心因性非てんかん発作患者における認知制御の神経相関に対するシロシビン単回投与の効果の評価 (CRIPSY)
2025年8月19日 更新者:Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes
心因性非てんかん発作(PNES)は、臨床的にてんかんを示唆する機能性発作性運動障害ですが、てんかんの脳波生理学的および脳波学的変化とは関連していません。 したがって、実行制御に関連するデフォルト モード ネットワーク (DMN) の領域の過剰接続が、PNES 患者の認知制御能力の障害に関与している可能性があります。 また、HYCORE 研究 (NCT02329626) は、注意および感情の調節に関与する前頭部の調節不全が、機能性神経障害患者の運動症状と相関していることを示しました。
この研究の研究者らは、シロシビンが PNES 患者の認知制御を改善するだろうと仮説を立てました。
調査の概要
状態
状態
完了
条件
条件
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
4
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Ismaël CONEJERO
- 電話番号:04.66.68.42.36
- メール:ismael.conejero@chu-nimes.fr
研究場所
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Nimes、フランス、30029
- CHU de Nîmes, Hôpital Universitaire Carémeau
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- MINI アンケートによれば、正常な患者。
- PNES の診断はビデオ EEG によって確認され、3 か月以上進行しており、DSM5 基準を満たしています。
- 日常ケアの一環としての評価中の正常な脳の MRI
- シロシビン投与前の 2 週間 (フルオキセチンの場合は 5 週間) は抗うつ薬治療を中止する禁忌はありません。 他の向精神薬治療は中断されません。
- 患者は十分な情報に基づいた自由な同意を与え、同意書に署名しなければなりません
- 患者は健康保険の受取人の会員である必要があります
- 患者は合計6か月間追跡調査を受けることができます。
- 身体的健康状態が良好で、不安定な病状がないこと。 これらの病態には、心血管の併存疾患が含まれます。脳卒中、心筋梗塞、心不全、不整脈、コントロール不良の高血圧(スクリーニング時に 165/95 mmHg 以上)の病歴。器質性てんかん症候群および活動性神経学的併存疾患。内分泌疾患(甲状腺機能異常および副腎機能不全、1型糖尿病またはインスリンを必要とするII型糖尿病、入院治療を必要とする重度の低血糖症の病歴)。肝機能の重大な障害。緑内障;症候性の前立腺肥大または膀胱頸部閉塞。
- フランス語を理解して話す能力
除外基準:
- 臨床医の意見によると、自殺の重大な危険性。
- 研究者によって臨床的に評価された、有害な感情的または行動的反応の高いリスク(例: 重度の人格障害、反社会的行動、現在の重度のストレス要因、それに伴う社会的サポートの欠如)。
- MINI アンケートによる物質への積極的な依存 (タバコを除く)。
- 先月に変更された向精神薬治療(抗不安薬、抗精神病薬、催眠薬)。
- 知的障害のある患者さん。
- 他に特定されていない双極性障害、統合失調症、統合失調感情障害または精神病の生涯歴。
- -一親等または二親等の血縁者に統合失調症、統合失調感情障害、または1型双極性障害の家族歴がある。
- 病歴または臨床検査(ECG、検査時の血液検査)によって特定される不安定な疾患または身体状態。 これらの状態には、心血管疾患の併存疾患が含まれます。脳卒中、心筋梗塞、心不全、不整脈、コントロール不良の高血圧(スクリーニング時に 165/95 mmHg 以上)の病歴。器質性てんかん症候群および活動性神経学的併存疾患。内分泌病理(甲状腺機能異常および副腎障害、I型糖尿病またはインスリンを必要とするII型糖尿病、入院治療を必要とする重度の低血糖症の病歴)。肝機能の重大な障害。緑内障、症候性前立腺肥大症、または膀胱頸部閉塞。
- 神経学的併存疾患の存在。
- 治験への安全な参加を妨げる病状。例: 肝機能の重大な障害、冠状動脈疾患、不整脈の病歴、心不全、コントロールされていない高血圧 (スクリーニング時に 165/95 mmHg 以上)。 -脳卒中、重度の喘息、甲状腺機能亢進、狭隅角緑内障、制御されていないI型またはII型糖尿病の病歴、またはケトアシドーシス、高血糖性昏睡、または意識喪失を伴う重度の低血糖症の病歴。
- シロシビン投与後3か月以内に精子を提供する予定のある参加者。
- 妊娠につながる可能性のある性交を行っており、研究への参加期間中および期間中、非常に効果的な避妊方法(避妊リング、外科的避妊、インプラント、パッチ、避妊薬、男性用および女性用コンドーム、IUD)を使用することに同意しない参加者。シロシビン投与後少なくとも3か月。
- 出産可能年齢の参加者は血清妊娠検査陽性が含まれる 注:血清妊娠検査はシロシビンの投与前に実施されます。
- 磁気共鳴画像法に対する禁忌。
- アレルギー、過敏症、またはシロシビンまたは他の幻覚剤の以前の使用に対するその他の副作用。
- 頻度に関係なく、生涯または過去 2 か月間に 10 回を超える幻覚性物質 (大麻を除く) の摂取。
- 幻覚剤の効果を妨げる可能性のある薬物の使用。
- アルコール飲料の定期的な摂取(週に20杯以上)。
- 研究者が研究結果の解釈を妨げる可能性がある、または参加者が研究に参加した場合に健康に対するリスクを構成する可能性があると研究者が判断した、その他の臨床的に重要な重大な併発疾患。
- QTc間隔が延長している患者(男性では間隔>450ミリ秒、女性では>470ミリ秒)
- 介入薬研究に参加している患者。
- 別の研究によって決定された除外期間中の患者。
- 裁判所の保護、後見、保佐の対象となっている患者。
- 患者が同意できない。
- 情報を伝えることができない患者
- シロシビン投与前に妊娠検査で陽性反応が出た患者。
- 対象日からシロシビンの投与までの間に外来または入院で入院した患者。
- 対象日からシロシビンの投与までの間に、自殺企図を行ったこと、自殺企図を中断または中止したことがある患者。
- 対象日からシロシビン投与までの間に、自殺行為の計画に関連した自殺念慮(積極的自殺念慮)を発現した患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
1
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:PNES患者
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シロシビン25mg投与
治療前 (D-3) と治療後 (D5) の 2 回の標準 MRI + fMRI スキャン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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シロシビン投与中の PNES 患者における感情の散漫
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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Go-No Go テスト中の信号 BOLD の変動(血中酸素濃度依存性)
