膵嚢胞性腫瘍患者に対するロボット手術と腹腔鏡下手術

背景: 膵嚢胞性腫瘍 (PCN) は、膵管または腺房上皮細胞の増殖と膵分泌物の保持によって形成される腫瘍性病変の一種です。 その異質性は大きく、良性、境界性、分化不良の可能性があり、膵臓がんに発展することさえあります。 腫瘍は、膵臓の頭と首、または膵臓の体と尾に位置する可能性があります。 一部の患者は、再発性膵炎、腹痛、吐き気、嘔吐、黄疸、およびその他の胃腸症状を伴う場合があり、通常は腹部超音波検査および内視鏡検査、ERCP、CT、核磁気、または MRCP 画像検査の助けを借りて、疾患を診断できます。 大きな腫瘍、悪性転換のリスク、および生活の質に影響を与える付随症状を伴う PCN 患者にとって、手術は効果的な治療法です。

従来の通常の治療に基づいて、開頭膵頭十二指腸切除術または開腹膵尾部切除術が頭部または尾部に位置する患者に対して行われました。

20 年以上の開発を経て、低侵襲膵臓手術技術は、腹腔鏡技術とダ ヴィンチ ロボット技術の 2 つのカテゴリに分けることができます。 一般に、開腹手術と比較して、低侵襲膵臓手術技術は、開腹手術の制限を回避し、術中の体液の損失と内部環境への影響を軽減し、他の腹部臓器への過度の妨害を回避できます。 また、患者さんの痛みを軽減し、入院期間を短縮するのにも役立ちます。 ほとんどの PCN は良性または境界性腫瘍であるため、そのような患者は低侵襲膵臓手術の対象となります。

目的と仮説: ここでは、PCN の治療のためのロボット手術と腹腔鏡手術を比較し、2 つの低侵襲手術の両方の安全性と実現可能性を検証するために、この前向きランダム化臨床試験を設計します。 単一施設の前向きランダム化臨床試験を実施して、さまざまな低侵襲技術の結果を比較します。