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ボーエンテクニックと後方歩行が変形性膝関節症におけるハムストリングの柔軟性に及ぼす影響 (A)

2025年11月18日 更新者：Riphah International University

ボーエンテクニックと逆行歩行が変形性膝関節症患者のハムストリング柔軟性に及ぼす影響

この無作為化比較試験の目的は、膝関節症患者における、ボウエン法と逆行歩行の組み合わせが、ハムストリングスの柔軟性、疼痛、動的移動性、および膝関連の障害に及ぼす影響を調査することです。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
募集

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

変形性関節症という用語は、関節軟骨に磨耗過程が生じるため、退行性関節疾患としても知られています。 OAは関節、関節周囲の組織、および他の結合組織に影響を及ぼします。 膝OAの症状は、肥満および高齢者で最も一般的に見られます。 膝OAで影響を受ける3つのコンパートメントには、内側、外側、および膝蓋大腿関節が含まれます。 OAが発症するまでには10年から15年かかります。 OAの病態生理学はまだ研究中です。 従来は、関節面に磨耗過程が生じるため、加齢要因によるものと考えられていました。

しかし現在では、OAの起源にはバイオメカニカル要因と炎症要因を含む複数の要因が関与していると考えられています。 膝OAは、家族歴、年齢、肥満、関節形状、外反膝および内反膝、代謝症候群による炎症の影響を受けます。 放射線学的所見では、骨棘、関節軟骨の損傷、軟骨下骨の硬化が認められ、後期には重度になります。 膝OAは修正可能な場合と修正不可能な場合があります。 修正不可能な要因には遺伝的または先天的なものがあります。 しかし修正可能な要因は過体重です。 現代の治療では、理学療法によって改善できる機能制限と生活の質の向上に焦点を当てています。膝の支持にはいくつかの筋肉が関与しています。 2つの主要な筋肉群である大腿四頭筋とハムストリングスは、膝関節の運動と安定性に関与しています。 大腿四頭筋とハムストリングスは前額面での膝の安定性を提供します。 膝OAの病態では、大腿四頭筋群またはハムストリングス群の筋力低下から重要な筋不均衡が生じ、これは通常大腿四頭筋ハムストリングス比（Q:H）によって評価されます。 膝OAでは、大腿脛骨関節の内側コンパートメントが最も多く関与します。

ボーエンテクニックは、筋膜の乱れと筋不均衡の回復に役立ちます。 ボーエンテクニックの施術中、それは脳への上行性神経インパルスを刺激し、筋膜の変化を可能にします。このメカニズムは筋膜可塑性と呼ばれます。） ボーエン療法は、副交感神経系を刺激し、リラックスと治癒の状態を促進することによって、私たちの体の神経系に作用します。 ボーエンの動きは、筋紡錘が位置する筋肉の起始、停止、または筋腹に適用されます。 ボーエン療法は、細胞レベルで機能する体の能力を改善します。

後方歩行は、後方歩行中に等尺性活動と求心性活動の両方が発生するため、協調性を高めます。 後方歩行のメカニズムは前方歩行とは異なり、後方歩行ではつま先が最初に地面に接触し、踵は初期立脚期に地面から離れます。 後方歩行は、関節への負担を最小限に抑え、正常な健康な個人の筋長を増加させることができます。

本研究は、変形性膝関節症患者におけるハムストリングスの柔軟性、疼痛、動的移動性、および膝関連障害に対するボーエンテクニックと後方歩行の効果を明らかにすることを目的としています。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (推定)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
36

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先

臨床試験の登録に関する質問に回答できる担当者の名前と連絡先情報。研究が実施されている各場所には、これらの質問により適切に回答できる特定の連絡先がある場合もあります。

研究場所

  • パキスタン
    • Punjab Province
      • Islamabad、Punjab Province、パキスタン、46600
        • 募集
        • Shaafi international hospital,ISLAMABAD
        • コンタクト：
        • コンタクト：
          • AQSA BUTT, MS-OMPT*
        • 副調査官：
          • AQSA BUTT, MS-OMPT*