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与中の PNES 患者における感情の散漫
時間枠:シロシビン治療から5日後
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Go-No Go テスト中の信号 BOLD の変動(血中酸素濃度依存性)
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シロシビン治療から5日後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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シロシビン投与中のPNES患者の認知制御に関与する脳領域の安静時活動
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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各独立成分(画像のグレー レベル)の BOLD(血中酸素レベル依存)信号の変動。
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与中のPNES患者の認知制御に関与する脳領域の安静時活動
時間枠:シロシビン治療から5日後
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各独立成分(画像のグレー レベル)の BOLD(血中酸素レベル依存)信号の変動。
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シロシビン治療から5日後
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シロシビンを投与されている PNES 患者のデフォルト モード ネットワーク (DMN) の脳領域における安静時活動。
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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脳領域 DMN の血中酸素濃度依存性 (BOLD) 信号同期レベル (画像のグレー レベル)。
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビンを投与されている PNES 患者のデフォルト モード ネットワーク (DMN) の脳領域における安静時活動。
時間枠:シロシビン治療から5日後
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脳領域 DMN の血中酸素濃度依存性 (BOLD) 信号同期レベル (画像のグレー レベル)。
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シロシビン治療から5日後
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シロシビン投与を受けたPNES患者の認知制御能力
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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感情的なゴーノーゴーエラー率 (%)
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与を受けたPNES患者の認知制御能力
時間枠:シロシビン治療から5日後
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感情的なゴーノーゴーエラー率 (%)
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シロシビン治療から5日後
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シロシビン投与を受けたPNES患者の認知制御能力
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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中立的な Go-No Go タスクの応答遅延 (ミリ秒)
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与を受けたPNES患者の認知制御能力
時間枠:シロシビン治療から5日後
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中立的な Go-No Go タスクの応答遅延 (ミリ秒)
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シロシビン治療から5日後
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シロシビンを投与されているPNES患者における3か月間のPNES数
時間枠:0日目
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番号
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0日目
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シロシビンを投与されているPNES患者における3か月間のPNES数
時間枠:3ヶ月目
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番号
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3ヶ月目
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シロシビン投与を受けている PNES 患者における PNES の機能的影響
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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臨床全体的な印象: スコア 0 ~ 7。カットオフ: 4 = 変化なし、または悪化し、二次効果が治療効果を引き継ぎます。
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与を受けている PNES 患者における PNES の機能的影響
時間枠:シロシビン治療から5日後
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臨床全体的な印象: スコア 0 ~ 7。カットオフ: 4 = 変化なし、または悪化し、二次効果が治療効果を引き継ぎます。
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シロシビン治療から5日後
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シロシビン投与を受けている PNES 患者における PNES の機能的影響
