行動と感情への反応を形作る (ShARE)

評価: 研究スタッフは、研究プロジェクトについて話し合い、研究参加への関心を判断するために、青年期および参加に同意できる親に連絡を取ります。 親からの口頭での許可を得て、親と青少年の両方が電話で適格性スクリーニングを完了します。 適格性スクリーナーには、人口統計情報、精神病歴、および現在のうつ病の症状 (思春期レポートの患者健康アンケート-9 および親レポートの子供のうつ病インベントリ-2) が含まれ、関心のある家族が最初の包含基準を満たしていることを確認します。

ベースライン評価。 ベースライン評価は、すべての家族でスケジュールされます。 ベースライン評価活動の開始前に、インフォームドコンセントと同意が得られます。

診断面接（感情障害および統合失調症のキディスケジュール：K-SADS-P / L）は、訓練を受けた研究スタッフが各青年とその同意した親と一緒に完了します。 診断は、青年と両親の間のコンセンサス評価に基づいて行われます。 研究スタッフは、小児コロンビア自殺重症度評価尺度、うつ病評価尺度 (K-SADS-P/L に組み込まれている)、およびストレスと逆境インベントリ (STRAIN) も管理します。

参加者と親は、うつ病の症状の重症度、睡眠行動、家族と参加者の人口統計、思春期の発達、行動の活性化、問題解決戦略と有効性を評価する自己報告アンケートに記入します。

Wechsler Abbreviated Scale for Intelligence-II (WASI-II)、Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)、および報酬処理結果タスクは、研究室の設定で研究スタッフによって青年に投与されます。

最終試験の適格性は、インタビューと WASI-II に基づいて確認されます。

無作為化: 研究者は単純な無作為化手順を使用します。これにより、参加者の 50% が行動活性化 (BA) に無作為に割り当てられ、50% が問題解決療法 (PST) に割り当てられます。

介入:

行動活性化（BA）療法。 簡単な BA は、このパイロット研究の 4 つのセッション構造に適応した手動化された個別の心理療法です。 最初のセッションでは、さまざまな行動の価値と強化、および治療の根拠についての心理教育を提供します。 追加の 3 つのセッションには、青少年が毎週計画した活動の記録を確認すること、青少年の価値を評価し、さらに価値のある活動を計画すること、および進捗状況を確認することが含まれます。

問題解決療法（PST）。 簡単な PST は、この研究の 4 つのセッション構造に適応したマニュアル化された個別の心理療法です。 最初のセッションでは、気分と社会問題の管理との関連性、および個々の問題の定義と特定に関する心理教育を提供します。 追加の 3 つのセッションでは、ソリューションの生成、意思決定、ソリューションの実装、およびこれらのソリューションの結果の評価と評価に焦点を当てています。

遵守。 各介入から無作為に選択された音声記録されたセッションの 10% がレビューされ、セラピストが各プロトコルを順守しているかどうかがコード化されます。 大学院生と学部生の評価者は確実にコード セッションのトレーニングを受け、PI は四半期ごとにデータ チェックを実施して、コーダーの信頼性を維持します。

ターゲット治療メカニズムの関与。 最後の治療セッションに続いて、参加者は、ベースラインで管理された 4 つのコンピューター化された行動タスクを繰り返します。 介入前から介入後のスコアの変化は、標的治療メカニズムの変化を反映しています。 若者は、治療後と 1 か月後のフォローアップ時にオンラインでうつ病評価尺度を完成させ、うつ病の症状レベルに対する介入の効果を評価します。