泌尿器科手術後のオピオイド制限に対する患者の満足度

この研究は、制限的なオピオイド処方プロトコールと標準的なオピオイド処方プロトコールにランダム化された参加者間で、術後疼痛管理に対する参加者の満足度を比較する、2群、マスクなし、単一センター、ランダム化対照非劣性研究です。

ウォルター・リード国立軍事医療センター（WRNMMC）泌尿器科診療所で治療を受けている、軽度または大規模な泌尿器科手術を予定している18歳以上の女性全員が研究の対象となる。 注目すべきことに、WRNMMC泌尿器科クリニックを受診する患者は全員女性です。 軽度の手術には、コルポラフィ、尿道中央スリングの設置、膣メッシュの除去または修正、尿道憩室切除術、または膣嚢胞切除術が含まれます。 主な手術には、膣円蓋懸垂術、低侵襲（腹腔鏡またはロボットによる）仙骨固定術、低侵襲（腹腔鏡またはロボットによる）子宮固定術、および肋骨固定術が含まれます。 主要な症例には、手術時に子宮摘出術および/または両側卵管切除術が含まれる場合と含まれない場合があります。

予定された外科的処置の前に、参加者は直接の定期的な術前予約に出席します。これは当院の標準治療であり、参加者の病歴や投薬内容の確認、手術同意書への署名、事前の確認が含まれます。 - そして術後の指示。 すべての参加者は、私たちの臨床診療における標準治療と同様に、標準化された術前および術後のカウンセリングを受けます。

参加者は、標準的なオピオイド処方か制限されたオピオイド処方かのプロトコール割り当てを決定するためにランダム化されます。 標準オピオイド処方参加者には、術後疼痛管理のために標準オピオイド処方（軽度の処置の場合はオキシコドン塩酸塩 5mg 5 錠、大規模な処置の場合は塩酸オキシコドン 5mg 10 錠）が処方されます。 制限付きオピオイド処方参加者には、軽度の処置と主要な処置の両方で、オキシコドン塩酸塩 5mg 1 錠が処方されます。

参加者は、術後の痛みのコントロール、痛みのレベル、術後のオピオイド使用に対する満足度を判断するために、7～10日と6～8週間の追跡調査を受ける。