血液悪性腫瘍患者の特徴と転帰

発展途上国と先進国では血液悪性腫瘍 (HM) のパターンが異なります。 さまざまな種類のがんの中でも、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫の頻度が大幅に増加しているようです。 これらの悪性腫瘍は、化学物質、電離放射線、およびウイルス因子への環境曝露によって生じる可能性のある体細胞の遺伝子損傷または突然変異によって誘発されます。 地理的地域および時間にわたる HM の発生率の比較は、さまざまな疾患分類システムの存在や、国によって、さらには国内の病院やがん登録 (CR) によっても異なる診断基準によって複雑になります。

白血病は、骨髄または末梢血の新生物細胞によるびまん性置換を特徴とする造血幹細胞の悪性新生物です。その病因は不明瞭です。 白血病の分類は、病気の発症と進行の速さに基づいて行われます。 白血病には慢性と急性があります。 さらに、白血病の分類は、影響を受ける白血球の種類にも基づいています。 白血病には、急性骨髄性白血病 (AML)、急性リンパ芽球性白血病 (ALL)、慢性骨髄性白血病 (CML)、および慢性リンパ性白血病 (CLL) の 4 つの一般的なタイプがあります。 ほとんどの急性白血病は、標準的な顕微鏡形態学、細胞化学、および免疫表現型検査によってリンパ系または骨髄系に分類されます。 これまでの研究では、地理、人種/民族、年齢、傾向パターンに応じて、さまざまな白血病サブタイプの発生率に重要な違いがあることが示されており、サブタイプが異なる病因を持っている可能性があり、白血病パターンの包括的な全体的な評価が正当化されることが示されています。 。

リンパ腫は、疫学、組織学、および予後が異なる異種性の疾患群です。 ホジキンリンパ腫 (HL) および非ホジキンリンパ腫 (NHL) の発生率は、女性よりも男性の方が高くなります。

多発性骨髄腫 (MM) は、意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症 (MGUS) から形質細胞性白血病に至るまでの一連の疾患に含まれます。 形質細胞の増殖は通常、溶骨性病変、高カルシウム血症、貧血を伴う広範囲の骨格破壊を引き起こし、場合によってはさまざまな臓器への形質細胞浸潤を引き起こします。 モノクローナル (M) タンパク質の過剰産生は、腎不全、過粘稠症候群、または再発性の細菌感染を引き起こす可能性があります。