包括的なてんかん自己管理パッケージの一環としての発作レスキュー薬 (RM)
この研究は 2 段階で行われます。 研究チームは、利害関係者の意見(コミュニティ諮問委員会(CAB))を活用して、SMARTプログラムを適応させ、反復性てんかん患者(PWE)の発作発生を管理するためのレスキュー薬(RM)の使用に関する教育と自己管理サポートを組み込む予定です。発作。 追加のコンテンツ/サポート資料、保留中の入力関係者には、PWE にとって魅力的かつ顕著な方法で RM の使用に関する情報を提示するポスター/配布資料が含まれる場合があります。 参加者はフェーズ 1 に約 3 か月間参加し、1 回の会議あたり 60 ~ 90 分間、Zoom 経由で CAB に 2 ~ 3 回参加することが予想されます。 諮問委員会は、個々の経験に基づいて、SMART の適応バージョンに必要な改良についての意見を提供します。 総所要時間は 3 か月間で 6 時間以内になることが予想されており、2 ~ 3 回の会議に分散され、会議の合間に資料を確認することが可能です。
フェーズ 2: 研究者らは、6 か月の前向き試験デザインを使用して、反復発作を有する約 35 人の成人 (18 歳以上) の PWE を対象に SMART-RM の関与と効果をテストします。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Study Research Coordinator
- 電話番号:1-888-819-0004
- メール:Jessica.Black@UHhospitals.org
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- University Hospitals Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
フェーズ 1 てんかんの包含基準を持つ患者:
- てんかんがある
- RMの経験がある
- 18歳以上であること
- 英語を話し、理解できること
- 研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できること
フェーズ 1 介護者の参加基準
- てんかんのある人へのケアサポートを提供する
- 18歳以上であること
- 英語を話し、理解できること
- 研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できること
フェーズ 1 プロバイダーの包含基準
- てんかんのある人にケアを提供する - これには、医師、看護師、医師助手、看護師、ソーシャルワーカー、心理学者が含まれます(これらに限定されません)。
- 18歳以上であること
- 英語を話し、理解できること
- 研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できること
PE の包含基準:
- てんかんがある
- RMの経験がある
- 18歳以上であること
- 英語を話し、理解できること
- 研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できること
SMART-RM を受ける参加者の参加基準:
- 以前にてんかんの診断を受けたことがある
- 18歳以上の成人であること、
- 抗てんかん薬の投与を受けているにもかかわらず、依然として発作の発作が続いている(例: 頻繁な突発的発作または急性反復発作)、通常の発作パターンとは異なり、研究のてんかん臨床医の意見では、発作制御のためにベンゾジアゼピン介入が必要である可能性があります
- 過去 6 か月以内に少なくとも 5 回の発作を経験しているが、100 回以下の発作を起こしている。
- 英語を話し、理解できること
- 研究参加に対して書面によるインフォームドコンセントを提供できること
除外基準:
SMART-RM を受ける参加者の除外基準:
- ジアゼパムに対してアレルギー反応を起こしたことがある人、またはジアゼパムの使用に禁忌となる医学的/精神科疾患を患っている人
- オピオイド薬を処方された人
- 急性狭隅角緑内障のある人
- ベンゾジアゼピンへの依存または現在ベンゾジアゼピン乱用が知られている個人。
- 積極的に自殺/殺人願望がある
- 認知症と診断されている人
- 研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供できない個人、法的に権限を与えられた代理人がいない個人、または研究手順に参加できない個人。
- 妊娠中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:スマートRM
SMART-RM は、8 つのグループ形式の 45 ~ 60 分のセッション (グループあたり最大 11 人の参加者) で構成され、看護師教育者 (NE) とピア教育者 (PE) が協力して実施します。
介入は、仮想会議室をセットアップできる安全な Web 電話会議システム (Zoom など) を使用して、Web ベースの形式でリモートで行われます。
一連のグループ セッションの後、参加者は月に 3 回、約 15 分間の電話メンテナンス セッションを受けます。
メンテナンス セッションの Web/電話通話は、てんかんおよび/または慢性健康状態管理の経験を持つ NE によって研究参加者に行われます。
|
SMART-RM は、8 つのグループ形式の 45 ~ 60 分のセッション (グループあたり最大 11 人の参加者) で構成され、看護師教育者 (NE) とピア教育者 (PE) が協力して実施します。
薬の投与は Valtoco の添付文書の推奨に従い、てんかんの臨床医によって管理されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
患者の報告によって測定された発作回数の変化。
時間枠:ベースライン、6 か月
|
ベースライン、6 か月
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
QOLIE-31による生活の質の変化の測定
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
生活の質 (QOL) は、QOLIE-31 を使用して評価されます。QOLIE-31 は、特にてんかん患者の生活の質を評価するための検証済みのツールであり、数値が高いほど良好な健康状態を反映しています。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
簡易健康調査 (SF-36) による機能状態の変化の測定
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
機能状態は、36 項目の短形式健康調査 (SF-36) を使用して評価されます。これは、心理測定に基づいた 2 つの要素 (身体的要素の概要と精神的要素の概要) を生成する 36 の質問からなる多目的の短形式健康調査です。
スコアの範囲は 0 (最悪の機能) から 100 (最高の機能) です。
SF-36 は機能的健康状態の一般的な尺度であり、病気の相対的な負担を比較するのに役立つことが証明されています。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
患者健康質問票 (PHQ-9) による抑うつ症状の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
うつ病の症状の重症度は、広く使用され検証されているうつ病の自己評価尺度である 9 項目の患者健康質問票 (PHQ-9) を使用して評価されます。
PHQ-9 には、0 から 27 の範囲のスコアを持つ精神障害の診断および統計マニュアルの診断基準が組み込まれています。
スコアが高いほど、うつ病の重症度が低いことを示します。
PHQ-9 は、てんかんにおける抑うつ症状の重症度を測定するために広く使用されています。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
てんかん自己効力感尺度 (ESES) によるてんかんの自己管理の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
自己効力感は、33 項目のてんかん自己効力感スケール (ESES) を使用して測定され、スコアは 0 ~ 330 の範囲であり、スコアが高いほど自己効力感が高いことを示します。
ソーシャルサポートは12項目で測定されます。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
社会的サポートの多次元尺度(MSPSS)によるてんかんの自己管理の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
家族や友人によって提供される社会的サポートに対する認識と、そのサポートに対する満足度を測定する多次元社会的サポート評価尺度 (MSPSS)。
MSPSS スコアの範囲は 1 ~ 84 で、スコアが高いほど社会的サポートが良好であることを示します。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
てんかん自己管理スケール (ESMS) によるてんかん自己管理の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
全体的なてんかん自己管理能力は、てんかん自己管理スケール (ESMS) を使用して測定されます。スコアの範囲は 1 ~ 190 で、スコアが高いほどてんかんの自己管理が良好であることを示します。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
てんかんスティグマスケール(ESS)によるてんかんの自己管理の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
てんかんに対するスティグマは、Epilepsy Stigma Scale (ESS) を使用して測定されます。ESS では、スコアの範囲は 7 ~ 70 です。各項目は、「強く反対」から「強く同意」までの 7 段階のスケールで評価され、数値が高いほど、認識されている偏見が大きいことを示します。
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
患者報告による救急外来受診者数の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
|
患者報告による入院者数の変化
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
ベースライン、10週間、24週間
|
|
|
患者報告による非研究外来サービス利用者数の推移
時間枠:ベースライン、10週間、24週間
|
ベースライン、10週間、24週間
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Martha Sajatovic, MD、University Hospitals
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- STUDY20230921
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。