時間枠:月 1
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臨床全体的な印象: スコア 0 ~ 7。カットオフ: 4 = 変化なし、または悪化し、二次効果が治療効果を引き継ぎます。
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月 1
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シロシビン投与を受けている PNES 患者における PNES の機能的影響
時間枠:3ヶ月目
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臨床全体的な印象: スコア 0 ~ 7。カットオフ: 4 = 変化なし、または悪化し、二次効果が治療効果を引き継ぎます。
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3ヶ月目
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シロシビン投与を受けた PNES 患者における解離症状
時間枠:シロシビン治療の 3 日前
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解離体験スケール: スコア 0 ~ 100。カットオフ: 30 以上は解離性の問題の存在を示します。
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シロシビン治療の 3 日前
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シロシビン投与を受けた PNES 患者における解離症状
時間枠:シロシビン治療から5日後
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解離体験スケール: スコア 0 ~ 100。カットオフ: 30 以上は解離性の問題の存在を示します。
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シロシビン治療から5日後
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シロシビン投与を受けた PNES 患者における解離症状
時間枠:月 1
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解離体験スケール: スコア 0 ~ 100。カットオフ: 30 以上は解離性の問題の存在を示します。
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月 1
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シロシビン投与を受けた PNES 患者における解離症状
時間枠:3ヶ月目
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解離体験スケール: スコア 0 ~ 100。カットオフ: 30 以上は解離性の問題の存在を示します。
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3ヶ月目
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シロシビン投与を受けている PNES 患者におけるシロシビン耐性
時間枠:0日目
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5 次元の意識の変性状態の評価スケール: スコア 0 ~ 100。 25 を超える = 解離性の問題を抱えている可能性が高くなります。
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0日目
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シロシビン投与を受けている PNES 患者におけるシロシビン耐性
時間枠:シロシビン治療から5日後
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5 次元の意識の変性状態の評価スケール: スコア 0 ~ 100。 25 を超える = 解離性の問題を抱えている可能性が高くなります。
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シロシビン治療から5日後
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シロシビン投与を受けている PNES 患者におけるシロシビン耐性
時間枠:月 1
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5 次元の意識の変性状態の評価スケール: スコア 0 ~ 100。 25 を超える = 解離性の問題を抱えている可能性が高くなります。
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月 1
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シロシビン投与を受けている PNES 患者におけるシロシビン耐性
時間枠:3ヶ月目
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5 次元の意識の変性状態の評価スケール: スコア 0 ~ 100。 25 を超える = 解離性の問題を抱えている可能性が高くなります。
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3ヶ月目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ismaël CONEJERO、CHU Nîmes
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2024年12月19日
一次修了 (実際)
一次修了
2025年1月3日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2025年5月22日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2024年10月16日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2024年10月16日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2024年10月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2025年8月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年8月19日
最終確認日
最終確認日
2025年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- NIMAO/2022-2/IC01
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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