Utilité du Clamping Bean Test (CBT) pour le dépistage de l'encéphalopathie hépatique secrète

L'encéphalopathie hépatique est un dysfonctionnement cérébral provoqué par une insuffisance hépatique et/ou un shunt porto-systémique. Elle se manifeste par un large spectre d'anomalies neurologiques ou psychiatriques allant des altérations subcliniques au coma. Selon les symptômes, il est classé en HE secrète (CHE) et HE manifeste (OHE). Le CHE peut évoluer vers l'OHE et est associé à une capacité de conduite réduite, à un risque accru d'accidents et d'hospitalisation et à une qualité de vie liée à la santé affaiblie, entraînant un mauvais pronostic et un mauvais statut socio-économique. Cependant, en raison de l’absence de symptômes et de signes cliniques facilement identifiables, l’ECHE est souvent négligée dans la pratique clinique.

Actuellement, le diagnostic de CHE dépend de tests psychométriques et neurophysiologiques, notamment le score psychométrique d'encéphalopathie hépatique (PHES), le test de fréquence de scintillement critique (CFF), le test de temps de réaction continu (CRT), le test de contrôle inhibiteur, le test SCAN et l'électroencéphalographie. Parmi eux, le PHES est le plus largement utilisé et recommandé par plusieurs lignes directrices. Cependant, il est difficile de dépister le CHE parmi tous les patients cirrhotiques en clinique utilisant PHES en raison du temps requis et de la dépendance à l'égard d'experts qualifiés.

Déplacer les haricots d'un récipient à un autre avec une pince à épiler implique dextérité, agilité et coordination. L'hypothèse était que l'utilité du Clamping Bean Test (CBT) permettra un dépistage précoce des patients atteints de CHE.