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

対象基準：

  • 年齢40〜60歳
  • 性別：男性と女性両方
  • 受動的SLRで股関節屈曲角度80度未満、膝関節自動伸展20度以上はハムストリング筋の硬さを示す
  • KellgrenとLawrence分類（ステージIおよびステージII）
  • 両側ハムストリング硬直
  • 視覚的アナログスケール値3以上
  • 疼痛期間3ヶ月以上

除外基準：

  • 半月板損傷または靭帯損傷
  • ハムストリングの筋肉/腱損傷
  • 脊椎損傷およびその他の併存疾患
  • 手術、感染症、外傷、妊娠、骨折および転倒の既往
  • 定期的な柔軟性ヨガプログラムへの参加
  • 過去6ヶ月以内の関節内ステロイド療法を受けた患者
  • 他の介入研究への参加
  • 悪性腫瘍
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：独身

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
他の：ボーエンテクニックと後ろ歩き
ボーエンテクニックと逆行歩行
他の：ボーエン・テクニックと逆行歩行
最初のステップでは、患者を腹臥位とし、セラピストは治療肢の同側からアプローチします。 母指を使用して、標的筋肉の外側に圧力を加えます。 治療シーケンスは、母指から徐々に指を含むように開始されます。 単一の治療は、これらの動きの特定のシーケンスの連続からなり、頻繁に2〜5分間の休憩を挟み、身体が反応する時間を確保します。 治療セッションは15〜20分間、週3回、4週間実施します。 週1（平坦な表面での後退歩行5分間）、週2（平坦な表面での後退歩行7分間）、週3（平坦な表面での後退歩行10分間）、週4（平坦な表面での後退歩行15分間）。 従来の理学療法には以下を含む：1- 温湿布、2- 等尺性大腿四頭筋運動（1セット10回、1日2回）、3- SLRストレッチ（1セット10回、1日2回）、4- 等尺性股関節内転運動（1セット10回、1日2回）、5- 最終膝伸展（1セット10回、1日2回）、総実施回数は3セッション。
他の：従来の物理療法
従来のPT
他の：従来の治療
従来の理学療法には以下が含まれます：1. ホットパック 2. 等尺性大腿四頭筋運動（1セット10回、1日2回） 3. SLRストレッチ（1セット10回、1日2回） 4. 等尺性股関節内転運動（1セット10回、1日2回） 5. ターミナルニーエクステンション（1セット10回、1日2回）。総実施期間は1週間に3回、連続4週間です。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的アナログ尺度（VAS）
時間枠：4週間
VASは痛みの強度を単一次元で測定するための精神運動反応尺度です。 スコアは0から10の範囲で、0は痛みなし、10は激しい痛みを意味します。 患者は口頭で痛みのスコアを報告するよう求められます。
4週間
能動的膝伸展テスト
時間枠：4週間
アクティブニーエクステンションは、ハムストリング筋の柔軟性を評価するために使用されます。 患者に仰向けに寝てもらい、股関節を90度屈曲させ、もう一方の脚はカウチに下ろし、検査する脚は両手で支えます。 ゴニオメーターを膝に当て、股関節を90度屈曲したまま膝を伸展するよう患者に指示します。
4週間
SLR
時間枠：4週間
ゴニオメーターを用いて、受動的な下肢伸展挙上（SLR）における股関節屈曲の可動域を測定し、80度未満の可動域はハムストリングスの硬さを示唆します
4週間
タイムド・アップ・アンド・ゴー（TUG）テスト
時間枠：4週間
TUGテストは、参加者が標準的な椅子から立ち上がり、3メートルの距離を歩き、方向転換して椅子に戻り、着座するまでの時間を計測します。 このテストは動的バランスと機能的パフォーマンスを評価します。
4週間
膝関節損傷および変形性関節症スコア
時間枠：4週間
KOOSには、痛み（9項目）、症状（7項目）、日常生活動作（ADL）における機能（17項目）、スポーツおよびレクリエーション活動（5項目）、生活の質（4項目）という5つのサブスケールに分類される42項目が含まれており、異なるカテゴリを評価します。
4週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Riphah International University

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：KINZA ANWAR, MS-OMPT、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2025年10月25日

一次修了 (推定)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2026年9月20日

研究の完了 (推定)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2026年9月25日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2025年9月25日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2025年11月18日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2025年11月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2025年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2025年11月18日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2025年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • Aqsa Butt

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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