隠れ肝性脳症スクリーニングにおけるクランピングビーンテスト (CBT) の有用性

肝性脳症は、肝不全および/または門脈体循環シャントによって引き起こされる脳機能障害です。 それは、無症状の変化から昏睡に至るまでの広範囲の神経学的または精神医学的な異常として現れます。 症状に応じて、隠れたHE（CHE）と顕性HE（OHE）に分類されます。 CHEはOHEに進行する可能性があり、運転能力の低下、事故や入院のリスクの増加、健康関連の生活の質の低下と関連しており、その結果、予後不良や社会経済的状態が悪化します。 しかし、CHE は容易に特定できる臨床症状や兆候がないため、臨床現場では無視されることがよくあります。

現在、CHE の診断は、心理測定的肝性脳症スコア (PHES)、臨界ちらつき周波数 (CFF) 検査、連続反応時間 (CRT) 検査、抑制性制御検査、SCAN 検査、脳波検査などの精神測定検査および神経生理学的検査に依存しています。 それらの中で、PHES は最も広く使用されており、いくつかのガイドラインで推奨されています。 しかし、クリニックでPHESを使用してすべての肝硬変患者のCHEをスクリーニングすることは、時間がかかり、訓練を受けた専門家に依存するため困難です。

ピンセットを使って豆をある容器から別の容器に移動させるには、器用さ、敏捷性、調整力が必要です。仮説は、クランプ豆テスト (CBT) の有用性により、CHE 患者の早期スクリーニングが可能になるというものでした。