ARF 生存者に関する二者関係の期待を調査する (IDEAS) (IDEAS)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
Investigating Dyadic Expectations about ARF Survivorship (IDEAS) コホート研究の包括的な目的は、ARF 生存者に対する期待が二者関係のメンタルヘルス症状や二者関係の対処にどのように関連しているかを知ることです。 具体的には、研究の目的は次のとおりです。
- 目的 1: 急性呼吸不全 (ARF) 後の健康への期待と自己効力感が、生存者とケアのパートナー二人組におけるメンタルヘルスの転帰と関連しているかどうかを判断すること。
- 目的 2: 生存者とケアのパートナーである二者関係内の期待の一致が、二者関係のより良い対処 (一次アウトカム) と探索的な二次アウトカムに関連しているかどうかを評価すること。
二者関係対処という用語は、病気関連のストレス要因に対処する際に 2 人が相互作用する方法を指します。 二者関係内の期待の一致は、共有評価とも呼ばれ、二者関係の両方のメンバーが「同じページにいる」ことを指し、二者関係のより良い対処行動につながると仮説が立てられています。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ann M Parker, MD, PhD
- 電話番号:410-955-2190
- メール:ann.parker@jhmi.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Omar R Valentin
- 電話番号:410-502-2140
- メール:ovalent1@jh.edu
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21205
- 募集
- Johns Hopkins Hospital
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コンタクト:
- Ann M Parker, MD, PhD
- 電話番号:410-955-2190
- メール:ann.parker@jhmi.edu
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コンタクト:
- Omar R Valentin
- メール:ovalent1@jh.edu
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
患者の包含基準:
- 18歳以上
ARF の研究定義を満たしています。
この研究では、ARF を次の 3 つのうち 1 つを満たすものとして定義しています。
- 気管内チューブによる機械換気が連続24時間以上、または
- 非侵襲的換気 (CPAP、BiPAP) 閉塞性睡眠時無呼吸症候群またはその他の安定した使用を目的としない連続 24 時間以上、または
- 連続 24 時間以上の吸気酸素割合 (FIO2) ≥ 0.5 および流量 ≥ リットル/分 (LPM) の高流量鼻カニューレ。
- 1 時間以下の時折の休憩時間は、連続時間の計算から差し引かれません。 精神状態または気道閉塞のために挿管されている患者は、ARF を同時に患っていない限り対象外です。
- 生存から退院、自宅まで
- 英語またはスペイン語を話すか読むことができる
- 少なくとも今後 6 か月間、プライマリケアパートナーとして活動することが期待される成人を特定します。
患者除外基準:
- 既存の認知障害 (IQ-CODE >3.6)
- 退院時に医療機関に入院している
- ホスピスケアを受けている、または余命が6か月未満である
- ホームレスまたは最近の精神病歴
ケアパートナーの参加基準:
- 18歳以上
- 英語またはスペイン語を話すか読むことができる
ケアパートナーの除外基準:
- 既存の認知障害 (IQ-CODE >3.6)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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ARF生存者ケアパートナーダイアド
この研究では、成人ARF生存者とケアパートナーから成る235人のペアを募集する。
「ケアパートナー」という用語は個人を指します(例:
家族や友人)自宅で生存者をサポートします。
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Dyad メンバーの期待は、EQ-5D-VAS と同様の 0 ~ 100 の範囲のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して、ベースライン時と 3 か月後の追跡評価時に収集されます。
両方のダイアッドメンバーの自己効力感は、一般化自己効力感尺度 (GSE) を使用して 3 か月および 6 か月後の追跡評価で評価されます。
GSE には 10 項目が 4 点満点で採点されます。
米国の成人人口基準が利用可能です。
Dyad メンバーの期待は、EQ-5D-VAS と同様の 0 ~ 100 の範囲のビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して、ベースライン時と 3 か月後の追跡評価時に収集されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病院不安およびうつ病スケール (HADS) によって評価された不安およびうつ病の症状
時間枠:ARF生存者のICU退院後3ヶ月と6ヶ月
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登録された二人組の両方のメンバーにおける不安とうつ病の症状は、HADS を使用した 3 か月および 6 か月後の追跡評価で評価されます。
HADS には 14 個の項目があります。
不安とうつ病の下位尺度のスコアは 0 ~ 21 の範囲で、スコア 8 以上は臨床的に重要な症状を反映します。
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ARF生存者のICU退院後3ヶ月と6ヶ月
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二項コーピングインベントリ(DCI)によって評価された二項コーピング
時間枠:ARF生存者のICU退院後3ヶ月と6ヶ月
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二者関係のコーピングは、二者関係の対処インベントリ (DCI) を使用して 3 か月および 6 か月後の評価で評価されます。DCI には 37 の項目が含まれており、二者関係のメンバーの両方が回答します。
項目は 1 (「非常にまれ」) から 5 (「非常に頻繁に」) までの 5 段階で評価され、合計 DCI スコアは、負のキーが付いた項目を逆コーディングした後の項目 1 から 35 の合計です。
二項コーピングを評価するためのカットオフ スコアは次のように確立されています。DCI 合計スコア < 111 は二項コーピングの平均を下回っており、DCI 111 ~ 145 は正常な二項コーピングを反映し、DCI 合計スコア > 145 は二項コーピングが平均を上回っています。
