第一大臼歯における歯根象牙質の残存、手動対ロータリー器具の穿孔および管輸送のリスク

背景: 手動器具を使用した根管準備技術は時間がかかり、レッジング、ジッピング、管輸送、根尖閉塞などの医原性エラーにつながる可能性があることがわかっています。 これを克服するために、ニッケルチタン (NiTi) 回転器具を使用した根管治療に多くの注意が向けられてきました。 NiTi ロータリー ファイルの柔軟性と器具設計により、元の根管経路に厳密に従うことができます。 目的: この in vitro 研究は、手と回転ファイルで器具を使用した第一大臼歯の象牙質除去量と、根管輸送およびコーン ビーム コンピュータ断層撮影法 (CBCT) を使用した穿孔のリスクを比較することを目的としています。 材料と方法: (20) 抽出され廃棄された下顎の第 2 乳臼歯が選択され、研究に寄与するように選択されました。これは、視覚的な穿孔吸収がなく、歯根構造が少なくとも 3 分の 2 残っており、根尖吸収が最小限でした。 研究に含まれる歯は、実験時まで水または生理食塩水で保存されました。 抽出された第一大臼歯は、この研究の 2 つのグループに分けられました。グループ I は、ProTaper Next (Dentsply、スイス) を使用したロータリー機器で準備され、グループ II は、K タイプ ファイルを使用した手動機器で準備されました。 すべての根管 (n = 40) は、ステップ バック法を使用してサイズ 35 まで準備されました。 3 つの異なる位置 (頂点から 2、4、および 7 mm) での 2 つのグループの器具装着の前後に、残っている歯根象牙質の厚さ、穿孔のリスク、および管輸送の評価のために、歯を CBCT スキャンにかけました。 象牙質の除去は、InVivo 5.1 ソフトウェアを使用して画像を重ね合わせることによって計算されました。 データは、独立したサンプルの t 検定を使用して統計的に分析されました。