骨盤静脈疾患に対する塞栓術戦略:フォーム+グルー vs フォーム+コイル (foam and coil)
フォームプラス接着剤対フォームプラスコイルによる卵巣静脈塞栓術:骨盤静脈疾患治療における
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Kafrelshaykh Governorate
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Kafr ash Shaykh、Kafrelshaykh Governorate、エジプト、33511
- Kafr El Shaykh University
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準
- 18歳から50歳の女性患者
- 慢性骨盤痛(6か月以上)を呈する臨床的に疑われる骨盤静脈疾患(PVD)
- ベースライン時における10段階視覚的アナログスケール(VAS)での骨盤痛強度が4以上
- 有意な静脈閉塞または内腸骨静脈機能不全の証拠がないこと
- 参加意思があり、書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究訪問と手順に従うこと
除外基準
- 妊娠中または今後12か月以内の妊娠計画
- 超音波/CTV/MRVで診断された有意なナッツクラッカー症候群
- 超音波/CTV/MRVで診断された有意なメイ・サーナー症候群
- 内腸骨静脈機能不全を含む、治療を必要とする非卵巣性逆流源(血管造影中、全ての患者は塞栓術前に選択的骨盤血管造影を受け、卵巣静脈と内腸骨静脈の合併逆流がある患者を除外する)
- 過去の骨盤静脈塞栓術または外科的結紮の既往
凝固障害、定義如下:
- INR > 1.5
- 血小板数 < 50 × 10⁹/L
重篤な併存疾患、以下を含む:
- 活動性骨盤感染症(例:骨盤内炎症性疾患)
- 末期腎疾患(eGFR < 30 mL/min/1.73 m²)
- 非代償性心不全(NYHAクラスIII-IV)
- 治療を要する活動性悪性腫瘍
- 既知のアレルギーまたは過敏症:
- ヨード造影剤
- ポリドカノール(アエトキシスクレロール®)
- N-ブチルシアノアクリレート(例:グルーブラン®2)
- ニッケル、白金、またはステンレス鋼(塞栓コイルの構成材料)
- 緊急管理を必要とする非静脈性骨盤病変の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ポリドカノールフォームによる塞栓術後、N-ブチルシアノアクリレート
卵巣静脈の選択的カテーテル挿入と逆流確認後、3%ポリドカノール(Aethoxysklerol®、Kreussler Pharma)を使用し、テッサリ二重シリンジ法により室温の空気と1:4の比率(ポリドカノール1mLに対し空気4mL)で混合し、密で安定した硬化剤フォームを調製します。 このフォームは、X線透視下で卵巣静脈の逆流セグメントのリザーバーにゆっくりと注入され、内皮刺激を誘発し静脈血流を減少させます。 静脈1本あたり3%ポリドカノールフォームを5〜10mLを注入しますが、これは静脈径と逆流長に基づいて調整されます。 次に、N-ブチルシアノアクリレート(Gluebran®️ 2)をリピオドールと1:2から1:3の比率で混合しますが、これは静脈のサイズと血流速度に依存します。 約1〜2mLのグルー混合物を、 coaxial マイクロカテーテルシステムを使用して静脈の遠位から近位セグメントにかけて注入します。 閉塞は、塞栓術後の静脈造影によって確認されます。 |
3% ポリドカノール(Aethoxysklerol®、クロイスラー・ファルマ)、テッサリ二重シリンジ法を用いて1:4の比率(ポリドカノール1mLに対し空気4mL)で室内空気と混合し、緻密で安定した泡を生成する。
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アクティブコンパレータ:組み合わせフォーム硬化療法および分離可能コイル塞栓術
このグループの患者は、硬化フォームによる塞栓術の後、脱着可能なプラチナコイルを使用して治療を受けます。 血管アクセスとカテーテル挿入技術はグループAと同様です。 ポリドカノールフォーム(上記と同様)を注入した後、続いて脱着可能なプラチナファイバーコイル - 具体的にはInterlock™(ボストン・サイエンティフィック)またはConcerto™(メドトロニック) - を展開し、永久的な機械的閉塞を達成します。 コイルの選択(直径と長さ)は、術中の静脈サイズに基づいて決定されます。 最終的な閉塞は、完了静脈造影によって確認されます。 |
ポリドカノールフォーム(上記同様)、続いて、取り外し可能なプラチナファイバーコイル - 具体的にはインターロック™(ボストン・サイエンティフィック)またはコンチェルト™(メドトロニック)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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卵巣静脈塞栓術におけるフォーム併用N-ブチルシアノアクリレート(Gluebran®️)とフォーム併用分離コイルの臨床的有効性を比較する
時間枠:18ヶ月
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2. 骨盤静脈臨床重症度スコア(PVCSS)による症状重症度の軽減、ベースライン、3、6、12、18ヶ月時点で評価。
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18ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- glue vs coil for ovarian ttt
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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