乳がん患者におけるマイクロRNAの診断的および予後的価値

乳がん (BC) は、世界中の女性で最も一般的に診断されるがんです。 女性の乳がんの発生率と死亡率は、他のがんの発生率と死亡率をはるかに上回っていました。 乳がんの発生率は上昇していますが、早期診断とより良い治療により、死亡率は着実に低下しています。 乳がんの早期発見は、多くの場合、より良い結果につながります。 Cancer Australia の National Cancer Control Indicators によると、診断時に早期乳がんと診断された女性の相対生存率は、進行した乳房診断を受けた女性の相対生存率よりもはるかに高かった.

診断と治療の改善にもかかわらず、BC 患者の約 20% が転移を発症します。 このシナリオでは、患者の 44% がステージ I (AJCC がん病期分類) で診断され、5 年生存率は 100% ですが、患者の 5% はステージ IV で診断され、5 年生存率は約 26% です。

病気の進行した段階で診断された女性の割合が少ないことは、マンモグラフィーが乳がんの最良の利用可能なスクリーニングオプションであるという証拠を示しています。

ただし、より正確で意味のある早期診断方法と画像技術を組み合わせることで、BC 生存率が向上します。

マイクロ RNA (miRNA) は、転写後レベルで重要な遺伝子調節の役割を持つ 19 ～ 25 nt の短い内因性非コード RNA 分子です [8、9]。 それらは、タンパク質をコードする遺伝子のメッセンジャー RNA (mRNA) とペアになり、相補性に応じて、mRNA の翻訳抑制または分解を引き起こします 。 それらは転写産物の 30% を調節し、ヒトゲノムの 3% を含んでいます 。

ここ数年で、miRNA は正常または悪性プロセスにおける細胞の関連分子成分として確立されました。特に、miRNA は、腫瘍増殖に関与する標的メッセンジャー RNA 発現の転写後編集を通じて、癌生物学において重要な役割を果たしていることが実証されています。浸潤、転移または免疫逃避。

さらに、いくつかの腫瘍関連 miRNA プロファイルが提案され、診断、生存、治療への反応、または腫瘍の下位分類のためのバイオマーカーとして調査されています。

早期診断はより良い予後と関連しているため、早期診断ツールの開発は診療所にとって最も重要です。

これに関連して、miRNA は、とりわけ BC を含むいくつかのタイプの癌における優れた早期診断バイオマーカーであることが実証されています。

循環 miRNA の主な利点の 1 つは、体液中での高い安定性であり、これががんの診断や予後に使用される主な理由です。

さらに、循環する miRNA の評価は、シンプル、低コスト、迅速なアッセイで実行できます。

これらの特徴は、非侵襲的なバイオ マーカーとしての miRNA の価値を強調しています。 実際、いくつかの miRNA は、BC 患者と比較して、健康なドナーの血液、血漿、または血清で異なって発現することがわかっており、非侵襲的な早期診断バイオマーカーとしての使用をサポートしています。

成長する証拠は、イメージング技術が高価などのいくつかの制限に関連付けられていることを明らかにしました。 したがって、改善されたイメージング技術と生化学バイオマーカーを利用することで、イメージング技術に関連する制限を克服できるようです。 イメージング技術の利用に加えて、乳がん患者における新しいバイオマーカーの同定は、興味深い展望を提供しています。

そのため、さまざまな循環 miRNA が BC 検出の新しいバイオマーカーとして特定されています。さらに、それらは、疾患の程度を定量化するために使用され、治療計画の必須ステップを表す腫瘍の攻撃性に関連する情報を提供する画像診断と組み合わせて評価されていません。 画像診断を使用して、腫瘍の形態、代謝、機能に関連する定量的パラメータを抽出し、特定の画像パラメータを分子バイオマーカーと相関させることは、新たな研究トピックです。