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DILI被験者におけるMT2004カプセルの安全性と有効性を評価するための無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同研究

胆汁うっ滞および混合薬剤性肝障害(DILI)の治療におけるMT2004カプセルの安全性と有効性を評価するための無作為二重盲検プラセボ対照多施設共同研究

この無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同第 II 相臨床試験の目標は、胆汁うっ滞および混合薬物誘発性肝障害 (DILI) 被験者における MT2004 カプセルの安全性と有効性を最初に評価することです。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  1. 胆汁うっ滞患者および混合DILI患者におけるMT2004カプセルの有効性
  2. 胆汁うっ滞患者および混合DILI患者におけるMT2004カプセルの安全性および薬物動態特性
  3. 胆汁うっ滞患者および混合DILI患者に対するMT2004カプセルの使用メカニズム

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

西安 Aolitai Pharmaceutical Technology Co Ltd は、肝臓を標的とした新規の治験用合成小分子ファルネソイド X 受容体 (FXR) アゴニストである MT2004 を開発しています。 MT2004はプロドラッグとして設計されており、MT2004の代謝物MT2004-met1はFXR受容体に作用して一連の遺伝子発現を調節します。 また、胆汁酸、脂質、糖の代謝にも重要な役割を果たします。

この無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同第 II 相臨床試験の目標は、胆汁うっ滞および混合薬物誘発性肝障害 (DILI) 被験者における MT2004 カプセルの安全性と有効性を最初に評価することです。 研究全体は、スクリーニング期間(治療の14日前)、治療期間(参加者はMT2004または経口プラセボ(BID)を12週間投与するよう無作為に割り付けられる)、追跡期間を含む3段階に分けられる。 この研究は、胆汁うっ滞性および混合DILIの合計80人の被験者を募集することを目的としており、被験者のうち12人が最初に登録され、MT2004グループ(用量レベル:25mg)および対照群に2:1の割合で割り当てられます。層化ランダム化法。 研究全体を通じて、被験者の量、用量レベル、およびランダム化比率の調整は、独立データ監視委員会(IDMC)の決定に基づいて行われます。 最高用量は 50mg BID を超えません。

この研究ではプラセボが使用され、研究者らはプラセボと試験品を比較して安全性と有効性を確認します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200001
        • 募集
        • Shanghai JiaoTong University School of Medicine,Renji Hospital
        • コンタクト:
          • YiMin Mao, Master
          • 電話番号:+8613003175438
          • メール:maoym@163.com
        • 主任研究者:
          • YiMin Mao, Master

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1. 18 ≤ 年齢 ≤ 75 歳、男性または女性。

    2. 急性 DILI と診断される場合、患者の肝臓生化学的閾値は以下の基準のいずれかを満たさなければなりません:(1) ALT ≥5 × ULN;(2) ALP ≥2× ULN;(3) ALT≥3× ULN、およびTBil ≥2×ULN。

    3. ALP ≥2× ULN であり、中国薬剤性肝障害の診断と治療ガイドライン(2023 年版)における胆汁うっ滞型または混合型 DILI の臨床分類に準拠(胆汁うっ滞型:R 値 ≤ 2、混合型)タイプ: 2<R 値 <5)。

    4. 急性ウイルス性肝炎A、B、C、E、自己免疫性肝炎、胆道疾患、PBCなど、急性肝障害の他の一般的な原因を除外(急性肝炎が疑われた場合、当院または他病院で専用の診断検査が完了) DILI イベントまたはスクリーニング前 2 か月以内であれば許容されます)

    5. RUCAM因果関係スケールスコアが6点以上。 RUCAMスコアが3~5の場合は、中国薬害肝障害の診断と治療ガイドライン(2023年版)の専門家の意見の評価基準に従って3人の専門家による因果関係の評価が必要であり、少なくとも2人の専門家が、患者の肝損傷は薬物によって「可能性が高い」、「可能性が非常に高い」、または「間違いなく」あると判断している。

    6. 中国の薬物性肝障害の診断と治療に関するガイドライン(2023年版)に基づくと、DILIの重篤なレベルはレベル1〜2の範囲内にあります。

    7. この肝損傷の期間は 6 か月未満です。

    8. 不妊症のある女性は、登録前、またはパウジメニアから少なくとも 1 年後、または 6 週間以上の永久不妊手術が行われている必要があります(子宮摘出術、両側卵管卵巣摘出術の記録がある必要があります)。 女性と妊娠の可能性のある男性パートナーは、効果的な避妊方法を利用することに同意します(次の2つの方法を選択できます:1. コンドーム、ペッサリー、スポンジ、または殺精子剤を使用した子宮頸管キャップのいずれか)。

