不可逆性歯髄炎における下歯槽神経ブロックのためのアルチカインの異なる量 (IANB)

患者の書面によるインフォームドコンセントが得られる。 （附属書A）。

人口統計の詳細 (名前、年齢、性別、連絡先を含む) は、データ収集フォームで取得されます。 (附属書 B)。

主治医が局所麻酔薬の注射を行い、参加者はいずれかのグループに割り当てられます。

グループ 1: 1.8 mL アルチカイン グループ 2: 3.6 mL アルチカイン

治療を開始する前、つまり麻酔液を投与する前に、各参加者は Heft-Parker ビジュアル アナログ ペイン スケール (VAS) に関する説明を受け、自己報告アンケートで痛みを評価するよう求められます。

局所麻酔ゲル (20% Benzocaine; Premier, Philadelphia, PA) を、注射前 1 分間、綿棒で注射部位に受動的に配置します。

従来の IANB は、サイドローディング カートリッジ システム (Dena Instruments; Forgeman Instruments Co、Sialkot、パキスタン) と 27-G 31 mm 針 (C-K ject; CK Dental、Kor-Kyungji-do、Kor-Kyungji-do、韓国）。

すべての注射は、両方のグループで1人の臨床医によって行われます。 グループ 2 の参加者は麻酔液の 2 つのカートリッジを受け取り、グループ 1 は麻酔液のカートリッジを受け取り、続いて模擬注射を行います。

手順の残りの部分は、2 番目の調査員によって実行されます。 注射の10分後、参加者は唇のしびれがあるかどうか尋ねられます。 この段階で唇のしびれのない患者は研究から除外されます。

IANB 投与の 15 分後に、電気歯髄検査で歯を再評価します。 肯定的な回答が得られた場合、参加者はアンケートの HP VAS を使用して痛みを評価するよう再度求められます。

軽度以上の痛みが報告された場合は、追加の麻酔 (歯根内靭帯または歯髄内注射) を使用して、治療中の患者の快適さを提供します。

次に、調査対象の歯をラバーダムで隔離し、齲蝕を除去した後、歯内アクセス キャビティを準備します。 参加者は、手を上げて軽度の痛みを感じた場合、治療のどの段階でも開業医を止めるように通知されます.

治療の各段階 (アクセス キャビティの準備、歯髄室の開口部、根管器具の使用) の終わりに、開業医は作業を中断し、参加者が治療中に手を上げなかった場合に痛みを評価するように依頼します。

成功は、無痛または軽度の痛み (Heft-Parker ビジュアル アナログ スケール [HP VAS] スコア < 55 mm) で歯髄へのアクセスと運河の器具使用を行う能力として定義されますが、中等度または重度の痛みは麻酔の失敗と見なされます。