GP350 CAR-T 再発・難治性およびエプスタイン・バーウイルス感染関連リンパ系腫瘍 (ANXIN-02)
再発/難治性およびエプスタイン・バールウイルス感染関連リンパ系腫瘍に対するGP350 CAR-T細胞のオープンラベル・単群臨床試験
これは、GP350 CAR-Tの再発・難治性およびEpstein-Barrウイルス感染関連リンパ系腫瘍に対する第1相/第2相非盲検単群臨床試験です。
各参加者は登録後に白血球除去療法を受け、前処置化学療法の治療、およびCAR-T細胞の静脈内投与を受けます。
各参加者は以下の研究手順を経ます:
- スクリーニング
- 登録/白血球除去療法
- 前処置化学療法
- CAR-T治療
- 治療後評価
- 長期フォローアップ
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Zhimin Zhai, MD
- 電話番号:+86-0551-63869571
- メール:zzzm889@163.com
研究場所
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Anhui
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Hefei、Anhui、中国、230031
- 募集
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
コンタクト:
- Zhimin Zhai, MD
- 電話番号:+86-0551-63869571
- メール:zzzm889@163.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
- 診断:WHO-HAEM5(Alaggio R. et al. doi:10.1038/s41375-022-01620-2)に基づくリンパ性腫瘍の確定診断
疾患評価:
- 再発/難治性リンパ性腫瘍の基準:以下の3条件のいずれかを満たすこと:① 標準一次療法2サイクル後、ルガノ基準に基づく部分奏効(PR)以上が得られない;② 一次療法への奏効後6か月以内の疾患進行、または6か月後の進行で元の一次療法または二次療法に無効;③ 造血幹細胞移植後の再発
- EBV感染の基準:以下の3条件のいずれかを満たすこと:① 末梢血(血漿または全血)EBV DNA量が定量的PCRで10³コピー/ml以上;② 腫瘍細胞GP350陽性(免疫組織化学またはフローサイトメトリーで腫瘍細胞の10%以上);③ EBV抗体の血清学的検出で以下いずれかを示す:抗VCA-IgM陽性;抗EA-IgG陽性;または抗VCA-IgM、抗VCA-IgG、抗EBNA-IgGの同時陽性
- ルガノ基準に基づく少なくとも1つの評価可能なリンパ腫病変、または確認された活動性溶解性EBV感染
- 全身状態:ECOGスコア0-2、かつ予想生存期間3か月以上
- 年齢:18-70歳、性別不問
血液学的基準:
- 好中球絶対数(ANC)1.0×10⁹/L以上
- ヘモグロビン60 g/L超
- CD3+ T細胞数0.5×10⁹/L超
- 血小板数30×10⁹/L超
臓器機能:
- クレアチニンクリアランス60 mL/分以上
- ALT/ASTが正常上限(ULN)の2倍以下
- 総ビリルビンがULNの2倍以下
- 左室駆出率(LVEF)50%以上、心嚢液貯留なし、臨床的に有意な心電図異常なし
- 胸水/腹水が最小限またはなし
- 酸素飽和度95%以上
避妊:
- 妊娠可能な女性は陰性の妊娠検査結果があり、最終フォローアップまで効果的な避妊法を使用することに同意すること
- 妊娠可能なパートナーを持つ男性参加者は、最終フォローアップまで効果的な避妊法を使用することに同意すること
- インフォームド・コンセント:心理的に安定し、研究の目的と手順を理解でき、自発的に参加を希望し、署名入りインフォームド・コンセントを提供し、プロトコル要件を遵守できること
除外基準:
- 活動性感染症:活動性A型、B型、またはC型肝炎感染、またはその他の制御されていない重度の活動性感染症(EBV感染を除く)の存在
免疫抑制:
- 後天性免疫不全症候群(AIDS)の既往
- 他の疾患に対する免疫抑制剤の慢性使用(プレドニゾン換算で15 mg/日超のコルチコステロイドを含む)
心機能障害:
- NYHAクラスIIIまたはIVのうっ血性心不全
- 過去6か月以内の心筋梗塞または冠動脈バイパス術
- 臨床的に有意な心室性不整脈または原因不明の失神
- 重度の非虚血性心筋症の既往
- アフェレシス前8週間以内の心不全(左室駆出率<45%)
妊娠/避妊:
- 妊娠中または授乳中の女性
- 避妊法を使用する意思のない参加者(男性または女性)
肝臓/腎臓障害:
- AST/ALTが正常上限(ULN)の3倍超
- 総ビリルビンがULNの3倍超
- クレアチニンクリアランス60 mL/分未満
- アレルギー:いずれかの研究薬に対する重度の過敏症の既往
- 過去の幹細胞移植:移植後6週間以上免疫抑制剤を中止し、移植片対宿主病(GVHD)の徴候がないこと
- その他の除外条件:研究者が不適格と判断するその他の状態(例:凝固障害、溶血性貧血など)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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実験的:CAR-T治療
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フルダラビン(25 mg/m²/日)とシクロホスファミド(250 mg/m²/日)を用いたリンパ除去化学療法を2-3日間連続で投与し、最終投与は注入の48時間前に完了させること。 または、研究者は被験者の具体的な臨床状況に基づいてこのレジメンを個別化することができる。 GP350 CAR-T細胞の目標投与量は、体重1 kgあたり1.0-5.0×10⁶ CAR-T細胞であり、静脈内注射により投与する。 (実際の注入量は、製品の放出時収量に応じて、目標投与量の±20%以内で変動することが許容される) 部分奏効未満であり、かつ>グレード2のCRSまたはいかなるICANSもない患者は、同じ投与量でGP350 CAR-T細胞の追加投与を1回から2回受けることができる。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全奏効率(ORR)
時間枠:CAR-T細胞注入後12か月
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研究責任者によりRECIL 2017基準に従って決定された完全奏効(CR)および部分奏効(PR)の患者の割合
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CAR-T細胞注入後12か月
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EBV DNAクリアランス率
時間枠:CAR-T細胞注入後12か月
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治療後、少なくとも7日間隔をあけた血漿または全血での2回連続陰性検査を達成した患者の割合を、治療を受けた全患者数に対する相対値として定義
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CAR-T細胞注入後12か月
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治療関連有害事象 (TEAE)
時間枠:注入後3ヶ月以内
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TEAEは、試験薬の初回投与後に発生または悪化する有害事象と定義されます
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注入後3ヶ月以内
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間(PFS)
時間枠:CAR-T注入後1年
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PFSは、GP350 CAR-T輸注日から疾患進行日までの時間として定義されます
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CAR-T注入後1年
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全生存期間(OS)
時間枠:CAR-T細胞注入後1年
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OSは、GP350 CAR-T注入日からあらゆる原因による死亡日までの期間です
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CAR-T細胞注入後1年
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協力者と研究者
協力者
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- TXB2025-001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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