固形乳房病変における CE-MRI&CESM

乳がんは女性に最も多いがんであり、世界中の女性のがんの 23% を占めています (1)。

乳がんの早期発見と正確な診断は、罹患率と死亡率を低下させることを目的としており、乳がんの管理と予後の改善に重要な役割を果たします(2)。

マンモグラフィーは、乳がんのスクリーニングと早期発見のための画像診断手段として確立されています。しかし、高濃度乳房を持つ女性では感度と特異度が低いと非難されています (3)。

造影 MRI は乳がん診断のゴールドスタンダードと考えられています。しかし、費用が高く、検査時間が長く、入手可能性が限られているなど、多くの制限があります (4,5)。

造影スペクトルマンモグラム (CESM) は現在、MRI と同様に乳房病変の解剖学的情報と機能的情報の両方を提供できる比較的新しい画像診断法であると考えられています (6)。

CESM と同様の造影 MRI (CE-MRI) は、マンモグラフィー室で病変の血管新生を検出するために使用されます。 これには、造影剤注入後の 1 回の圧迫中の高エネルギー画像と低エネルギー画像が含まれています (7)。

MRI と比較した CESM の利点は、費用が安く、検査時間が短く、簡単に実行できることです。 また、MRI の感度が高いため、多くの偽陽性の増強病巣が発生するという問題があります (8)。

また、ペースメーカー、動脈瘤クリップ、金属インプラントを装着している患者、または重度の閉所恐怖症患者として MRI が禁忌である患者の場合、CESM は MRI の代わりに使用できます (7)。

したがって、私たちの研究は、CESM の価値を判断し、乳がんの診断において CESM が CE-MRI に取って代わることができるか?という質問に答えることを目的としています。 そこで、私たちの研究は、充実性乳房病変の評価において、造影乳房 MRI と比較して CESM の精度を評価することを目的としました。