Nuestro Sueno: アルツハイマー病リスクへの影響を伴うラテン系カップルの PAP アドヒアランスと睡眠の健康を改善するためのカップル介入の文化的適応

米国（U.S.）のラテン系成人は、非ヒスパニック系白人成人と比較して、アルツハイマー病（AD）および関連認知症（ADRD）を発症する可能性が1.5倍高い。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）はラテンアメリカ系成人の 9.8% に罹患しており、アルツハイマー病と診断されるリスクが 5 倍増加します。 OSA患者のベッドパートナーは、睡眠の断片化や不眠症のリスクが3倍になるなど、重大な睡眠障害を経験するため、その影響はベッドパートナーにも及びます。 OSA と不眠症の両方と ADRD リスクとの間に確かなメカニズムの関連性があることを考えると、効果的な OSA 治療は、両方のパートナーの健全な認知老化を促進し、ADRD リスクを軽減する可能性があります。 OSA の最前線治療である気道陽圧 (PAP) は、OSA の症状を軽減するのに非常に効果的で、ADRD リスクを軽減または予防する可能性がありますが、最大 80% の患者がアドヒアランスを遵守していないため、その可能性は大幅に低下しています。 現存するPAPアドヒアランス介入は、もっぱら個人に焦点を当てており、治療におけるベッドパートナーの役割の考慮を無視しているという点で限定的であり、主に非ヒスパニック系白人集団を対象に開発されている。 したがって、OSAとその治療が両方のパートナーに及ぼす影響に対処し、文化的に調整された枠組みの中で、科学的根拠に基づいた、文化的に適応した介入を開発することが非常に必要とされています。 この R61/33 提案の目標は、ラテン系カップルの間で PAP 遵守と睡眠の健康を促進する文化に適応した介入「Nuestro Sueño」を開発し、テストすることです。 私たちは、2つの施設（ユタ州）にわたる80人のOSA患者とそのパートナー（つまり、治療群ごとに40組のカップル）のサンプルを対象に、Nuestro Sueñoと情報管理（IC）の実現可能性、治療満足度、予備的有効性を評価するランダム化臨床試験を実施します。とアリゾナ）。 この介入は、文化的信念や価値観と共鳴する介入教材を使用して、二者関係の対処とコミュニケーションを強化する対人関係のメカニズムに特に焦点を当てています。 革新的で文化的に適応した介入であるヌエストロ・スエーニョが成功すれば、OSAの治療を大幅に進歩させる可能性があり、健康的な老化を促進し、ラテン系カップル間のADRDリスクの格差を減らすための、予防と介入の重要かつ修正可能な目標が解明される可能性がある。 。