心臓手術におけるゲンタマイシン

ゲンタマイシンはアミノグリコシド系抗生物質で、主にグラム陰性菌を標的とする幅広い抗菌効果を発揮しますが、グラム陽性菌に対する効果は比較的弱いです。 ゲンタマイシンは多剤耐性菌に対しても顕著な効果を発揮します。 ゲンタマイシンは、特にグラム陽性菌や多剤耐性菌感染症の場合に、相乗効果によって治療効果を高めるために、β-ラクタム系抗生物質と併用されることがよくあります。

この研究は、ゲンタマイシンを前投薬としてフルクロキサシリンと組み合わせて投与し、セフトリアキソンとフルクロキサシリンを併用した場合と比較して、心臓手術を受ける患者の手術部位感染症の発生率を低減する術後48時間の有効性を評価することを目的としています。 さらに、この研究は、薬物の有効濃度を達成するために必要なゲンタマイシンの治療レベルを観察することを目的としていました。

数種類の心臓手術を受けたイラク人患者 50 人の適切なサンプルを使用して、前向き比較研究が実施されました。

18歳から75歳までの合計50人の患者(男性34人、女性16人)がこの研究に含まれた。 これらの患者は、2020年1月から2021年1月までの1年間、イラク心臓病センターの外科に入院した。 すべての患者は、冠状動脈バイパス移植（CABG）、弁置換、またはデバイスの配置などのさまざまな種類の心臓手術を受けました。 同じ外科チームと麻酔チームが処置を実施した。

コンピュータによるランダム化方法を使用して、患者をランダム化された方法で 2 つのグループに割り当てました。 最初の面接の後、患者には順番に番号が割り当てられ、オンライン プログラム Research Randomizer によって 2 つのグループに無作為に分けられました。