SPICES プロジェクトに含まれるコミュニティ チャンピオン: 心血管危険因子の一次予防のための支援グループへの参加の促進者と障壁に関する研究: (EFFPCA)

2017年、心血管疾患（CVD）は世界中で主な死因となった。 ほとんどの心血管疾患は、リスク行動を変えることで予防できます。

CVD は社会経済的勾配に沿って集団内に分布します。 これは国内でも当てはまりますが、所得水準が異なる国間でも当てはまります。 高所得国に住んでいる人は、低所得国に住んでいる人よりもCVDの健康状態が良好です。

いくつかの研究では、地域ベースの心血管疾患の一次予防が効果的であることが示されています。 他の研究では、擁護者が地域レベルでの健康増進戦略の実施にプラスの影響を与えることが示されています。 これらの擁護者は、地元のネットワークを巻き込んで新しい健康プログラムの実施に貢献するコミュニティの人々です。

SPICES プロジェクト (ヨーロッパおよびサハラ以南アフリカの選択された地域における心血管疾患予防のための介入パッケージのスケールアップ) は、地域ベースの心血管疾患の予防および管理プログラムを実施および評価することを目的とした国際研究です。 これには、都市部、半田園部、農村部の人口を含む、低所得、中所得、高所得の 5 か国が参加しています。 この研究は、健康増進、心血管リスクプロファイリング、管理、自己管理とフォローアップという4つの介入に焦点を当てた。

フランスでは、住民が心臓血管疾患に対して脆弱であるため、中西部ブルターニュ地域 (CWB) が SPICES プロジェクトに参加する地域として選ばれました。

このような状況の中で、SPICES プロジェクトの一環として CWB 領域でタイプ 1 ハイブリッド研究が設立されています。

プロトコルの定量的な部分 (NCT03886064) では、コミュニティの擁護者が主導する行動変容プログラムの有効性を評価するために、ランダム化比較試験が同時に行われました。 レジデントボランティアは、研究室以外のInterheartスコアに基づいて選択されました。 中等度のリスクを持つ人々が試験に参加した。 次に、彼らを介入グループと対照グループにランダムに分配しました。 対照群は最小限のカウンセリングを受けました。 介入グループの人々は支援グループに集められ、擁護者によるフォローアップが行われた。

タイプ 1 ハイブリッド試験では、実装に関する定性データが収集されます。

定性的研究では、これらのチャンピオンのプロフィールをより深く理解することを目指します。 半構造化インタビューとフォーカスグループを使用した定性的アプローチが使用されました。 目的は、修正可能な心血管危険因子の一次予防のための支援グループへの参加に対する障壁と促進要因を調査することです。