Undersøker dyadiske forventninger om ARF-overlevelse (IDEAS) (IDEAS)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De overordnede målene for Undersøkende Dyadic Expectations about ARF Survivorship (IDEAS) kohortstudie er å lære hvordan forventninger om ARF-overlevelse er relatert til dyadiske psykiske helsesymptomer og dyadisk mestring. Konkret er studiemålene:
- Mål 1: Å finne ut om helseforventninger og selveffektivitet etter akutt respirasjonssvikt (ARF) er assosiert med psykiske helseutfall i overlevende omsorgspartnerdyader.
- Mål 2: Å vurdere om samsvarende forventninger innen overlevende-omsorg partner-dyader er assosiert med bedre dyadisk mestring (primært utfall) og utforskende sekundære utfall.
Begrepet dyadisk mestring refererer til måtene to mennesker samhandler på når paret håndterer sykdomsrelaterte stressfaktorer. Overensstemmende forventninger innen dyader, også kalt delt vurdering, refererer til at begge medlemmene av en dyade er "på samme side", og antas å føre til bedre dyadisk mestringsatferd.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ann M Parker, MD, PhD
- Telefonnummer: 410-955-2190
- E-post: ann.parker@jhmi.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Omar R Valentin
- Telefonnummer: 410-502-2140
- E-post: ovalent1@jh.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ann M Parker, MD, PhD
- Telefonnummer: 410-955-2190
- E-post: ann.parker@jhmi.edu
-
Ta kontakt med:
- Omar R Valentin
- E-post: ovalent1@jh.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Pasientinkluderingskriterier:
- ≥18 år gammel
Oppfyller studiedefinisjonen av ARF:
Studien definerer ARF som møte 1 av følgende 3:
- Mekanisk ventilasjon via en endotrakealtube ≥24 sammenhengende timer ELLER
- Ikke-invasiv ventilasjon (CPAP, BiPAP) ≥24 sammenhengende timer som ikke er for obstruktiv søvnapné eller annen stabil bruk ELLER
- Høystrøms nesekanyle med fraksjon av inspirert oksygen (FIO2)≥,5 og strømningshastighet ≥ liter per minutt (LPM) i ≥24 sammenhengende timer.
- Sporadiske hvileperioder på ≤1 time trekkes ikke fra ved beregning av sammenhengende timer. Pasienter som er intubert for mental status eller luftveisobstruksjon er ikke kvalifisert med mindre de har samtidig ARF.
- Overlevelse til sykehusutskrivning til hjemmet
- Snakker eller leser engelsk eller spansk
- Identifiserer en voksen som forventes å fungere som primærhelsepersonell i minst de neste 6 månedene.
Pasientekskluderingskriterier:
- Eksisterende kognitiv svikt (IQ-KODE >3,6)
- Bosatt i medisinsk institusjon ved utskrivning fra sykehus
- Får hospice omsorg eller forventet levealder <6 måneder
- Hjemløshet eller nyere historie med psykose
Inkluderingskriterier for omsorgspartnere:
- ≥18 år gammel
- Snakker eller leser engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier for omsorgspartnere:
- Eksisterende kognitiv svikt (IQ-KODE >3,6)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ARF Survivor-Care Partner Dyads
Studien vil rekruttere 235 dyader av voksne ARF-overlevende og omsorgspartnere.
Begrepet "omsorgspartner" refererer til en person (f.eks.
familiemedlem eller venn) som støtter den overlevende hjemme.
|
Annen: Dyadiske forventninger til ARF-overlevendes opplevde helse 6 måneder etter sykehusutskrivning
Dyad-medlemmers forventninger vil bli samlet inn ved baseline og ved 3-måneders oppfølgingsvurderinger ved å bruke en visuell analog skala (VAS) som strekker seg fra 0 - 100, tilsvarende EQ-5D-VAS.
Self-efficacy hos begge dyad-medlemmene vil bli vurdert ved 3- og 6-måneders oppfølgingsvurderinger ved bruk av Generalized Self-Efficacy Scale (GSE).
GSE har 10 elementer skåret på en 4-punkts skala.
Amerikanske normer for voksenbefolkning er tilgjengelige.
Dyad-medlemmers forventninger vil bli samlet inn ved baseline og ved 3-måneders oppfølgingsvurderinger ved å bruke en visuell analog skala (VAS) som strekker seg fra 0 - 100, tilsvarende EQ-5D-VAS.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer på angst og depresjon vurdert av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes ICU-utskrivning
|
Symptomer på angst og depresjon hos begge medlemmer av registrerte dyader vil bli vurdert ved 3- og 6-måneders oppfølgingsvurderinger ved bruk av HADS.
HADS har 14 varer.
