若年成人の GAD 治療のための CES
若年成人における全般性不安障害(GAD)の治療のための頭蓋電気療法刺激(CES):二重盲検偽対照ランダム化臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究では、(1)若年成人(18~21歳)を対象としたGAD治療におけるAlpha-Stim AID ® を併用したCESの有効性を、二重盲検偽対照並行群単一施設臨床試験で検証する。参加者は130名。
参加者は、アクティブ CES (0.5Hz で少なくとも 200uA、最大 500uA、6 週間毎日 60 分) または自宅で Alpha-Stim AID ® デバイスを使用した偽 CES を受けるようにランダムに割り当てられます。 不安症状の臨床評価は、スクリーニング (適格性のため)、ベースライン、フォローアップ 1 (介入完了時、最初の刺激から 6 週間後)、およびフォローアップ 2 (最初の刺激から 12 週間後) で行われます。 うつ病の症状と生活の質の追加の評価も含まれます。 作用機序の探索的調査のために、ベースラインおよびフォローアップ 1 (最大 60 人の参加者) で安静状態 EEG が収集されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Zachary Stewart
- 電話番号:919-966-9929
- メール:zachary_stewart@med.unc.edu
研究場所
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27516
- Carolina Center for Neurostimulation
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントフォームに署名できること。
- 医学的に指示され、研究チームに伝えられない限り、治療の変更を控えることを含む、研究期間中のすべての研究手順および利用可能性を遵守する意欲を表明。
- スクリーニング訪問時の年齢は 18 ~ 21 歳。
- 全般性不安障害(GAD)の診断。
- スクリーニング来院時に臨床医が投与したHAM-Aのスコアが15以上で示される、少なくとも軽度から中等度の症状重症度。
- 精神科薬の併用は許可されています。 参加者は、安定用量の薬剤の投与期間がスクリーニング訪問の4週間前である抗うつ薬を除き、スクリーニング訪問の2週間前から安定用量の薬剤を維持するか、投薬を行わない状態を維持する必要がある。 心理療法の併用は許可されています。
- 生殖能力のある人は、スクリーニング訪問前の少なくとも1か月間、効果的な避妊法(証拠に基づいたホルモンまたはバリア法)を喜んで使用し、研究参加中にそのような方法を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
期間はスクリーニング訪問に応じて決定されます。
- 現在(いずれか)または以前(過去 6 週間で 7 回以上の刺激セッション)の CES デバイスの使用。
- ベースライン訪問時の最初のデバイストレーニング中に、必要な最小刺激振幅 (200 uA) に耐えることができない。
- 任意の適応症に対する脳深部刺激または経頭蓋磁気刺激などの実験的または臨床的脳刺激(現在またはスクリーニング来院前60日以内)。
- 体内のあらゆる場所に電気を使用する埋め込み型医療機器。
- 双極性障害IまたはII(過去または現在)、中等度または重度のアルコール使用障害(スクリーニング来院前12か月以内)、中等度または重度(非アルコール)物質使用障害(スクリーニング来院前12か月以内)の診断(MINIに基づく)スクリーニング訪問)、精神病性障害(現在または生涯)、精神病性の特徴を伴う大うつ病性障害、精神病性の特徴を伴う双極性 I 型障害、神経性食欲不振。
- てんかん(現在または既往歴)。 小児期の熱性けいれんおよび非てんかん発作の病歴は許可されます。
- 妊娠中または授乳中。
- あらゆる状態の臨床試験への登録(現在、またはスクリーニング来院前 60 日以内)。
- 何らかの理由で入院している(現在または過去 2 週間)。
- 自傷行為(現在、またはスクリーニング訪問前2年以内)。
- コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) では自殺リスクが低よりも高い。
- 既知の心臓異常または臨床的に重大な心臓病。
- 研究への参加を安全でなくするもの、または研究臨床医の評価において医学的に推奨できないもの。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:頭蓋電気療法刺激 (CES)
Alpha-Stim AID ® は、2 つのイヤークリップ電極を通じて CES を送達する不安治療用の FDA 認可デバイスです。
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この試験における刺激パラダイムは、毎日 60 分間の自宅刺激セッションを 6 週間続けることで構成されています。
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偽コンパレータ:偽頭蓋電気療法刺激 (CES)
偽刺激用のデバイスは物理的に同一であり、デバイス使用時の顕著な特徴を再現するために非治療用量の刺激を送達します。
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この試験における刺激パラダイムは、毎日 60 分間の自宅刺激セッションを 6 週間続けることで構成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ハミルトン不安評価尺度 (HAM-A) の変更
時間枠:42日
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6週間の追跡調査(FU1)とベースライン(D1)の間のHAM-Aの変化。最小値は 0、最大値は 56 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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42日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ハミルトン不安評価尺度 (HAM-A) の変更
時間枠:84日
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12週間の追跡調査(FU2)とD1の間のHAM-Aの変化。最小値は 0、最大値は 56 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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84日
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ベック不安症在庫 (BAI) の変更
時間枠:42日
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FU1 と D1 の間の BAI の変化。最小値は 0、最大値は 63 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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42日
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ベック不安症在庫 (BAI) の変更
時間枠:84日
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FU2 と D1 の間の BAI の変化。最小値は 0、最大値は 63 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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84日
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全般性不安障害 7 項目 (GAD-7) の変更
時間枠:42日