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ARF生存者のICU退院後3ヶ月と6ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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出来事の影響によって測定される心的外傷後ストレスの症状 - 改訂版 (IES-R)
時間枠:ARF生存者の退院後3か月と6か月
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登録された二人組の両方のメンバーの心的外傷後ストレスの症状は、IES-R によって測定されます。
IES-R には 22 項目があり、合計生スコア範囲は 0 ~ 88、侵入、回避、および過覚醒の下位尺度があります。
スコアが高いほど、心的外傷後ストレスの症状が多いことを示します。
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ARF生存者の退院後3か月と6か月
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社会的孤立スコアで測定した社会的孤立
時間枠:ARF生存者の退院後3か月と6か月
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登録された二人組の両方のメンバーが経験する社会的孤立は、ポール氏らによって国民健康高齢化傾向調査(NHATS)のために開発された社会的孤立スコアによって測定される。
スコアは 5 つの質問への回答から導出され、0 から 6 の範囲であり、スコアが高いと孤立性が高いことを示します。
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ARF生存者の退院後3か月と6か月
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ヨーロッパの生活の質 5 領域 5 レベル質問票 (EQ-5D-5L) によって測定される健康関連の生活の質
時間枠:ARF生存者の退院後3ヶ月と6ヶ月
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ARF 生存者の健康関連の生活の質は、EQ-5D-5L によって測定されます。
EQ-5D-5L は、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/憂鬱、自己評価の健康状態に対処する 6 つの項目で構成されています。
指数値は最初の 5 つの次元について計算され、米国ベースの指数値に変換されます。負の値は死よりも悪い状態を示し、1.0 は完全な健康を示します。
自己評価による健康状態は 0 ~ 100 のスケールで評価され、値が高いほど健康状態が良好に認識されていることを示します。
人口基準が利用可能です。
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ARF生存者の退院後3ヶ月と6ヶ月
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定性的質問によって評価される金融毒性
時間枠:ARF生存者の退院後3ヶ月と6ヶ月
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経済的毒性は、2人組の両方のメンバーに、入院以来、2人組が経済的困難を示す12の指標を経験したかどうかを尋ねることによって評価されます。
この指標リストは、新型コロナウイルス感染症による入院を生き延びた人々を対象とした2つの査読済み前向きコホート研究で以前に使用されている。
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ARF生存者の退院後3ヶ月と6ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ann M Parker, MD, PhD、Johns Hopkins University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Turnbull AE, Lee EM, Dinglas VD, Beesley S, Bose S, Banner-Goodspeed V, Hopkins RO, Jackson JC, Mir-Kasimov M, Sevin CM, Brown SM, Needham DM; Addressing Post-Intensive Care Syndrome-01 (APICS-01) Study Team. Health Expectations and Quality of Life After Acute Respiratory Failure: A Multicenter Prospective Cohort Study. Chest. 2023 Jul;164(1):114-123. doi: 10.1016/j.chest.2023.01.016. Epub 2023 Jan 19.
- Vranceanu AM, Bannon S, Mace R, Lester E, Meyers E, Gates M, Popok P, Lin A, Salgueiro D, Tehan T, Macklin E, Rosand J. Feasibility and Efficacy of a Resiliency Intervention for the Prevention of Chronic Emotional Distress Among Survivor-Caregiver Dyads Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2020807. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.20807.
- Geense WW, van den Boogaard M, van der Hoeven JG, Vermeulen H, Hannink G, Zegers M. Nonpharmacologic Interventions to Prevent or Mitigate Adverse Long-Term Outcomes Among ICU Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2019 Nov;47(11):1607-1618. doi: 10.1097/CCM.0000000000003974.
- Zante B, Camenisch SA, Schefold JC. Interventions in Post-Intensive Care Syndrome-Family: A Systematic Literature Review. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):e835-e840. doi: 10.1097/CCM.0000000000004450.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB00429340
- R01HL163660 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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