Skårer for angst- og depresjonsunderskalaene varierer fra 0 - 21 med skårer ≥8 som reflekterer klinisk signifikante symptomer.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes ICU-utskrivning
|
|
Dyadisk mestring vurdert av Dyadic Coping Inventory (DCI)
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes ICU-utskrivning
|
Dyadisk mestring vil bli vurdert ved 3- og 6-måneders vurderinger ved hjelp av Dyadic Coping Inventory (DCI). DCI inneholder 37 elementer som vil bli besvart av begge dyadens medlemmer.
Elementer er vurdert på en 5-punkts skala fra 1 ("Veldig sjelden") til 5 ("Veldig ofte"), og den totale DCI-poengsummen er summen av elementene 1 til 35 etter omvendt koding av negativt nøkkelelementer.
Det er etablerte grenseverdier for å evaluere dyadisk mestring som følger: DCI totalskåre < 111 reflekterer under gjennomsnittlig dyadisk mestring, DCI mellom 111-145 reflekterer normal dyadisk mestring, og DCI totalscore > 145 reflekterer over gjennomsnittlig dyadisk mestring.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes ICU-utskrivning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer på posttraumatisk stress målt ved virkningen av hendelser Skala-revidert (IES-R)
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
Symptomer på posttraumatisk stress hos begge medlemmer av registrerte dyader vil bli målt med IES-R.
IES-R har 22 elementer, et totalt råpoengområde på 0-88, og underskalaer for inntrenging, unngåelse og hyperarousal.
Høyere skår indikerer flere symptomer på posttraumatisk stress.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
|
Sosial isolasjon målt ved sosial isolasjonspoeng
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
Sosial isolasjon som oppleves av begge medlemmene av den registrerte dyaden vil bli målt ved en sosial isolasjonspoengsum utviklet av Pohl og kolleger for National Health and Aging Trends Study (NHATS).
Poengsummen er utledet fra svar på 5 spørsmål og varierer fra 0 til 6 med høye poengsummer som indikerer større isolasjon.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
|
Helserelatert livskvalitet målt av European Quality of Life 5-Domain 5-level Questionnaire (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
Den helserelaterte livskvaliteten til ARF-overlevende vil bli målt med EQ-5D-5L.
EQ-5D-5L består av 6 elementer som tar for seg mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depresjon og selvvurdert helse.
Indeksverdier vil bli beregnet for de første 5 dimensjonene og konvertert til en USA-basert indeksverdi med negative verdier som indikerer tilstander som er verre enn død og 1,0 som indikerer perfekt helse.
Selvvurdert helse vurderes på en skala fra 0 - 100 med høyere verdier som indikerer bedre opplevd helse.
Befolkningsnormer er tilgjengelige.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
|
Finansiell toksisitet vurdert ved kvalitative spørsmål
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
Finansiell toksisitet vil bli vurdert ved å spørre begge medlemmene av dyaden om dyaden har opplevd 12 indikatorer på økonomiske vanskeligheter siden indekssykehusinnleggelsen.
Denne listen over indikatorer har tidligere blitt brukt i to fagfellevurderte prospektive kohortstudier av personer som overlevde sykehusinnleggelse for COVID-19.
|
3 og 6 måneder etter ARF-overlevendes sykehusutskrivning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ann M Parker, MD, PhD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Turnbull AE, Lee EM, Dinglas VD, Beesley S, Bose S, Banner-Goodspeed V, Hopkins RO, Jackson JC, Mir-Kasimov M, Sevin CM, Brown SM, Needham DM; Addressing Post-Intensive Care Syndrome-01 (APICS-01) Study Team. Health Expectations and Quality of Life After Acute Respiratory Failure: A Multicenter Prospective Cohort Study. Chest. 2023 Jul;164(1):114-123. doi: 10.1016/j.chest.2023.01.016. Epub 2023 Jan 19.
- Vranceanu AM, Bannon S, Mace R, Lester E, Meyers E, Gates M, Popok P, Lin A, Salgueiro D, Tehan T, Macklin E, Rosand J. Feasibility and Efficacy of a Resiliency Intervention for the Prevention of Chronic Emotional Distress Among Survivor-Caregiver Dyads Admitted to the Neuroscience Intensive Care Unit: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2020807. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.20807.
- Geense WW, van den Boogaard M, van der Hoeven JG, Vermeulen H, Hannink G, Zegers M. Nonpharmacologic Interventions to Prevent or Mitigate Adverse Long-Term Outcomes Among ICU Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2019 Nov;47(11):1607-1618. doi: 10.1097/CCM.0000000000003974.
- Zante B, Camenisch SA, Schefold JC. Interventions in Post-Intensive Care Syndrome-Family: A Systematic Literature Review. Crit Care Med. 2020 Sep;48(9):e835-e840. doi: 10.1097/CCM.0000000000004450.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IRB00429340
- R01HL163660 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .