大麻/アルコールが運転性能と野外飲酒テストに及ぼす影響

アルコールや大麻の影響下での運転は、重大な安全上のリスクをもたらします。 現実の世界では、障害は通常、法執行官によって実施される一連の心理生理学的テストである標準化されたフィールド飲酒テスト (SFST) によって決定されます。 これらには、水平注視眼振 (HGN; 宇宙で将校の指を追うときの目の動き)、ウォーク アンド ターン (WAT; 9 歩歩き、向きを変え、後ろに歩く)、および片脚立ち (OLS; 各脚を空中に保持する) が含まれます。一定期間）。

アルコール消費による運転行動の障害を記録した膨大な文献があるにもかかわらず、大麻の影響下での運転についてはほとんど知られておらず、アルコールと大麻の組み合わせが運転行動にどのように影響するかについてはさらに少ない. この研究では、条件のいずれかまたは両方が、ドライビング シミュレーターでのパフォーマンス、認知測定、および総合的な Drug Recognition Expert 評価 (SFST および追加の測定を含む) 中に大きな影響を与えるかどうかを調べます。

アルコール研究。 より高い血中アルコール濃度 (BAC) は一貫して運転障害に関連しています。 0.08%を超えるBAC アルコールや薬物を摂取していない人に比べて、5.5 倍高い衝突リスクと関連付けられています。 アルコール関連障害の検出に関しては、SFST は血中アルコール濃度 0.08% の予測因子であることが一貫して示されています。

大麻研究。 いくつかの研究は、高用量の全血または血漿デルタ-9 テトラヒドロカンナビノール (THC) 濃度が、衝突リスクおよび衝突責任の増加と関連していることを示唆しています。 ただし、血中 THC レベルのカットオフ ポイントを定義する試みは、困難であることが証明されています。 飲酒検知器を使用してレベルを合理的に測定できる (そして血液検査で確認できる) アルコールとは異なり、THC 濃度に関連する中毒のカットオフポイントの検出は、科学的検証を回避しています。 ごく最近では、血中 THC 濃度と運転性能との間に相関関係は見つかりませんでした。 今日まで、SFSTと大麻の使用/障害との関係は、研究全体で混合されています.

大麻とアルコール。 大麻とアルコールの組み合わせが運転および/またはフィールド飲酒テストのパフォーマンスに及ぼす影響を調べた研究は限られています。

主観的効果に関しては、アルコールは大麻の効果の持続時間を増強することがわかっており、大麻とアルコールの組み合わせでは、いずれかの薬物単独よりも主観的効果が長くなります。 参加者はまた、アルコールと大麻を組み合わせた後、アルコール単独よりも多くの効果を報告しました。 別の研究では、アルコールの前処理により、大麻の効果が現れるまでの時間が短縮され、効果の持続時間が長くなることがわかりました。 また、大麻を頻繁に使用する人は、アルコールの影響に対して交差耐性を示す可能性があるという仮説も立てられています。

いくつかの研究では、SFSTは大麻のヘビーユーザーの大麻の影響にはわずかに敏感であるが、アルコールの摂取量には敏感であることがわかっています.

大麻とアルコールが同時に存在すると、THC と 11-Hydroxy-Δ9-tetrahydrocannabinol (11-OH-THC) のレベルが上昇する可能性があるという提案もありました。全体の曲線下面積（AUC）はアルコール摂取に基づいて違いはありません）が、これの可能なメカニズム-肺毛細血管の流れの増加による吸収を促進する心拍出量の増加、またはアルコール摂取後の大麻の自己滴定の減少など-は次のとおりです。まだ未解決。

研究デザイン

125 人の健康なボランティアが 5 つの条件のいずれかに無作為に割り付けられます。 1) 低用量アルコールとプラセボ大麻、2) 低用量アルコールと THC、3) 高用量アルコールとプラセボ大麻、4) プラセボ アルコールと THC、5) ダブル プラセボを摂取した人。

国立薬物乱用薬物供給プログラム研究所から入手した大麻は、一日の初めに自由に吸入および/または摂取されたアルコールが行われ、その後、薬物認識エキスパート (DRE) のコンポーネントである運転シミュレーションが完了します。評価、および摂取後 4 時間にわたる体液採取 (例: 血液、口腔液 [OF] 唾液、呼気)。

ドライビング シミュレーションは、3 モニターの完全にインタラクティブな STISIM (Systems Technology Inc. Simulator) コンソール システムを使用して実施されます。 シミュレーションは、最近完了した 191 人の大麻使用者の調査で使用されたものと同様です。

Drug Recognition Expert (DRE) の評価は DRE によって実施され、1) 予備検査と初回パルスで構成されます。 2) 目の検査: 水平注視眼振 (HGN);垂直注視眼振 (VGN);収束の欠如 (LOC); 3) 分割注意心理物理テスト: 修正された Romberg バランス。歩き回る。片足スタンド;指から鼻へ。 4) バイタルサインとセカンドパルス (血圧、体温、脈拍); 5) 暗室検査 (瞳孔計): 拡張または収縮を評価します。光に対する瞳孔反応; 6) 筋緊張の検査; 7) サードパルス。

血液、口腔液、呼気中のカンナビノイド濃度は、液体クロマトグラフィーとタンデム質量分析 (LC-MS-MS) で測定されます。

この研究の結果は、大麻とアルコールの急性投与が運転能力に及ぼす影響の理解をさらに深め、これらの物質の影響下での運転を検出するための最良の方法をさらに進めるでしょう。