ポリフェノールが豊富なエクストラバージン オリーブオイルと 1 型糖尿病 (DOP) における食後血糖症 (DOP)

最近の研究では、高血糖指数の食事にエキストラバージンオリーブオイル（EVOO）（MUFAが豊富）を使用すると、この食事を低脂肪またはバター（SAFAが豊富）と一緒に摂取した場合に観察される初期のPGRが減少しましたが、血糖指数を示す食品は、添加された脂肪の種類や量とは無関係に、食後初期の反応の鈍化と血糖値の上昇の遅さを決定しました。 関連して、ポリフェノールなどの食後の血糖代謝に影響を与えることが知られている食事成分の PGR に対する影響は、T1D 患者においてはまったく解明されていないままです。 ポリフェノールは高い抗酸化力を持つ生理活性化合物で、EVOO にも多く存在しており、これが研究者らが T1D 患者で観察した PGR に対する好ましい効果に寄与した可能性があります。

この研究の目的は、1型糖尿病患者の食後血糖反応に対するMUFA単独とEVOOに含まれるMUFAとポリフェノールの短期的な効果を調査し、MUFA単独またはMUFAとEVOOに含まれるポリフェノールの組み合わせの可能性のあるメカニズムを調査することです。 EVOOは食後血糖症に影響を与える可能性があります。

フェデリコ II 大学教育病院の糖尿病治療部門では、少なくとも 6 か月間継続皮下インスリン注入を受け、HbA1c が 8.5% 未満の 1 型糖尿病患者が募集されます。

介入の前に2週間の導入期間が設けられ、この期間中、参加者は通常のオリーブオイルを摂取し、7日間の食事記録を記入し、基礎インスリン注入値を最適化するために継続血糖モニタリング（CGM）を実践します。研究はランダム化クロスオーバー設計に従って実施されます。

参加者は、ポリフェノールが豊富なエキストラバージンオリーブオイルで味付けされた食事テスト（EVOO + POLY）、またはポリフェノールの少ないオリーブオイルで味付けされた食事テスト（ OO-ポリ）。 絶食時および食後 6 時間の間、患者は次のことを行います。

1. 消化管ホルモン、全身性炎症および酸化ストレスのマーカーを評価するための静脈血採取サンプル。
2. 胃内容排出の研究のための 13C-オクタン酸を使用した呼気検査。 実験期間中、参加者はセンサーを装着して週7日継続的に血糖値をモニタリングします。

食事は、血糖負荷と主要栄養素の組成の点で同様ですが、使用される調味料の種類が異なります。

CGM 測定によると、食前の血糖値が 90 ～ 150 mg/dl の範囲外である場合、または直前の 60 分間に血糖値が急激に減少/増加した場合（1 分あたり 1 mg/dl 以上）、試験食は延期されます。食前のインスリン投与量は、個々のインスリン対血糖負荷比に基づいて計算され、2 つの場合すべて同じになります。

実験期間の終了時に、CGM とインスリン ポンプからのデータは専用の情報プラットフォームによってダウンロードされます。 参加者は、使い慣れたインスリンポンプと統合された CGM システムを使用します。

主な結果は、食事介入後の食後血糖変化群間の差であり、それは反復測定の二元配置分散分析によって評価されます。

この研究の結果により、インスリンポンプで治療されている 1 型糖尿病患者の食事の多量栄養素組成に基づいてインスリン療法を最適化することが可能になります。 これにより、これらの患者の血糖コントロールと生活の質が改善され、慢性糖尿病合併症の発症リスクが軽減されます。 これらの合併症は患者に重度の障害をもたらし、地域社会に多大な費用をもたらします。