ND HR-CBF-AML における同種 HSCT の有効性
新たに診断された再発リスクの高いコア結合因子急性骨髄性白血病における同種造血幹細胞移植の有効性
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
高再発リスクの定義:
疾患再発の高リスク遺伝子変異または複雑な核型を有する参加者、または2回の化学療法治療後にフローサイトメトリー/遺伝子MRD陽性となった参加者。高リスクの遺伝子変異には、TP53、RTK/RAS シグナル伝達 (FLT3、NRAS、KRAS、KIT、JAK2、CSF3R)、クロマチン修飾 (ASXL1、ASXL2、KMD6A、EZH2、SETD2)、または中リスクまたは高リスクとしてリストされている変異が含まれます。 2022NCCN ガイドラインのリスク。フローサイトメトリー MRD の陽性閾値は 0.0001% でした。分子生物学のMRD閾値は、センターの検出プロトコルの最低値です。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Yang Shen, MD, PhD
- 電話番号:02164370045
- メール:shen_yang@126.com
研究場所
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai、Shanghai Municipality、中国、200025
- 募集
- Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
コンタクト:
- Jian Li, PhD
- 電話番号:021-64370045
- メール:lj12116@rjh.com.cn
-
主任研究者:
- Yang Shen, PhD
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- CBF-AMLが確認された参加者。 診断基準には、分子レベルで検出される t(8; 21)(q22; q22)/RUNX1-RUNX1T1 融合遺伝子の存在が含まれます。または inv(16)(p13.1q22)/t(16; の染色体存在) 16)(p13.1; q22) /分子レベルでのCBFβ-MYH11融合遺伝子の検出。
- 疾患再発の高リスク遺伝子変異または複雑な核型を有する参加者、または2回の化学療法治療後にフローサイトメトリー/遺伝子MRD陽性となった参加者。高リスクの遺伝子変異には、TP53、RTK/RAS シグナル伝達 (FLT3、NRAS、KRAS、KIT、JAK2、CSF3R)、クロマチン修飾 (ASXL1、ASXL2、KMD6A、EZH2、SETD2)、または中リスクまたは高リスクとしてリストされている変異が含まれます。 2022NCCN ガイドラインのリスク。フローサイトメトリー MRD の陽性閾値は 0.0001% でした。分子生物学のMRD閾値は、センターの検出プロトコルの最低値です。
- MICM の病歴と診断、MDS の除外、変形および治療関連の AML。
- 年齢 18 ~ 65 歳 (18 歳 ≤ 年齢 < 65 歳)。
- 肝臓および腎臓の機能:血中ビリルビン ≤ 35 μmol/L、AST/ALT が正常上限の 2 倍未満、血清クレアチニン ≤ 150 μmol/L。
- 正常な心機能(EF≧50%、ニューヨーク心機能分類NYHA I/II)。
- 体調スコア 0-2 (ECOG スコア)。
- 初回発症時の末梢血白血球数が 50*109/L 未満の参加者には、導入療法開始前にヒドロキシ尿素以外の化学療法は施されていません。
- 初回発症時の末梢血白血球数が 50*109/L 以上の参加者については、寛解導入療法の開始前にシタラビンとヒドロキシウレアの投与が許可されます。
- 非妊娠中および授乳中の女性。
- 妊娠可能年齢のすべての女性は、妊娠を除外するために hCG を測定するために妊娠検査を実行する必要があります。
- 患者または家族が署名したインフォームドコンセントを取得します。
除外基準:
- MDS に変換された AML、治療関連の AML。混合細胞白血病。中枢神経系浸潤および髄外病変を伴うAMLは、発症時に発生します。
- AMLの再発。
- プロトコールに含まれる薬物のいずれかに対するアレルギーまたは禁忌。
- 肝機能と腎機能が明らかに異常であり、登録基準を超えています。
- 心臓疾患:心エコー図EF <50%、心不全(ニューヨーク心機能分類NYHA: III/IV)、急性心筋梗塞後6か月以内の心膜液貯留(CTCAEスコア>2)、ECG QTc >470msを含む。
- 肺疾患:肺水腫、胸水(CTCAEスコア>2)。
- 他の臓器の悪性腫瘍を同時に患っている。
- HAV、HBV、HCV、結核の活動性患者、HIV 陽性患者。
- 他の血液疾患の併発(白血病とは関係のない凝固異常を含む)。
- 研究プロトコルを理解できない、または従うことができない。
- 他の臨床研究に同時に参加する者。研究の実施を妨げるその他の状態の存在。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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HSCTグループ
参加者は、2サイクルの地固め治療後にHSCTを受けます。
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同種造血幹細胞移植
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化学グループ
参加者は2サイクルの地固め治療後に化学療法を受ける。
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AML強化治療のための化学療法
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無病生存
時間枠:AML診断データからAML再発データまで、最長3年間評価
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無病生存
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AML診断データからAML再発データまで、最長3年間評価
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CBF-AML遺伝サブグループと化学療法後のMRD陰性率および移植後のDFSとの関係
時間枠:AML診断データからCR達成状態データまで、最長3年間評価
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CBF-AML遺伝サブグループと化学療法後のMRD陰性率および移植後のDFSとの関係
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AML診断データからCR達成状態データまで、最長3年間評価
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無再発死亡率
時間枠:死因を問わず死亡データを最長3年間評価
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非再発死亡例と全死亡例の比率
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死因を問わず死亡データを最長3年間評価
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全生存
時間枠:診断されたAMLのデータから、何らかの原因による死亡のデータまで、最長3年間評価されます。
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全生存
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診断されたAMLのデータから、何らかの原因による死亡のデータまで、最長3年間評価されます。
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有害事象
時間枠:入学から修了まで最長3年間
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指示されたレジメンに関連する有害事象
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入学から修了まで最長3年間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Yang Shen, MD, PhD、Ruijin Hospital, Shanghai, China
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CBF-AML01
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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