右橈骨動脈/腕のハイパー内転 vs 左ドラッグ オーバー テクニック (HARRA)

左橈骨動脈アプローチと右橈骨動脈アプローチとの間の経橈骨心臓カテーテル法に対する操作者の放射線被ばくを調べた研究はほとんどない。 最近の研究 (Schiabasi et al) に照らして、右腕の内転は、身体から離れた位置に配置された右腕よりもオペレーターへの曝露が少ないことを示しています。 右腕のハイパー内転が、左放射状アプローチと同様のオペレーターの露出をもたらすかどうかを調べようとします。 歴史的に、左側ラジアル アプローチは、オペレーターへの曝露という点でより有利でした。 しかし、インターベンショナル心臓病専門医の主なアクセス場所は右橈骨動脈でした。これは、オペレーターがテーブルの右側で作業できるように心臓カテーテル検査室が設置されているためです。 この研究では、左橈骨動脈アプローチよりも、超内転した右腕が心臓カテーテル検査室でオペレータに与える放射線被ばく量が少ないか、多いか、または類似しているかどうかを調べようとしています。 この研究の主要な結果は、4 つの異なる解剖学的位置 (マイモニデス医療センターの従業員 - カテ ラボの医師) での診断心臓カテーテル検査中の主要オペレーターへの放射線被ばくを測定することです。 研究の副次的アウトカムは、線量面積積、放射線量の mGy、手術を受けている患者への造影剤投与、鎖骨下動脈の蛇行の有無を測定することを目的としており、これらは診断手順中に自動的に記録されます。