マイクロ超音波ガイド下焦点的レーザーアブレーションによる中リスク前立腺癌の治療:安全性と有効性 (MicroUSgFLA)
中間リスク前立腺がんの治療におけるマイクロ超音波ガイド下焦点的レーザーアブレーション(MicroUSgFLA)治療:安全性と有効性の評価
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Sangeet Ghai, MD
- 電話番号:416-340-4656
- メール:sangeet.ghai@uhn.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Kateri Corr
- 電話番号:5501 416-946-4501
- メール:kateri.corr@uhn.ca
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
- 募集
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
-
副調査官:
- Nathan Perlis, MD
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コンタクト:
- Sangeet Ghai, MD
- 電話番号:416-340-4656
- メール:sangeet.ghai@uhn.ca
-
コンタクト:
- Kateri Corr
- 電話番号:5501 416-946-4501
- メール:kateri.corr@uhn.ca
-
主任研究者:
- Sangeet Ghai, MD
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選択基準:
- 40歳から80歳の男性。
- 組織学的に証明された中間リスク前立腺癌(グリーソンスコア7、主要グレード≤4)。
- 前立腺癌臨床病期T1cまたはT2。
- MRI/マイクロUSで癌が疑われる部位、または一つの前立腺葉に癌がマッピングされている。
- MRI/マイクロUSで可視化可能な腫瘍の最大径≤15mm。
- 前立腺MRI/マイクロUSの疑わしい部位は、生検で癌陽性となったセクターと一致しなければならない。
- 前立腺特異抗原(PSA)レベル<15ng/mL。
- 処置前にIPSS、ICIQ-UI-SF、IIEF-15質問票を完了している。
- 前立腺癌に関連しない併存疾患に基づく10年以上の余命。
除外基準:
- MRI/マイクロUSで可視化可能な腫瘍の最大径>15mm。
- 前立腺の局所療法に医学的に適さない患者。
- インフォームドコンセントを提供する意思または能力がない患者。
- アンドロゲン抑制療法を受けた患者。
- 前立腺癌の化学療法を受けた、または受けている患者。
- 従来法、内視鏡的または低侵襲手術を含む前立腺手術(HIFU、TUNA、RITA、マイクロ波、凍結療法、またはその他の根治的治療)を過去に受けた患者。
- 前立腺癌または骨盤部に対する放射線療法を受けた患者。
- 研究責任医師の意見において、研究結果に影響を与える可能性がある、または患者に追加リスクをもたらす可能性のある状態、既往歴、手術歴(例:重大な心血管疾患やアレルギー)。
- 医療治療および/または医療勧告への非遵守の既往がある患者。
- 患者自己評価質問票を完了する意思または能力がない患者。
- 慢性または急性前立腺炎、神経因性膀胱、尿路感染症、括約筋異常、または正常な排尿を妨げるその他の症状。
- 過去90日以内に臨床試験に参加した、および/または研究用治療および/または製品の投与を受けた患者。
- MRIの禁忌がある患者(例:ペースメーカー、人工股関節、重度の閉所恐怖症、脳動脈瘤クリップ、MRI造影剤アレルギー)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:単腕前向き臨床試験
これは、中リスクのMRIで確認可能な局所限局性前立腺癌患者を対象とした単一アーム試験であり、マイクロ超音波ガイド下焦点的レーザーアブレーションで治療を行います。
治療後、患者は6か月後にMRIと生検によりPSAを用いて評価されます。
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x
他の名前:
ダイオードレーザーシステムによる前立腺がんのマイクロ超音波ガイド下焦点的レーザー焼灼術 - TRANBERGCLS|サーモセラピー
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主要評価項目 1:
時間枠:登録から6ヶ月間の治療終了まで。
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手順関連有害事象を有する参加者数 タイムフレーム:手順後最大6ヶ月 アウトカムタイプ:安全性 測定項目説明: 手順関連有害事象(AE)の数と重症度をCTCAE v5.0に基づき評価し、臓器限局性中リスク前立腺癌患者における焦点的高周波超音波ガイド下焦点的レーザー焼灼術(MicroUS-gFLA)の安全性プロファイルを評価する。 測定単位:参加者数 |
登録から6ヶ月間の治療終了まで。
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主要アウトカム2:MicroUS-gFLAの技術的成功率
時間枠:登録から6か月後の治療終了まで
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主要アウトカム2:MicroUS-gFLAの技術的成功率 時間枠:手技完了時、最長6ヶ月までのフォローアップで確認 アウトカムタイプ:実現可能性 測定項目の説明: 技術的成功を達成した手技の割合。技術的成功は、標的病変へのMicroUSガイド下トロカール挿入の成功、計画通りに焦点レーザー焼灼術を完了したことと定義され、手術中の画像診断およびフォローアップのmpMRIおよび/または生検によって確認される。測定単位:手技のパーセンテージ |
登録から6か月後の治療終了まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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副次的評価項目1 - ベースラインからのPSA値の変化