    9. 臨床試験の研究プロセスを十分に理解し、臨床試験に参加するための署名済みの ICF を提出します。

除外基準:

  • 1. 急性または慢性肝不全または肝代償不全

    2. 肝代償不全の既往または門脈圧亢進症の既往

    3. 中等度以上の腎不全、クレアチニンクリアランス (Ccr) < 60mL/分 (MDRD 式による)。

    4. 重度の糖尿病を患っており、血糖コントロールが不良(HbA1c>10%)の患者

    5. 心臓血管、呼吸器、神経、泌尿器、消化器系の重篤な全身性疾患、および治験責任医師が何らかの理由で被験者が研究に参加するのに適していないと判断した場合。

    6. 予測生存期間は 6 か月未満です。

    7. 治療前 14 日以内のペルソデオキシコール酸の使用。

    8. 治療前1日以内のS-アデノシルメチオニンの使用。

    9. 患者は、クラリスロマイシン、イトラコナゾール、ケトコナゾール、リトナビル、リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピンなどの既知の強力な CYP3A4/3A5 阻害剤を、治療前 1 週間以内または研究期間全体にわたって定期的に使用しなければなりません。

    10. アレルギーまたは医薬品成分の研究に対する不耐性

    11. 妊娠中、授乳中の患者、または研究期間中および臨床試験終了後90日以内に妊娠計画を立てている患者

    12. 患者は研究期間中にアルコールを禁止することに消極的である。

    13. 患者は投与前3ヶ月以内に他の臨床試験に参加していた。

    14. 研究者が被験者が研究に参加するのにふさわしくないと考えるその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MT2004カプセル
MT2004 カプセルは、1 日 2 回食後に 12 週間経口使用されます。
この研究では層化ランダム化法が使用されます。 治療期間中、参加者はMT2004(BID)を25mgの用量レベルで12週間経口投与されます。 線量レベルの調整は独立データ監視委員会(IDMC)の決定に基づいて行われます。 最高用量は 50mg BID を超えません。
他の名前:
  • MT2004
プラセボコンパレーター:MT2004 カプセル プラセボ
MT2004 カプセル プラセボは、1 日 2 回、食後に 12 週間経口使用されます。
この研究では層化ランダム化法が使用されます。 治療期間中、参加者はMT2004カプセルプラセボ(BID)を25mgの用量レベルで12週間経口投与されます。 線量レベルの調整は独立データ監視委員会(IDMC)の決定に基づいて行われます。 最高用量は 50mg BID を超えません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主要な有効性エンドポイント
時間枠:投与後4週目
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した血清 ALP の減少率に基づいて評価されます。
投与後4週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、8、12週目と4週目の経過観察期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した ALP の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、8、12週目と4週目の経過観察期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ALP がベースラインから 15% 以上減少した患者の割合に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004の有効性はALPの回収率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した GGT の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004の有効性はGGTの回収率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した ALT の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004の有効性はALTの回復率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した AST の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004の有効性はASTの回復率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した TBIL の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004 の有効性は、ベースラインと比較した TBA の減少率に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目
MT2004の有効性は、血清ALP減少速度-時間曲線の面積に基づいて評価されます。
投与後2、4、8、12週目
二次有効性エンドポイント
時間枠:投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間
MT2004の有効性は、投与後にDILIレベル3~4に達した患者の割合に基づいて評価される。
投与後2、4、8、12週目および4週目の追跡期間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性エンドポイント
時間枠:スクリーニングの日から最後のフォローアップ訪問日または研究の早期終了および終了日まで、最大 12 週間評価されます。
有害事象(AE)は記録され、その重篤度、重症度、治験薬との関係が評価されます。
スクリーニングの日から最後のフォローアップ訪問日または研究の早期終了および終了日まで、最大 12 週間評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:YiMin Mao, Master、Shanghai JiaoTong University School of Medicine,Renji Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年8月10日

一次修了 (推定)

2025年8月10日

研究の完了 (推定)

2025年10月10日

試験登録日

最初に提出

2023年8月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月25日

最初の投稿 (実際)

2023年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月25日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • MT2004-II-C01
  • CTR20232066 (その他の識別子:Center For Drug Evaluation, NMPA)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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