Pro-DigiスケールとPerlasスコアを使用したスリーブ胃切除後のGI機能に対するタップブロックの効果 (TAP)

肥満手術、特に腹腔鏡スリーブ胃切除術は、病的肥満に対する効果的な介入です。 ただし、胃内腸の排出や腸の運動障害を含む術後の胃腸機能障害は、回復に悪影響を及ぼし、入院期間を延長し、患者の満足度を低下させる可能性があります。 オピオイドベースの鎮痛などの要因は、術後のイレウスおよび胃腸の異常に既知の貢献者です。 したがって、オピオイドの使用を最小限に抑えながら疼痛管理戦略を最適化することは、回復の強化に重要です。

経腹部腹部平面（TAP）ブロックは、効果的な腹壁鎮痛を提供する局所麻酔技術であり、オピオイドの消費と関連する副作用を減らします。 術後疼痛制御におけるその役割は十分に確立されていますが、特に肥満手術の文脈における胃腸機能への影響に関する限られた証拠が存在します。

勉強の目的：

この研究の主な目的は、超音波誘導タップブロックの適用が、腹腔鏡スリーブ胃切除後の術後胃腸機能に影響するかどうかを評価することです。 胃腸の回復は、胃腸の運動性の患者が報告した症状を捉え、胃含有量と残留体積の客観的な推定を提供するPerlas胃超音波スコアをキャプチャする親digiスケールを使用して評価されます。

学習デザイン：

これは、ElazııFethiSekin City Hospitalで実施された前向きな単一中心の臨床研究です。 選択的腹腔鏡袖胃切除術を予定している成人患者が登録されます。 すべての参加者は、標準化された全身麻酔を受けます。 タップブロックは、臨床的意思決定と患者の同意に基づいて、適格な患者の周術期鎮痛戦略の一部として管理されます。

評価：

主な結果：

事前定義された術後間隔で測定された親digiスコア（例：手術後6、24、および48時間）。

二次的な結果：

術後初期の胃超音波検査を介して得られたPerlasスコア。

最初の48時間以内に術後オピオイド消費。

術後吐き気、嘔吐、およびイレウスの発生率。

入院期間。

倫理とコンプライアンス：

この研究は、ヘルシンキ宣言および良好な臨床診療（GCP）ガイドラインに従って実施されます。 倫理的承認は、施設内審査委員会から得られました。 書面によるインフォームドコンセントは、勉強の前にすべての参加者から得られます。

予想される影響：

胃腸機能の主観的および客観的な尺度の両方を統合することにより、この研究は、疼痛制御を超えたタップブロックの潜在的な利点に関する高品質の証拠を提供します。 結果は、肥満手術のための周術期ケア戦略の最適化と患者の転帰の改善に貢献する可能性があります。