時間枠:登録から6か月後の治療終了まで。
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副次的評価項目1 - PSA値のベースラインからの変化 評価期間:ベースラインから6カ月後 評価項目タイプ:有効性 測定内容の説明: アブレーション前のベースライン時点から6カ月後の追跡調査時点までの血清前立腺特異抗原(PSA)値の変化。 測定単位:PSAの変化量(ng/mL) |
登録から6か月後の治療終了まで。
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二次アウトカム2:排尿機能の変化(IPSSスコア)
時間枠:登録から6ヶ月後の治療終了まで
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副次的アウトカム2:排尿機能の変化(IPSSスコア) 時間枠:ベースライン、3ヶ月後、6ヶ月後 アウトカムタイプ:機能的 測定記述: 国際前立腺症状スコア(IPSS)を用いて測定した排尿機能の変化。 測定単位:スコアの変化(IPSSスケール) |
登録から6ヶ月後の治療終了まで
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副次的アウトカム3:勃起機能の変化(IIEF-15スコア)
時間枠:登録から6か月間の治療終了まで
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副次的評価項目3:勃起機能の変化(IIEF-15スコア) 評価時点:ベースライン、3ヶ月後、6ヶ月後 評価タイプ:機能的 測定内容: 国際勃起機能指数-15(IIEF-15)質問票を用いて測定した勃起機能の変化。 測定単位:スコアの変化(IIEF-15尺度) |
登録から6か月間の治療終了まで
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Sangeet Ghai, MD、The Princess Margaret Cancer Foundation
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lindner U, Weersink RA, Haider MA, Gertner MR, Davidson SR, Atri M, Wilson BC, Fenster A, Trachtenberg J. Image guided photothermal focal therapy for localized prostate cancer: phase I trial. J Urol. 2009 Oct;182(4):1371-7. doi: 10.1016/j.juro.2009.06.035. Epub 2009 Aug 14.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Potosky AL, Davis WW, Hoffman RM, Stanford JL, Stephenson RA, Penson DF, Harlan LC. Five-year outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: the prostate cancer outcomes study. J Natl Cancer Inst. 2004 Sep 15;96(18):1358-67. doi: 10.1093/jnci/djh259.
- Ghai S, Eure G, Fradet V, Hyndman ME, McGrath T, Wodlinger B, Pavlovich CP. Assessing Cancer Risk on Novel 29 MHz Micro-Ultrasound Images of the Prostate: Creation of the Micro-Ultrasound Protocol for Prostate Risk Identification. J Urol. 2016 Aug;196(2):562-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.12.093. Epub 2016 Jan 12.
- Guillaumier S, Peters M, Arya M, Afzal N, Charman S, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Shah K, van der Meulen J, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2018 Oct;74(4):422-429. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.006. Epub 2018 Jun 28.
- Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Parnes HL, Minasian LM, Ford LG, Lippman SM, Crawford ED, Crowley JJ, Coltman CA Jr. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter. N Engl J Med. 2004 May 27;350(22):2239-46. doi: 10.1056/NEJMoa031918.
- Wheeler WE, Scott-Conner CE, Stone RA. Flexible sigmoidoscopy as a screening procedure for asymptomatic colorectal carcinoma in patients with inguinal hernia. South Med J. 1985 Dec;78(12):1417-20. doi: 10.1097/00007611-198512000-00005.