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FU1 と D1 の間の GAD-7 の変化。最小値は 0、最大値は 21 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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42日
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全般性不安障害 7 項目 (GAD-7) の変更
時間枠:84日
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FU2 とベースライン D1 の間の GAD-7 の変化。最小値は 0、最大値は 21 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを示します。
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84日
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不安の反応・軽減
時間枠:42日
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FU1 対ベースライン D1 からの HAM-A スコアに基づく奏効率/寛解率
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42日
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不安の反応・軽減
時間枠:84日
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FU2 対ベースライン D1 からの HAM-A スコアに基づく奏効率/寛解率
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84日
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Clinical Global Impression Scale (CGI) の変化
時間枠:42日
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CGI を FU1 から D1 に変更。 CGI スケールには、1) 病気の重症度 (0 ~ 7) と 2) 全体的な改善 (0 ~ 7) という 2 つのスコア要素が含まれています。
コンポーネント 1 のスコアが高いほど症状が悪化していることを示し、コンポーネント 2 の数値が高いほど臨床転帰が悪化していることを示します。
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42日
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Clinical Global Impression Scale (CGI) の変化
時間枠:84日
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CGI の FU2 からベースライン D1 への変更。 CGI スケールには、1) 病気の重症度 (0 ~ 7) と 2) 全体的な改善 (0 ~ 7) という 2 つのスコア要素が含まれています。
コンポーネント 1 のスコアが高いほど症状が悪化していることを示し、コンポーネント 2 の数値が高いほど臨床転帰が悪化していることを示します。
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84日
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生活の質の変化 楽しさと満足度に関するアンケート、短い形式 (Q-LES-Q-SF)
時間枠:42日
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Q-LES-Q-SF の FU1 から D1 への変更。最小値は 14、最大値は 70 です。
スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。
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42日
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生活の質の変化 楽しさと満足度に関するアンケート、短い形式 (Q-LES-Q-SF)
時間枠:84日
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Q-LES-Q-SF の FU2 から D1 への変更。最小値は 14、最大値は 70 です。
スコアが高いほど、結果が良好であることを示します。
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84日
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Samantha Meltzer-Brody, MD、University of North Carolina, Chapel Hill
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Sep;17(3):327-35. doi: 10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow.
- Barclay TH, Barclay RD. A clinical trial of cranial electrotherapy stimulation for anxiety and comorbid depression. J Affect Disord. 2014 Aug;164:171-7. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.029. Epub 2014 Apr 21.
- Goodwin RD, Weinberger AH, Kim JH, Wu M, Galea S. Trends in anxiety among adults in the United States, 2008-2018: Rapid increases among young adults. J Psychiatr Res. 2020 Nov;130:441-446. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.08.014. Epub 2020 Aug 21.
- Hajek A, Sabat I, Neumann-Bohme S, Schreyogg J, Barros PP, Stargardt T, Konig HH. Prevalence and determinants of probable depression and anxiety during the COVID-19 pandemic in seven countries: Longitudinal evidence from the European COvid Survey (ECOS). J Affect Disord. 2022 Feb 15;299:517-524. doi: 10.1016/j.jad.2021.12.029. Epub 2021 Dec 15.
- Garakani A, Murrough JW, Freire RC, Thom RP, Larkin K, Buono FD, Iosifescu DV. Pharmacotherapy of Anxiety Disorders: Current and Emerging Treatment Options. Front Psychiatry. 2020 Dec 23;11:595584. doi: 10.3389/fpsyt.2020.595584. eCollection 2020.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 22-3341
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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