新たに結核と診断された患者における多剤耐性

結核 (TB) は公衆衛生上の主要な脅威の 1 つであり、世界中の感染症による死因としてヒト免疫不全ウイルス (HIV) と競合しています。

多剤耐性結核菌 (MDR-TB) は、世界の主な死因の 1 つです。

リソースの制約により、多剤耐性結核の診断と監視が困難になります。

GeneXpert は、世界中の臨床現場で肺結核患者の診断に使用される認知されたツールです MDR 多剤耐性結核 (MDR-TB) は、イソニアジドとリファンピシンの両方に耐性のある結核菌によって引き起こされ、他の薬剤に対する耐性の有無にかかわらず、現在の世界保健機関と国際結核肺疾患連合の推定によると、MDR-TB の有病率の中央値は新たに診断された患者では1.1%でした。 しかし、以前に抗結核治療を受けた患者では、この割合はかなり高くなります(罹患率中央値、7%)。

XDR 結核は、フルオロキノロンおよびカプレオマイシン、カナマイシン、アミカシンの 3 つの注射薬のうち少なくとも 1 つに加えて、イソニアジドおよびリファンピン（MDR 結核を定義する）に耐性のある結核菌株によって引き起こされます。耐性結核は医療システムが弱く、誤った治療による耐性パターンの増幅、地域社会や施設内での感染です。 MDR および XDR 株を保有する患者は治療に大きな課題を抱えていますが、耐性を早期に特定し、適切に設計されたレジメンを使用することで治癒が可能であることがよくあります。