心腎症候群 1 患者における VExUS による腎機能回復誘導のうっ血除去効果(第 II 相ランダム化対照試験)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
背景: 心腎症候群 1 型 (CRS1) では血管うっ血が一般的な合併症であり、超音波システムによるヴィーナス評価 (VExUS) はうっ血除去を効果的に導き、それによって腎機能の転帰を改善する可能性があります。
方法: この二重盲検ランダム化臨床試験では、通常の臨床評価と比較して、VExUS によるうっ血除去をガイドするために CRS1 患者がランダム化されました。 一次および二次エンドポイントは、腎機能回復(KFR)、入院日数、死亡率、脳ナトリウム利尿ペプチド(BNP)およびCA-125の変化を評価することであった。 プロトコル レジスタ HCG/CEI-0836/22。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Jalisco
-
Guadalajara、Jalisco、メキシコ、44240
- HCG
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 心腎症候群 1 型は、2008 年の分類に従って次のように定義されました。
急性腎損傷および非代償性心不全
除外基準:
- 腎臓移植、慢性腎臓病 (CKD) グレード 4 または 5、透析、妊娠。 CKDはKDIGOガイドラインに従って定義されました
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ヴェクサスグループ
VExUS グループは介入グループとみなされ、上記すべてに加えて、うっ血除去治療の決定は、VExUS がうっ血していないとみなしたスコア (グレード 0) に達するまで、VExUS スコアに基づいて決定されました。
|
VExUS グループは介入グループとみなされ、上記すべてに加えて、うっ血除去治療の決定は、VExUS がうっ血していないとみなしたスコア (グレード 0) に達するまで、VExUS スコアに基づいて決定されました。
|
|
アクティブコンパレータ:対照群
対照群は従来のアプローチとみなされ、うっ血が解消されたと分類されるまで毎日の評価中に臨床データ、画像、または臨床検査の改善に基づいて治療が行われました。
|
対照群は従来のアプローチとみなされ、うっ血が解消されたと分類されるまで毎日の評価中に臨床データ、画像、または臨床検査の改善に基づいて治療が行われました。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
腎機能の回復
時間枠:入院から退院まで、または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方、最長90日間評価
|
腎機能の回復を評価 血清クレアチニンがベースライン値に戻るかどうかで評価
|
入院から退院まで、または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方、最長90日間評価
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
入院中の血管のうっ血除去
時間枠:入院から退院まで、または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方、最長90日間評価
|
うっ血の解消は以下の基準として定義されました:末梢浮腫がないこと、起立呼吸がないこと、頸静脈逆流症がないこと、呼吸困難が減少またはないこと、BNP が 30% 以上減少していること、CA 125 が 35 ug/dL 未満であること、うっ血の証拠がない胸部 X 線写真、入院日数未満、死亡率、脳ナトリウム利尿ペプチド (BNP) および CA-125 の変化
|
入院から退院まで、または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方、最長90日間評価
|
その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
探索的成果
時間枠:90日
|
入院日数
|
90日
|
|
生存
時間枠:90日
|
いかなる理由であろうと死んだ
|
90日
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hatamizadeh P, Fonarow GC, Budoff MJ, Darabian S, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Cardiorenal syndrome: pathophysiology and potential targets for clinical management. Nat Rev Nephrol. 2013 Feb;9(2):99-111. doi: 10.1038/nrneph.2012.279. Epub 2012 Dec 18.
- Chavez-Iniguez JS, Sanchez-Villaseca SJ, Garcia-Macias LA. [Cardiorenal syndrome: classification, pathophysiology, diagnosis and management. Literature review]. Arch Cardiol Mex. 2022 Apr 4;92(2):253-263. doi: 10.24875/ACM.20000183. Spanish.
- Vandenberghe W, Gevaert S, Kellum JA, Bagshaw SM, Peperstraete H, Herck I, Decruyenaere J, Hoste EA. Acute Kidney Injury in Cardiorenal Syndrome Type 1 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiorenal Med. 2016 Feb;6(2):116-28. doi: 10.1159/000442300. Epub 2015 Dec 19.
- Chavez-Iniguez JS, Ibarra-Estrada M, Sanchez-Villaseca S, Romero-Gonzalez G, Font-Yanez JJ, De la Torre-Quiroga A, de Quevedo AA, Romero-Munoz A, Maggiani-Aguilera P, Chavez-Alonso G, Gomez-Fregoso J, Garcia-Garcia G. The Effect in Renal Function and Vascular Decongestion in Type 1 Cardiorenal Syndrome Treated with Two Strategies of Diuretics, a Pilot Randomized Trial. BMC Nephrol. 2022 Jan 3;23(1):3. doi: 10.1186/s12882-021-02637-y.
- Husain-Syed F, Grone HJ, Assmus B, Bauer P, Gall H, Seeger W, Ghofrani A, Ronco C, Birk HW. Congestive nephropathy: a neglected entity? Proposal for diagnostic criteria and future perspectives. ESC Heart Fail. 2021 Feb;8(1):183-203. doi: 10.1002/ehf2.13118. Epub 2020 Nov 30.
- Rocha BML, Menezes Falcao L. Acute decompensated heart failure (ADHF): A comprehensive contemporary review on preventing early readmissions and postdischarge death. Int J Cardiol. 2016 Nov 15;223:1035-1044. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.259. Epub 2016 Aug 3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- HCG/CEI-0836/22
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。