- Lindner U, Lawrentschuk N, Weersink RA, Davidson SR, Raz O, Hlasny E, Langer DL, Gertner MR, Van der Kwast T, Haider MA, Trachtenberg J. Focal laser ablation for prostate cancer followed by radical prostatectomy: validation of focal therapy and imaging accuracy. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1111-4. doi: 10.1016/j.eururo.2010.03.008. Epub 2010 Mar 12.
- Peters RD, Chan E, Trachtenberg J, Jothy S, Kapusta L, Kucharczyk W, Henkelman RM. Magnetic resonance thermometry for predicting thermal damage: an application of interstitial laser coagulation in an in vivo canine prostate model. Magn Reson Med. 2000 Dec;44(6):873-83. doi: 10.1002/1522-2594(200012)44:63.0.co;2-x.
- Alibhai SM, Naglie G, Nam R, Trachtenberg J, Krahn MD. Do older men benefit from curative therapy of localized prostate cancer? J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3318-27. doi: 10.1200/JCO.2003.09.034.
- Reddy D, Bedi N, Dudderidge T. Focal therapy, time to join the multi-disciplinary team discussion? Transl Androl Urol. 2020 Jun;9(3):1526-1534. doi: 10.21037/tau.2019.09.30.
- Langer DL, van der Kwast TH, Evans AJ, Sun L, Yaffe MJ, Trachtenberg J, Haider MA. Intermixed normal tissue within prostate cancer: effect on MR imaging measurements of apparent diffusion coefficient and T2--sparse versus dense cancers. Radiology. 2008 Dec;249(3):900-8. doi: 10.1148/radiol.2493080236.
- Eure G, Fanney D, Lin J, Wodlinger B, Ghai S. Comparison of conventional transrectal ultrasound, magnetic resonance imaging, and micro-ultrasound for visualizing prostate cancer in an active surveillance population: A feasibility study. Can Urol Assoc J. 2019 Mar;13(3):E70-E77. doi: 10.5489/cuaj.5361. Epub 2018 Aug 30.
- Klotz L, Lughezzani G, Maffei D, Sanchez A, Pereira JG, Staerman F, Cash H, Luger F, Lopez L, Sanchez-Salas R, Abouassaly R, Shore ND, Eure G, Paciotti M, Astobieta A, Wiemer L, Hofbauer S, Heckmann R, Gusenleitner A, Kaar J, Mayr C, Loidl W, Rouffilange J, Gaston R, Cathelineau X, Klein E. Comparison of micro-ultrasound and multiparametric magnetic resonance imaging for prostate cancer: A multicenter, prospective analysis. Can Urol Assoc J. 2021 Jan;15(1):E11-E16. doi: 10.5489/cuaj.6712. Erratum In: Can Urol Assoc J. 2022 Feb;16(2):E111. doi: 10.5489/cuaj.7787.
- Johansson JE, Andren O, Andersson SO, Dickman PW, Holmberg L, Magnuson A, Adami HO. Natural history of early, localized prostate cancer. JAMA. 2004 Jun 9;291(22):2713-9. doi: 10.1001/jama.291.22.2713.
- McLeod DG, Iversen P, See WA, Morris T, Armstrong J, Wirth MP; Casodex Early Prostate Cancer Trialists' Group. Bicalutamide 150 mg plus standard care vs standard care alone for early prostate cancer. BJU Int. 2006 Feb;97(2):247-54. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.06051.x.
- Ramirez AG, Trapido EJ. Advancing the Science of Cancer in Latinos. 2022 Nov 15. In: Ramirez AG, Trapido EJ, editors. Advancing the Science of Cancer in Latinos: Building Collaboration for Action [Internet]. Cham (CH): Springer; 2023. Chapter 1. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK595808/
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 21-6189
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
データは、前立腺画像診断、局所療法、または転帰研究に関連するプロジェクトで使用するための方法論的に適切な研究提案を持つ研究者に提供されます。 すべての申請者は、参加者の機密性を確保するためにデータ使用契約に署名する必要があります。
データのリクエストは、研究主任調査員に提出してください。 承認された提案には、安全な機関データ共有プラットフォームを通じてアクセスが許可されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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