Emboliseringsstrategier for bækkenvenøse lidelser: Skum + Lim vs Skum + Spiraler (foam and coil)
Skum Plus Lim Mod Skum Plus Spiraler til Ovarievene Embolisering i Behandlingen af Bækkenvenøse Lidelser:
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kafrelshaykh Governorate
-
Kafr ash Shaykh, Kafrelshaykh Governorate, Egypten, 33511
- Kafr El Shaykh University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Kvindelige patienter i alderen 18 til 50 år
- Klinisk mistanke om pelvic venøs sygdom (PVD), der præsenterer med kroniske smerter i bækkenet ≥ 6 måneder
- Smerteintensitet i bækkenet ≥ 4 på en 10-point visuel analog skala (VAS) ved baseline
- Ingen tegn på signifikant venøs obstruktion eller insufficiens i arteria iliaca interna
- Villighed til at deltage, give skriftligt informeret samtykke og overholde studiebesøg og procedurer
Eksklusionskriterier
- Graviditet eller planer om at blive gravid inden for de næste 12 måneder
- Signifikant Nøddeknækkersyndrom diagnosticeret med duplex / CTV / MRV
- Signifikant May-Thurner syndrom diagnosticeret med duplex / CTV / MRV
- Ikke-ovarielle kilder til reflux, der kræver intervention, herunder insufficiens i vena iliaca interna; Under venografi vil alle patienter gennemgå selektiv pelvic venografi før embolisering for at ekskludere patienter, der har kombineret gonadal og vena iliaca interna reflux
- Tidligere pelvic veneembolisering eller kirurgisk ligering
Koagulopati, defineret som:
- INR > 1,5
- Thrombocytantal < 50 × 10⁹/L
Alvorlige komorbiditeter, inklusive:
- Aktiv pelvic infektion (f.eks. pelvic inflammatorisk sygdom)
- Terminal nyresygdom (eGFR < 30 mL/min/1,73 m²)
- Dekompenseret hjertesvigt (NYHA klasse III-IV)
- Aktiv malignitet, der kræver behandling
Kendt allergi eller overfølsomhed over for:
- Joderet kontrastmedium
- Polidocanol (Aethoxysklerol®)
- N-butylcyanoacrylat (f.eks. Gluebran® 2)
- Nikkel, platin eller rustfrit stål (komponenter i emboliseringsspiraler)
- Tilstedeværelse af ikke-venøs pelvic patologi, der kræver øjeblikkelig håndtering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Embolisering med polidocanolskum efterfulgt af N-butylcyanoacrylat
Efter selektiv kateterisering af ovarievenen og bekræftelse af refluks, vil skleroserende skum blive tilberedt ved brug af 3% polidocanol (Aethoxysklerol®, Kreussler Pharma), blandet med stue luft i et forhold på 1:4 (1 mL polidocanol til 4 mL luft) ved hjælp af Tessari dobbeltsprøjte teknikken, hvilket skaber et tæt og stabilt skum. Skummet vil blive injiceret langsomt ind i reservoiret af den refluksende del af ovarievenen under fluoroskopisk vejledning for at inducere endotelirritation og reducere venøs flow. I alt 5-10 mL af 3% polidocanol skum vil blive injiceret per vene, justeret baseret på venediameter og reflukslængde. Dernæst vil N-butylcyanoakrylat (Gluebran®️ 2) blive blandet med Lipiodol i et forhold på 1:2 til 1:3, afhængigt af venestørrelse og flowhastighed. Cirka 1-2 mL af limblandingen vil blive injiceret per vene ved brug af et koaksialt mikrokattersystem fra distale til proximale segmenter. Okklusion vil blive bekræftet ved post-embolisations venografi. |
3% polidocanol (Aethoxysklerol®, Kreussler Pharma), blandet med stue luft i et 1:4 forhold (1 mL polidocanol til 4 mL luft) ved hjælp af Tessari dobbeltsprøjte teknik, hvilket skaber et tæt og stabilt skum.
|
|
Aktiv komparator: Kombineret Skumskleroterapi og Fjernbar Spiralembolisering
Patienter i denne gruppe vil gennemgå embolisering ved hjælp af skleroserende skum efterfulgt af aftagelige platinsnor. Vaskulær adgang og kateteriseringsteknik vil afspejle Gruppe A. Efter injektion af polidocanolskum (som ovenfor) vil der efterfølgende blive anbragt aftagelige platinfibrerede snor - specifikt Interlock™ (Boston Scientific) eller Concerto™ (Medtronic) - for at opnå permanent mekanisk okklusion. Valg af snor (diameter og længde) vil være baseret på intraprocedural venestørrelse. Endelig okklusion vil blive bekræftet via afsluttende venografi. |
polidocanolskum (som ovenfor), efterfølgende aftagelige platinfibrerede spoler - specifikt Interlock™ (Boston Scientific) eller Concerto™ (Medtronic)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligne den kliniske effektivitet af ovarieveneembolisering ved brug af kombineret skum plus N-butylcyanoacrylat (Gluebran®) versus kombineret skum plus aftagelige coils
Tidsramme: 18 måneder
|
2. Reduktion af symptomers sværhedsgrad, vurderet ved Pelvic Venous Clinical Severity Score (PVCSS) ved baseline samt efter 3, 6, 12 og 18 måneder.
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- glue vs coil for ovarian ttt
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .