全身性硬化症患者の慢性下痢に対する糞便微生物叢の移植 (FaeMiCue)
全身性硬化症患者における慢性下痢に対する糞便微生物叢移植 - 無作為化、二重盲検、安全性およびパイロット有効性研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
本研究は、全身性硬化症患者に対する FMT の実現可能性、試験的有効性、および安全性を評価することを目的としています。
この研究では、参加者は 2 つの介入を受けることになります。
最初の介入では、参加者はアクティブ FMT またはプラセボのいずれかに 1:1 でランダムに割り当てられます。 この最初の介入は、3 ~ 7 日の間隔をあけて 2 回の FMT 投与で構成されます。
2 回目の介入では、参加者全員が 1 回分の積極的な FMT 治療を受けます。
この研究デザインにより、研究者はこの患者グループにおけるFMTの安全性を評価し、FMT治療グループとプラセボグループにおけるFMTの効果を比較して、FMTが慢性下痢の寛解を促進するかどうかを確認することができます。 さらに、研究者は初回投与量が 1 回よりも 2 回の方が優れているかどうかについて洞察を得ることができます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Nanna S Rolighed, PhD-student
- 電話番号:52199715
- メール:Nanna.rolighed@clin.au.dk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Klaus Krogh, MD, DMSc
- 電話番号:23385937
- メール:klaukrog@rm.dk
研究場所
-
-
-
Aarhus、デンマーク
- Aarhus University Hospital
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 参加者 > 18歳
- リウマチ専門医または皮膚科医による2013年の米国リウマチ学会/ヨーロッパ対リウマチ連盟のSS分類基準[23]に従ってSScと診断されており、満たしている。
- 慢性下痢は、軟便または水様便が 1 日 3 回以上、過去 4 週間以内の日数の少なくとも 50% であると定義されます。
除外基準:
- デンマーク語の話し言葉や書き言葉、および/または裁判の手順を理解できない。
- 妊娠がわかっている、または妊娠が予想されている(男性、閉経後の女性、またはその他のU-HCG陰性の場合は除く)
- FMTによる以前の治療
- 過去6週間以内に抗生物質による治療を受けている
- 過去 4 週間以内のモルヒネ治療の変更
- クロストリディオイデス・ディフィシル感染が継続している(PCR検査陰性)
- 既知の重篤な胃腸疾患または消化管感染症(例えば、胃腸炎などで診断されている) 炎症性腸疾患および/または胃腸がん)
- 調節不全甲状腺疾患(TSH)以前の診察による血液サンプル(生後6か月以内)
- 既知の腸狭窄
- 研究期間内に計画されたMRスキャン
- ペースメーカー/ICD
- 過去の腹部手術(軽度の外科手術など) 虫垂切除術は許可されています)
- 過去 4 週間以内に消化管に影響を与える薬剤の変更。
既知の重度の終末器官疾患
- 努力肺活量(FVC)<50%および/または一酸化炭素拡散肺活量(DLCO)<40%の肺疾患
- 駆出率が30%未満の重度の心不全
- グロメレーション速度が 30ml/分未満の末期腎臓病
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:積極的な治療
アクティブカプセルFMT治療
|
治療はカプセルとして行われます。
|
|
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボカプセルが投与されます。
|
治療はカプセルとして行われます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
CTCAE v5.0 によって評価された有害事象 (AE) 重症度グレード 2 以上の数。介入(FMTまたはプラセボ)後の最初の1週間。
時間枠:治療後最初の1週間。
|
副作用のスケジュールと各介入の 1 週間後の電話による患者報告の措置。
|
治療後最初の1週間。
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
患者が報告した症状に関する治療結果
時間枠:治療後最初の1週間。
|
排便習慣日記の自己申告データに基づく。
|
治療後最初の1週間。
|
|
副作用のスケジュールと各介入の 1 週間後の電話による患者報告の措置。
時間枠:各治療から1週間後
|
FMT またはプラセボ後の軽度の有害事象 (グレード 1) (有害事象の共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0) CTCAE v5.0 によって評価。 CTCAE は、重症度に基づいて有害事象 (AE) を等級付けします。 グレード 1: 軽度、無症候性、または軽度の症状。介入は必要ありません。 グレード 2: 中程度。介入は最小限で済みます。年齢に応じた活動に影響を与えます。 グレード 3: 重篤または医学的に重大だが、直ちに生命を脅かすものではない。入院が必要になる場合があります。 グレード 4: 生命を脅かす。緊急の介入が必要です。 グレード 5: AE 関連の死亡。 注: 一部の AE では、5 つのグレードすべてが利用できない場合があります。 |
各治療から1週間後
|
|
患者がアンケートから報告した結果。
時間枠:ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
胃腸症候群評価スケールの変更 - 過敏性腸バージョン質問表 (GSRS-IBS)
|
ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
|
患者がアンケートから報告した結果。
時間枠:ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
ウェクスナー失禁スコアの変化。
|
ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
|
患者がアンケートから報告した結果。
時間枠:ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
UCLA 強皮症臨床試験コンソーシアム消化管 (UCLA SCTC GIT 2.0) の変化
|
ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
|
患者が報告した全体的な症状負担
時間枠:毎週、合計 26 週間。
|
患者は毎週、症状の重症度と日常生活への影響を1~5のスケールで自己申告した。 1 はほとんど負担がないか、5 は最も重度です。
|
毎週、合計 26 週間。
|
|
ワイヤレス運動性カプセルによる客観的な測定。
時間枠:ベースライン時
|
小腸を通過する時間。
|
ベースライン時
|
|
ワイヤレス運動性カプセルによる客観的な測定。
時間枠:ベースライン時
|
結腸通過時間
|
ベースライン時
|
|
ワイヤレス運動性カプセルによる客観的な測定。
時間枠:ベースライン時
|
総胃腸通過時間
|
ベースライン時
|
|
ワイヤレス運動性カプセルによる客観的な測定。
時間枠:ベースライン時
|
小腸から結腸までのphの低下
|
ベースライン時
|
|
低線量CTスキャンによる客観的な測定。
時間枠:ベースライン時および最初の介入から 4 週間後
|
a) 小腸と b) 結腸の容積。 a) 小腸および b) 結腸内のガスの量。 小腸と結腸内のガス量の変化。 |
ベースライン時および最初の介入から 4 週間後
|
|
呼気検査
時間枠:ベースライン時および最初の介入から 4 週間後
|
呼気検査で測定された水素とメタンの上昇の変化
|
ベースライン時および最初の介入から 4 週間後
|
|
糞便微生物叢の構成
時間枠:ベースライン時および各治療間、最後の介入後最大 4 週間
|
糞便マイクロバイオーム組成の変化。
アルファとベータの多様性は腸内微生物叢の配列決定によって決定されます。
|
ベースライン時および各治療間、最後の介入後最大 4 週間
|
|
糞便カルプロテクチン
時間枠:ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
介入前から各介入後 4 週間までの糞便カルプロテクチンの変化率。
|
ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
|
血漿プロテオミクス
時間枠:ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
介入後 4 週間の、ベースラインおよび各治療間の血液免疫学的パラメーター (タンパク質を含む) の変化。
|
ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
|
血漿線維症マーカー
時間枠:ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
介入後 4 週間の、ベースラインおよび各治療間の血液免疫学的パラメーター (線維症のマーカーを含む) の変化。
|
ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
|
血液パラメータ
時間枠:ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
介入後 4 週間の、ベースラインおよび各治療間の血液免疫学的パラメーター (循環サイトカインを含む) の変化。
|
ベースライン時および各治療間、最後の介入から最大 4 週間。
|
|
健康関連の生活の質
時間枠:ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
(EQ-5D-5L) で評価された健康関連の生活の質の変化。 EQ-5D 記述システムを構成する 5 つの側面のそれぞれは、知覚される問題の 5 つのレベルに分類されます。 レベル 1: 問題なしを示す レベル 2: 軽微な問題を示す レベル 3: 中程度の問題を示す レベル 4: 重大な問題を示す レベル 5: できないことを示す〜/極端な問題 0 ~ 100 の EQ-VAS が追加され、100 が可能な限り最高の健康状態となります。 |
ベースライン時と介入 1 および 2 の 4 週間後
|
|
FMT 治療の満足度に対する患者の認識
時間枠:介入 1 と 2 の 4 週間後
|
FMT 治療の満足度に対する患者の認識は、患者の 7 点リッカート スケールによって評価されました。
1: 治療による利益が得られない ~ 7: 治療に非常に満足している。
|
介入 1 と 2 の 4 週間後
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 1-10-72-131-23
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。