SGLT2 阻害剤と周術期
周術期に心臓手術を受ける患者に対するSGLT2阻害剤の短期成績
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
世界中で 5,000 万人を超える心不全が発生しており、心不全は人類が直面している最も深刻な健康問題の 1 つです。 心不全治療が進歩したにもかかわらず、心不全患者の予後と生活の質は依然として極めて不良です。 これは引き続き高齢者の入院の最も一般的な原因です。
SGLT2 阻害剤の有益な効果を説明するために、かなりの数の理論が提案されています。 これらには、血圧降下、利尿/ナトリウム利尿の増加、心臓エネルギー代謝の改善、炎症の予防、体重減少、血糖コントロールの改善、交感神経系の阻害、有害な心臓リモデリングの予防、虚血/再灌流傷害の予防、心臓のNa/H交換体の阻害が含まれます。 SGLT1の阻害、高尿酸血症の軽減、オートファジーとリソソーム分解の増加、心外膜脂肪量の減少、エリスロポエチン(EPO)レベルの増加、循環血管前駆細胞の増加、酸化ストレスの減少。そして血管機能の改善。
血糖値を下げることに加えて、いくつかの大規模試験では、T2DM患者における心血管および腎臓への利点も実証されています。 驚くべきことに、最近のデータは、SGLT-2阻害剤が糖尿病のない患者の心血管および腎臓の転帰を改善する可能性があり、その使用の適応拡大につながる可能性があることも示唆しています。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Nader N Fawzy, Master
- 電話番号:020 01200394430
- メール:nader.nabilfawzy87@gahoo.com
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
1. 冠状動脈疾患または心臓弁膜症を患っているすべての被験者は心臓手術を受診しました
除外基準:
- 先天性心疾患。
- 心筋症 (EF>40%)。
- 重度の腎障害(eGFR>30)。
- COPD。
- 顕著な肥満 (BMI<35)。
- 以前の心臓手術。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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SGLT2グループ
最初のグループは、手術の1か月前と手術の3か月後にSGLT2(ダパグリフロジンまたはエンパグリフロジン)阻害剤を投与されます。
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ダパグリフロジン 10 mg またはエンパグリフロジン 25 mg
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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SGLT2を受ける患者と受けない患者の間のスペックルトレースによる心機能の違い。
時間枠:六ヶ月
|
心臓手術の1ヶ月前と術後3ヶ月にスペックルトレース法を用いて心機能を測定します。
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六ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Salma M Taha, MD、Assiut University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Verma S, McMurray JJV. SGLT2 inhibitors and mechanisms of cardiovascular benefit: a state-of-the-art review. Diabetologia. 2018 Oct;61(10):2108-2117. doi: 10.1007/s00125-018-4670-7. Epub 2018 Aug 22.
- Braunwald E. The war against heart failure: the Lancet lecture. Lancet. 2015 Feb 28;385(9970):812-24. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61889-4. Epub 2014 Nov 16.
- Staels B. Cardiovascular Protection by Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors: Potential Mechanisms. Am J Cardiol. 2017 Jul 1;120(1S):S28-S36. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.05.013. Epub 2017 May 30.
- Butler J, Handelsman Y, Bakris G, Verma S. Use of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors in patients with and without type 2 diabetes: implications for incident and prevalent heart failure. Eur J Heart Fail. 2020 Apr;22(4):604-617. doi: 10.1002/ejhf.1708. Epub 2020 Jan 11.
- Filippatos TD, Liontos A, Papakitsou I, Elisaf MS. SGLT2 inhibitors and cardioprotection: a matter of debate and multiple hypotheses. Postgrad Med. 2019 Mar;131(2):82-88. doi: 10.1080/00325481.2019.1581971.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- SGLT2 INHIBITORS
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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