整復を伴う顎関節前方椎間板変位におけるテノキシカムまたはメロキシカムの関節内注射の効果

1975年まで、（TMJ）内部変調の唯一の治療選択肢は、関節円板の位置を変えるか、関節円板を除去するかのいずれかを伴う外科的処置でした。 関節鏡視下洗浄は、癒着を溶解し、炎症性メディエーターを除去する方法として大西によって最初に説明されました。これにより、たとえ本来の解剖学的関係が異なっていたとしても、痛みが軽減され、口の開きが大きくなり、下顎頭と関節円板の間の調和が高まります。復元されました。 ニッツァンら。 1991年に、関節穿刺は、関節鏡による罹患率と高価な器具の必要性を排除し、洗浄液の水圧を利用して炎症性メディエーターを洗い流し、関節円板の癒着を解放することを主な目的とした（TMJ）洗浄のための保守的な方法であると記載しました。

関節腔内への治療薬の直接注射は関節内注射として知られています。 通常、関節痛を和らげ、炎症を抑え、関節機能を強化することを目的としています。

コルチコステロイド、ヒアルロン酸、多血小板血漿およびフィブリン、オピオイド、コルチコステロイド、抗不安薬、筋弛緩薬、抗うつ薬、抗けいれん薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）など、さまざまな治療薬が関節内に堆積されています。

(NSAID) アラキドン酸からプロスタグランジンへのシクロオキシゲナーゼ (COX) 変換の直接阻害は、炎症性関節疾患の治療に使用されています。

オキシカム由来のテノキシカムとメロキシカムは安価で容易に入手できます（NSAID）。持続的な薬物送達と長期持続する炎症効果のおかげで、膝関節鏡検査および（TMJ）関節穿刺後に頻繁に関節内注射されます。

テノキシカムは、COX-1 と COX-2 の両方を阻害する非選択的 (NSAID) です。 一方、メロキシカムは選択的 COX-2 阻害剤です。

この研究は、関節穿刺後の非選択的（NSAID）テノキシカムの関節内注射と選択的COX-2阻害剤メロキシカムの関節内注射が（TMJ）椎間板変位の臨床徴候と症状の軽減に及ぼす影響を比較するランダム化比較試験をデザインすることを目的としています。軽減付き。