CBCT および DISE と DISE のみを使用した上気道のイメージング後の OSA 患者の術後改善の評価

この有効性 2 アーム研究では、合計 (n) 人の患者が含まれます。全員が OSA と診断され、適切な計画の後に外科的治療を受けます。 患者は、割り当て比率（1：1）で2つの等しいグループに分類されます。 研究グループの患者は、呼気と吸気の両方の終わりにCBCTとDISEでスキャンした後に検査されます。 コントロールグループの患者は、DISEのみで検査されます。 患者と治療計画について話し合い、必要なすべてのデータを患者に説明した後、希望する参加者はアラビア語の同意書に署名します。

これら (n) 人の患者は、以下に従って耳鼻咽喉科専門医によって選択されます。

• 手術の適応となる OSA 患者を診断するために、集学的アプローチが実施されます。 まず、患者の病歴の包括的な評価が行われます。すべての危険因子の評価と完全な睡眠履歴を含みます。
• エプワース眠気尺度（ESS）は、通常の日常活動中に個人が眠りにつく頻度を定義する8つのセクションのアンケートで構成され、患者から取得されます。
• その後、中咽頭、鼻咽頭、下咽頭の徹底的な臨床検査を含む適切な身体検査が行われ、鼻気道のインポテンス、細長い軟口蓋または口蓋垂、拡大した舌扁桃腺、およびその他の病理学的状態などの解剖学的異常を評価します。舌、口蓋、および扁桃腺。
• 次に、正常および異常な生理学的睡眠エピソードを適切に評価できるように、睡眠ポリグラフ (PSG) (睡眠検査) が実施されます。 無呼吸/低呼吸指数 (AHI) は OSA の重症度を検出するために報告され、患者は軽度 (AHI = 5-14/時間)、中等度 (AHI = 15-30/時間)、重度 (AHI >30/時間) に分類されました。 ）。
• 両方のグループのすべての患者は上気道手術を受け、DISEは同じENT外科医によって行われ、LwPTLおよびVOTE分類によって評価される上気道の虚脱のレベルを検出し、上気道の虚脱に寄与する主要な構造を強調します。 、単独で、または組み合わせて：喉頭、口蓋、舌、咽頭側壁。
• 研究グループの参加者のみが CBCT で 2 回スキャンされます。 1回は吸気の終わりに、もう1回は呼気の終わりに、できるだけ長く静かに息を止めます。
• 研究グループでは、DISE と組み合わせて、呼気と吸気バイスの両端で CBCT ビューの虚脱部位を適切に評価した後、外科的処置の決定が行われます。
• 最後に、両群の患者に術後の厳密な指示が与えられ、3か月のフォローアップが行われます。