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サルコイドーシスにおける気管支内超音波ひずみエラストグラフィ

サルコイドーシスにおける気管支内超音波歪みエラストグラフィー(EBUS-SE)の役割:前向きコホート研究

ひずみエラストグラフィ (SE) は、定性的 (カラー パターン) または半定量的な方法 (ひずみ比またはひずみヒストグラム) による相対的な組織の弾性の測定に使用されるイメージング方法です。 ごく最近、最初のパイロット研究により、EBUS-SE エラストグラフィがサルコイドーシスの線維性リンパ節の特定に役立つ可能性があり、低ひずみエラストグラフィによって特徴付けられるリンパ節のサンプリング、つまり「硬い」リンパ節が、回収のリスクの増加と関連しているという予備的な証拠が提供されました。不十分なサンプル (つまり、リンパ節組織を代表していないサンプル)。 研究者らは、リンパ節の硬直を示す EBUS-SE パターンは、肉芽腫の減少と線維化の増加に関連すると仮定しています。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

過去 10 年間で、気道 (気管支内超音波誘導、EBUS-TBNA) または食道 (内視鏡的超音波誘導細針吸引、EUS-FNA/EUS- b-FNA) は、サルコイドーシスの診断アプローチに革命をもたらしました。 選択された患者集団と選択されていない患者集団で行われた個々の研究とメタ分析は、EBUS と EUS の両方が 80% を超える全体的な診断精度を持っていることを示しています。 さらに、エンドソノグラフィーは、リンパ節密度に関する有用な情報を提供します。実際、エンドソノグラフィー中のBモードでのリンパ節テクスチャーの不均一性の存在は、リンパ節腫脹患者のサルコイドーシスよりも感染を支持する最も重要な要因を表しています。

サルコイドーシスが疑われる患者のリンパ節の肉芽腫を検出する際のEBUS-TBNAの診断成功率は非常に高いですが、この手順は絶対確実ではなく、ステージI疾患と比較してステージII / IIIでの収率が低くなる傾向があります。 臨床経験は、サルコイドーシス患者における偽陰性EBUS-TBNAの結果の少なくともいくつかは、広範な線維症を伴うリンパ節の存在によって引き起こされる可能性があることを示唆しています. EBUS-SEがサルコイドーシスの線維性リンパ節の特定に役立つかどうか、およびEBUS-SEが高い線維性コンテンツを示唆するリンパ節でEBUS-TBNAの結果が異なるかどうかを評価することを目的としています。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

701

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

サルコイドーシスの臨床的および放射線学的疑いのある患者。

説明

包含基準:

  • 年齢は18歳以上。
  • ASA の身体状態 I-III。
  • サルコイドーシスの臨床的/放射線学的(コンピュータ断層撮影)の疑い(ステージI〜III)

除外基準:

  • 同意できない、または同意したくない。
  • 重度の出血性疾患
  • アスピリンとは異なる抗凝固剤または抗血小板療法の使用を一時的に中断することの禁忌。
  • -最近のおよび/または制御されていない心疾患、制御されていない肺高血圧症。
  • 上気道の障害(例、頭頸部がんまたは何らかの理由による中枢気道狭窄)。
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
サルコイドーシスが疑われる患者
-サルコイドーシスの疑いのある臨床的および放射線学的(CTスキャン+/- PET)の連続した患者
気管支内超音波検査で測定したひずみエラストグラフィーによる肺門および縦隔リンパ節の組織弾性の測定

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
•ひずみヒストグラムの平均値<40または≥40によるエンドソノグラフィーサンプルの肉芽腫の検出の診断収率
時間枠:15日間
肉芽腫の検出の診断率は、リンパ節ごとに測定されます(エンドソノグラフィーサンプルの病理学的検査で肉芽腫が特定されたリンパ節の数/エンドソノグラフィーに提出されたリンパ節の数)
15日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
• ひずみヒストグラムの平均値が 40 未満または 40 以上であるエンドソノグラフィ サンプルの妥当性。
時間枠:15日間
妥当性は、リンパ節ごとに測定されます(病理学的検査で適切なエンドソノグラフィーサンプルが示されたリンパ節の数/エンドソノグラフィーに提出されたリンパ節の数)、病理学的検査でのリンパ球の優勢の存在として定義されますエンドソノグラフィ サンプルの。
15日間
• ひずみヒストグラムの平均値で測定されたひずみエラストグラフィ パターンと次の変数との相関関係: 年齢、性別、サルコイドーシス ステージ (I vs II vs III)、サルコイドーシス関連症状の期間。
時間枠:1ヶ月
1ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年5月10日

一次修了 (実際)

2023年9月30日

研究の完了 (推定)

2024年3月31日

試験登録日

最初に提出

2021年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年5月17日

最初の投稿 (実際)

2021年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月26日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 4066

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。