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原発性気管扁平上皮癌の治療におけるニボルマブと化学療法の併用 (GALAXY-1)

2024年5月19日 更新者:Shuben Li、The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

原発性気管扁平上皮癌の治療における術前補助抗 PD-1 薬ニボルマブと化学療法の併用

これは、新たに原発性気管扁平上皮癌と診断された患者 25 名を対象に、ニボルマブ + カルボプラチン + パクリタキセルの安全性と有効性を評価する単群非公開 II 相研究です。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

原発性気管腫瘍はまれで、全癌症例の 0.01 ~ 0.4% を占めます。 ほとんどの気道腫瘍は息切れや喉の痛みなどの非特異的な症状を示しますが、これらは腫瘍自体に起因するものではない可能性があり、診断の遅れにつながります。 治療の選択肢は限られているため、外科的切除が治療の基礎と考えられています。 術前補助療法は、非小細胞肺がん (NSCLC) の初期段階 (ステージ IB/II) および局所進行期 (ステージ IIIA) の標準治療として推奨されます。 術前補助療法が原発性気管腫瘍のその後の病理学的転帰または外科的転帰に影響を及ぼすかどうかは依然として不明である。 この研究は、原発性気管扁平上皮癌の治療における術前補助療法の結果を特徴付けることを目的としました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

25

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510120
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 気管支鏡生検の結果、病理検査により気管扁平上皮癌と判明
  2. PET-CTでは転移がないことが確認された。
  3. ECOG 身体状態スコア 0-1;
  4. 気管支鏡検査および胸部CTは、早期または局所進行性気管悪性腫瘍であると評価され、根治的手術が可能であるか術前補助療法後に行われることが期待されます。
  5. 年齢 18 歳以上。
  6. 少なくとも 1 つの測定可能な病変がある。
  7. 他の主要な臓器(肝臓、腎臓、血液系など)の良好な機能: - 絶対好中球数((ANC) ≥ 1.5 × 109)、血小板(≥ 100 × 109)、ヘモグロビン(≥ 90g/L)。 注: 患者はスクリーニング期間中の採血前 14 日以内に輸血または成長因子のサポートを受けてはなりません;-国際標準比 (INR) またはプロトロンビン時間 (PT) ≤ 1.5 × 正常上限 (ULN);- 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤ 1.5 × ULN;- 血清総ビリルビン≤ 1.5 × ULN(総ビリルビンを持つギルバート症候群患者は 3×ULN 未満でなければなりません)。 アスパラギン酸およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ASTおよびALT)≤ 2.5 × ULN、またはASTおよびALT ≤ 5 × ULNの肝転移を有する妊娠可能な女性患者
  8. 妊娠可能な女性患者は、化学療法またはニボルマブの最終投与のいずれか遅い方から120日以上経過してから自発的に効果的な避妊措置を講じる必要があり、グループに参加する前7日以内の尿または血清の妊娠検査結果が陰性であった必要がある。 不妊手術を受けていない男性患者は、化学療法またはニボルマブの最終投与後いずれか後者から120日以上経過した後、自発的に効果的な避妊措置を講じなければなりません。
  9. インフォームドコンセントに署名します。

除外基準:

  1. がんの制御に使用される漢方薬はすべて、治験薬の初回投与前14日以内に使用された。
  2. -この試験開始前の5年間に他の悪性腫瘍を患っていた患者。
  3. 活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全[II(ニューヨーク心臓病学会)以上]、重度の不整脈、肝臓、腎臓、代謝疾患などの不安定な全身疾患を合併している。
  4. 活動性の自己免疫疾患、既知の自己免疫疾患、またはその疑いがある自己免疫疾患、または全身治療を必要とする自己免疫腫瘍随伴症候群。
  5. 6か月以内に活動性の出血または塞栓症の病歴がある、または血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている、または研究者らは明らかな消化管出血の傾向があると考えている(食道静脈瘤には出血のリスクがある、局所的な活動性の潰瘍病変など) ;
  6. ハドはネフローゼ症候群を患っています
  7. 実験薬に対するアレルギー。
  8. HIV感染または活動性肝炎を合併します。
  9. この試験の開始前4週間以内にワクチン接種を受けている。
  10. 過去2ヶ月以内に他の大きな手術や重傷を負った方。
  11. 臨床的に制御されていない胸水または腹水があり、入院前2週間以内に胸腔または腹部穿刺ドレナージが必要である。
  12. 妊娠中または授乳中の女性。
  13. 神経疾患や精神障害のある方。
  14. 同時に別の治療臨床研究に参加した。
  15. 他の研究者は、グループに登録することが適切ではないと考えた。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ニボルマブ
ネオアジュバント治療段階: ニボルマブ 360mg、カルボプラチン AUC5+ パクリタキセル 100 mg/m ²、静脈内投与、1 サイクルあたり 3 週間、合計 2 ~ 4 サイクル。外科的治療段階:原発性気管扁平上皮癌の患者は術前補助療法後に根治手術を受け、さまざまな理由により外科的治療が不可能または拒否した患者は集学的に議論して治療されました。
術前補助療法段階: ニボルマブ + カルボプラチン AUC + パクリタキセル
他の名前:
  • カルボプラチン
  • パクリタキセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性:重篤な有害事象の頻度
時間枠:5ヶ月まで
最後の薬物投与から 30 日後、または手術または新しい抗がん療法の 30 日後までに登録された参加者からの重篤な有害事象の頻度。
5ヶ月まで
重大な病理学的反応 (MPR)
時間枠:4ヶ月まで
MPRは、手術前に術前補助療法を完了したすべての参加者のうち、主要な病理学的反応(ルーチンのヘマトキシリンおよびエオシン染色、生存腫瘍細胞が10%以下の腫瘍)を達成した参加者の割合として定義されます。
4ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:60ヶ月まで
登録から参加者が何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。 分析時にまだ生存している患者の場合、最後の接触日が打ち切り日と見なされます。 生存状況が不明な患者の場合、患者の生存が最後に判明した日付が補間 (打ち切り) に使用されます。
60ヶ月まで
寛解期間 (DOR)
時間枠:最長60ヶ月
客観的な寛解の最初の記録から、RECISTv1.1 によって決定される何らかの原因による再発または死亡までの時間によると、 どちらかが先に発生します。
最長60ヶ月
疾病制御率 (DCR)
時間枠:最長60ヶ月
RECISTv1.1評価による最良の全寛解(BOR)がCR、PR、または病状安定(SD)である患者の割合
最長60ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長24ヶ月
PFSは、RECISTv1.1に従って、被験者の登録から何らかの原因による疾患の進行または死亡が最初に判定されるまでの時間として定義されます。 どちらかが先に発生します。
最長24ヶ月
R0率
時間枠:4ヶ月まで
手術断端には目に見える腫瘍はなく、手術断端の 1 mm 以内の腫瘍細胞は顕微鏡下で陰性でした。
4ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Shuben Li, PhD、The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月1日

一次修了 (推定)

2025年8月1日

研究の完了 (推定)

2026年5月31日

試験登録日

最初に提出

2023年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月19日

最初の投稿 (実際)

2023年7月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月19日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ES-2023-062-03

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。