PPD を予防するための 1 日ワークショップ: パイロット研究

産後うつ病は母親の 5 人に 1 人に影響を及ぼしますが、エビデンスに基づく治療を受けているのはわずか 15% です。 それは、女性とその家族に悪影響を及ぼし、医療制度に莫大な費用がかかります。 産後うつ病は、一般的であり、介入する機会が明確であり（妊娠）、危険因子が十分に確立されており、容易に特定できるため、予防の理想的な候補です。 さらに、女性は妊娠中に医療制度と頻繁に接触しており、この時期は人生のどの時期よりも健康を改善する意欲が高くなります。 高率の PPD とその母親とその家族への悪影響、および PPD を予防するための効率的で効果的な心理療法的介入が相対的に不足していることを考えると、安全で斬新で効率的な予防的介入が必要です。 大規模な 1 日ワークショップはうつ病の治療に成功しているように見えるため、カナダ全土の公衆衛生部門が母子の健康に関心を持ち、投資を行っていることを考えると、PPD を予防するための CBT ベースのオンライン 1 日ワークショップを開発し、その能力をテストする必要があります。カナダ人女性の PPD を予防します。

PPDのリスクが高い女性を対象とした長年の臨床研究、成功したPPDの1日CBTベースの治療ワークショップの開発と対面およびオンラインでのその提供、およびPPD予防文献の広範なレビューに基づいて、研究者は予防ワークショップの内容と、参加者向けの台本と介入マニュアルを作成する (目的 1)。 その後、15 名の女性をパイロット ワークショップに募集することの実現可能性を宣伝および評価し、その内容、実施、および評価手順に関するフィードバックを求めます (目的 2)。 これらのデータを使用して、ワークショップが改訂され、研究者は小規模なパイロット無作為対照試験 (n=60) を実施し、これらのワークショップが通常のケア (CAU) に追加された場合の PPD の発生率に対する影響を、CAU のみの場合よりも調査します。 PPD に関する 90 分間の情報セッションに加えて (目標 3)。

これらの目的により、この介入の開発と実施、採用戦略の実現可能性の評価、採用と定着率の決定、研究要員のニーズの評価、研究プロトコルの改良、グループの違いに対する効果の大きさの推定が可能になります。リスクのある女性が PPD を発症する可能性を減らす上で、これらのワークショップの有効性を評価することを目的とした大規模な試験。

次の場合、パイロット スタディは成功したと見なされ、将来的にはより大規模な試験に進みます。

1. ワークショップの施術マニュアルは女性でもOK
2. 3 か月以内に 15 人の女性がパイロット ワークショップに採用され、70% がフォローアップ措置を完了します。

3. 6 か月にわたって 60 人の女性を募集し、2 つの別々のワークショップ/情報セッション (それぞれワークショップで 15 人、コントロール情報セッションで 15 人で構成される) に無作為に割り付けます。

   1. 適格なサインアップの 70% がこの研究に登録しています
   2. 実験群に割り当てられた参加者の 75% が介入を完了
   3. 参加者の 70% がすべてのフォローアップ措置を完了
   4. 治療効果と分散の推定 (Mini International Neuropsychiatric Interview Major Depressive Disorder Module と Edinburgh Postnatal Depression Scale を使用して測定)