幼児の聴覚エンコーディングを強化する音楽

聴覚エンコーディングは、入ってくる音声信号の正確な表現を可能にし、周波数追従応答（FFR）を介して音声刺激の周波数に神経位相ロックすることによって測定できます（例、Wong et al.、2007）。 FFR 測定は、スピーチ (Thompson et al., 2019) や読み書き能力 (White-Schwoch et al., 2015) を含むさまざまな言語プロセスに関連しています。 音楽介入は、言語能力が低い年長児の FFR と聴覚符号化の強化につながる可能性があります (例、Kraus et al.、2014)。 したがって、幼児（乳児および幼児）に処方される音楽介入もFFRを強化し、ひいては言語およびコミュニケーションスキルを向上させる可能性があるという仮説を立てています。

参加者: 広東語を学習している生後 8 ～ 12 か月の子供とその保護者がこの研究に参加します。 全員が在胎週数 37 週以上、出生体重 2500g 以上で健康に生まれたと報告する必要があります。 我々は48人の小児を登録し、ブロック化無作為法により治療群または積極的対照群（各群50％）に無作為化する（The Concise Encyclopedia of Statistics、2008年）。 各ご家族からインフォームドコンセントが得られます。

一般的な手順: 治療の前後 2 週間以内に、子供と家族は評価を受けます (結果の評価を参照)。 治療はオンラインと対面のハイブリッド方式で 10 週間続きます (治療手順を参照)。

結果の測定: 乳児は、EEG システムを使用して 2 種類の反応を引き出す EEG 検査を受けます。それぞれの反応は 10 分間続きます: 1) 聴覚刺激を聞いている間の聴覚エンコーディング (例: Wong et al., 2007)、および 2) 安静時-状態EEG（例、Wilkinson et al.、2020）。 公開されている手順に従って、音声符号化のピッチ強度や安静時の周波数帯域の振幅の EEG スペクトル パワー分析などの神経生理学的指標を FFR 信号から導き出します。 プロトコル全体は 30 分以内に完了します。 行動指標には、マッカーサー・ベイツ コミュニケーション開発目録 (MCDI) の広東語版 (Tardif & Fletcher、2008) が含まれます。

治療手順: 治療 (音楽) グループとアクティブ コントロール (芸術と工芸) グループはどちらも、訓練を受けたインストラクターの指導の下、オンラインおよび対面で行われる 10 週間のトレーニングで構成されます。 また、自宅練習も課せられます。 どちらも、所定のアクティビティと教材および歌（音楽治療用）のセットで構成されます。 音楽の場合、保護者は、子供の聴覚能力を促進するための活動を実施するために歌を使用するように教えられます。 美術品や工芸品の場合、一連の活動により視覚認識 (色、形) と運動能力が向上し、芸術作品の制作が促進されます。 家庭で遊びのセッションを実施するように親に教えるという重要な目標を持って、「教える、モデル、コーチ、レビューするアプローチ」（Roberts et al.、2014）が導入されます。 各家族は、規定された一連の家庭練習活動を完了し、完了の証拠を提出する必要があります。 こうした家庭での活動により、子どもは学んだことを子どもの自然な家庭環境で実践することができ、治療期間終了後も学んだ活動を継続するよう奨励されます。

データ分析: 各結果尺度について、グループ x 時間分散分析を実行し、有意な相互作用が期待されます。 事後分析により、対照群と比較して治療群の転帰指標におけるより大きなプラスの変化が明らかになります。