切除可能な肝細胞癌に対するネオアジュバント療法としてのチスレリズマブ単剤療法またはレンバチニブとの併用。

包含基準:

1. -患者は、プロトコルで定義されているHCCの既知の診断を受けている必要があります
2. 患者は、天津医科大学癌病院の肝胆道腫瘍科による評価を受け、外科的治療を完了できるかどうかを判断する必要があります。 患者は、腫瘍学と手術の両方で切除可能です。
3. 少なくとも 1 つ以上の測定可能な病変 (RECIST 1.1)
4. 18 ～ 75 歳、男性または女性
5. ECOG PS 0-1
6. チャイルドピューA

7. 重要臓器の機能が以下の要件を満たしていること（14日以内の血液成分および細胞増殖因子の使用を除く）

   血液ルーチン:

   好中球 ≥1.5×109//L 血小板数 ≥100×109/L ヘモグロビン ≥90g/L

   肝機能と腎機能：

   血清クレアチニン（SCr）が正常値の上限（ULN）の1.5倍以下またはクレアチニンクリアランスが50ml/分以上（Cockcroft-Gault方式） 総ビリルビン（TBIL）が正常値の上限の1.5倍以下（ULN） ASTまたはALTレベル ≤ 正常値の上限の 3 倍 (ULN)

8. 正常な凝固機能、国際標準比INR≤1.5×ULNまたはプロトロンビン時間PT≤1.5ULN
9. 正常な甲状腺機能は、正常範囲内の甲状腺刺激ホルモン (TSH) として定義されます。 ベースライン TSH が正常範囲外である被験者は、合計 T3 (または FT3) および FT4 が正常範囲内にある場合に登録することができます。
10. 心筋酵素プロファイルは正常範囲内でした（臨床的に重要ではない単純な検査異常も含めることができました）
11. 2 サイクルのティスレリズマブ単剤療法後に PD に進行したか SD が増加した患者は、2 サイクルのティスレリズマブとレンバチニブの併用療法を継続し、評価を受けることをいとわない必要があります。

除外基準:

1. -現在の腫瘍またはその他の原発性腫瘍に対して全身抗がん療法または放射線療法を受けたことがある 研究登録前の6か月。
2. 研究者は、腫瘍量または腫瘍増殖速度が手術を遅らせるには不十分であると考えました。
3. -ネオアジュバント療法の前の14日以内に大手術を受けました。
4. -プロトコルで定義され、治験責任医師によって特定された制御されていない併存疾患。
5. -全身ステロイド療法またはその他の免疫抑制療法を受けている 研究療法の最初の投与前の7日以内。
6. -過去1年以内に全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患がありました。
7. 他の悪性腫瘍が知られている、進行している、および/または積極的な治療が必要な場合。
8. -前年の脳炎、髄膜炎、または制御不能な発作へのインフォームドコンセント。
9. 間質性肺疾患（特発性肺線維症、全身性肺炎など）または活動性の非感染性肺炎の病歴がある場合は、治療を補助するためにグルココルチコイドの免疫抑制用量が必要です。
10. -過去6か月の門脈圧亢進症によって引き起こされた食道または眼底静脈瘤からの出血;重度の (G3) 静脈瘤は、最初の投与前 3 か月以内に内視鏡検査で確認されました。門脈圧亢進症の証拠がある患者（脾臓の直径が10cmを超え、血小板が100未満の画像所見を含む）は、研究者によって評価された出血のリスクが高かった.
11. -心筋梗塞、不安定狭心症、脳血管障害または一過性脳虚血発作、肺塞栓症、深部静脈血栓症、またはその他の重度の血栓塞栓症を含む、過去6か月以内の動静脈血栓塞栓症の病歴。 -移植可能な静脈ポートまたはカテーテル由来の血栓症、または表在性静脈血栓症（従来の抗凝固療法後の安定した血栓を有する患者を除く）。
12. 重度の出血傾向または凝固障害、または血栓溶解療法を受けている。
13. ビタミン K 拮抗薬 (ワルファリンなど) を除き、低用量低分子ヘパリン (エノキサパリン 40 mg/日など) の予防的使用は許可されています。
14. アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルなどの血小板機能を阻害する薬の長期使用が必要です。
15. -制御されていない高血圧、最適な治療後の収縮期血圧> 140mmHgまたは拡張期血圧> 90 mmHg、高血圧クリーゼまたは高血圧性脳症の病歴。
16. -症候性うっ血性心不全（ニューヨーク心臓学会グレードII〜IV）、症候性または制御不良の不整脈、先天性QT延長症候群の病歴またはスクリーニング時の調整QTc> 500ms（フリデリシア法を使用して計算）。
17. -過去6か月以内の消化管穿孔および/または瘻孔の既往歴、腸閉塞の病歴（非経口栄養を必要とする不完全な腸閉塞を含む）、広範な腸切除術（結腸の部分切除または慢性下痢を伴う小腸の広範な切除） 、クローン病、潰瘍性大腸炎、または慢性下痢。