Polyfenolirikastettu ekstraneitsytoliiviöljy ja aterian jälkeinen glykemia tyypin 1 diabeteksessa (DOP) (DOP)

Äskettäisessä tutkimuksessa ekstra-neitsytoliiviöljyn (EVOO) (runsaasti MUFA:ta) käyttö korkean glykeemisen indeksin ateriassa heikensi varhaista PGR:tä, joka havaittiin, kun tätä ateriaa nautittiin joko vähärasvaisen tai voin (runsaasti SAFAa sisältävän) kanssa, kun taas alhainen. glykeemisen indeksin elintarvikkeet määrittelivät heikentyneen varhaisen aterian jälkeisen vasteen ja myöhäisen verensokeritason nousun, riippumatta lisätyn rasvan tyypistä ja määrästä. Merkityksellistä on se, että niiden ravinnon komponenttien, joiden tiedetään vaikuttavan aterian jälkeiseen verensokerin aineenvaihduntaan, kuten polyfenolien, vaikutukset PGR:ään jäävät täysin tutkimatta potilailla, joilla on T1D. Polyfenolit ovat bioaktiivisia yhdisteitä, joilla on korkea antioksidanttivaikutus, joita on runsaasti myös EVOO:ssa, mikä olisi voinut myötävaikuttaa PGR:n suotuisiin vaikutuksiin, joita tutkijat havaitsivat T1D-potilailla.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia pelkän MUFA:n ja EVOO:n sisältämien MUFA plus polyfenolien lyhytaikaisia ​​vaikutuksia aterian jälkeiseen glykeemiseen vasteeseen tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla ja tutkia mahdollisia mekanismeja, joiden kautta pelkkä MUFA tai MUFA plus polyfenolit sisältävät EVOO saattaa vaikuttaa aterian jälkeiseen glykemiaan.

Tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat, joita hoidetaan jatkuvalla ihonalaisella insuliiniinfuusiolla vähintään 6 kuukauden ajan ja HbA1c alle 8,5 %, rekrytoidaan Federico II -yliopiston opetussairaalan diabeteksen hoitoyksikköön.

Interventiota edeltää kahden viikon sisäänkäynnistysjakso, jonka aikana osallistujat kuluttavat tavanomaista oliiviöljyä, täyttävät 7 päivän dieettiruokaluettelon ja harjoittelevat jatkuvaa verensokerin seurantaa (CGM) perusinsuliinin infuusioarvojen optimoimiseksi. ja insuliinin ja glykeemisen kuormituksen suhde. Tutkimus suoritetaan satunnaistetun ristikkäismallin mukaisesti.

Osallistujat nauttivat satunnaisessa järjestyksessä viikon etäisyydellä toisistaan ​​polyfenolirikkaalla ekstra-neitsytoliiviöljyllä maustetun ateriatestin (EVOO + POLY) tai ateriatestin, joka on maustettu polyfenoleittömällä oliiviöljyllä ( OO- POLY). Paaston jälkeen ja aterian jälkeisten 6 tunnin aikana potilaille suoritetaan:

1. Laskimoverinäytteet ruoansulatuskanavan hormonien, systeemisen tulehduksen ja oksidatiivisen stressin merkkiaineiden arvioimiseksi.
2. Hengityskoe 13C-oktaanihapolla mahalaukun tyhjenemisen tutkimukseen. Kokeilujakson aikana osallistujat käyvät läpi jatkuvaa glukoosimittausta antureillaan 7 päivää/viikko.

Ateriat ovat samanlaisia ​​glykeemisen kuormituksen ja makroravinteiden koostumuksen suhteen ja eroavat käytetyn mausteen tyypistä.

Koeateriaa lykätään, jos ennen ateriaa verensokeriarvot ovat 90-150 mg/dl alueen ulkopuolella tai glukoosipitoisuudet laskevat/nousevat nopeasti (yli 1 mg/dl/min) edellisen 60 minuutin aikana CGM-mittauksen mukaan, Ateriaa edeltävät insuliiniannokset lasketaan yksilöllisen insuliinin ja glykeemisen kuormitussuhteen perusteella, ja ne ovat samat kaikissa kahdessa tapauksessa.

Kokeilujakson lopussa tiedot CGM:stä ja insuliinipumpusta ladataan omistetuilla tietojärjestelmillä. Osallistujat käyttävät insuliinipumppuun integroitua CGM-järjestelmää eli sitä, johon he ovat tottuneet.

Ensisijainen tulos on ero aterian jälkeisten verensokerin muutosryhmien välillä ravitsemustoimenpiteiden jälkeen, ja se arvioidaan 2-suuntaisella ANOVAlla toistuvia mittauksia varten.

Tämän tutkimuksen tulokset mahdollistavat insuliinihoidon optimoinnin aterian makroravinnekoostumuksen perusteella insuliinipumpulla hoidetuilla tyypin 1 diabetes mellitusta sairastavilla potilailla. Tämä parantaa näiden potilaiden glukoositasapainoa ja elämänlaatua sekä vähentää kroonisten diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Näihin komplikaatioihin liittyy potilaiden vakava vamma ja valtavia kustannuksia yhteisölle.