Ablação Focal com Laser Guiada por Micro-ultrassom para Cancro da Próstata de Risco Intermédio: Segurança e Eficácia (MicroUSgFLA)
Tratamento de Ablação a Laser Focal Guiada por Micro-ultrassom (MicroUSgFLA) para Gestão de Cancro da Próstata de Risco Intermédio: Avaliação da Segurança e Eficácia
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Sangeet Ghai, MD
- Número de telefone: 416-340-4656
- E-mail: sangeet.ghai@uhn.ca
Estude backup de contato
- Nome: Kateri Corr
- Número de telefone: 5501 416-946-4501
- E-mail: kateri.corr@uhn.ca
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- Recrutamento
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
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Subinvestigador:
- Nathan Perlis, MD
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Contato:
- Sangeet Ghai, MD
- Número de telefone: 416-340-4656
- E-mail: sangeet.ghai@uhn.ca
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Contato:
- Kateri Corr
- Número de telefone: 5501 416-946-4501
- E-mail: kateri.corr@uhn.ca
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Investigador principal:
- Sangeet Ghai, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Homens com idades entre 40 e 80 anos.
- PCa de risco intermédio comprovado histologicamente (pontuação de Gleason 7, grau primário ≤ 4).
- Estádio clínico do PCa T1c ou T2.
- Local suspeito de cancro na RM/MicroUS ou cancro mapeado para um lobo da próstata.
- Dimensão máxima do tumor visível na RM/MicroUS ≤15mm.
- O local suspeito na RM/MicroUS da próstata deve coincidir com o setor positivo para cancro na biópsia.
- Nível de antigénio específico da próstata (PSA) < 15 ng/mL.
- Questionários IPSS, ICIQ-UI-SF, IIEF-15 preenchidos antes do procedimento.
- Expectativa de vida superior a 10 anos, com base em comorbilidades não relacionadas com o PCa.
Critérios de Exclusão:
- Dimensão máxima do tumor visível na RM/MicroUS > 15 mm.
- Doentes clinicamente inaptos para terapia focal da próstata.
- Doentes que não estão dispostos ou não são capazes de dar consentimento informado.
- Doentes que tenham recebido terapia de supressão androgénica.
- Doentes que tenham recebido ou estejam a receber quimioterapia para carcinoma da próstata.
- Doentes previamente tratados com cirurgia à próstata (tradicional, endoscópica ou minimamente invasiva), incluindo HIFU, TUNA, RITA, micro-ondas, crioterapia ou qualquer tratamento curativo.
- Doentes que tenham realizado radioterapia para PCa ou para a pélvis.
- Qualquer condição ou historial de doença ou cirurgia que, na opinião do Investigador, possa confundir os resultados do estudo ou representar riscos adicionais para o doente (ex. condições cardiovasculares significativas ou alergias).
- Doentes com historial de incumprimento da terapia médica e/ou recomendações médicas.
- Doentes que não estão dispostos ou não são capazes de completar os questionários de autoavaliação do doente.
- Prostatite crónica ou aguda, bexiga neurogénica, infeção do trato urinário, anomalias do esfíncter ou qualquer outro sintoma que impeça a micção normal.
- Doentes que tenham participado num estudo clínico e/ou recebido tratamento com um tratamento e/ou produto experimental nos últimos 90 dias.
- Doentes com contraindicação para RM (ex. pacemaker, prótese de anca, claustrofobia severa, clip de aneurisma cerebral, alergia ao agente de contraste da RM).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Estudo Clínico Prospectivo de Braço Único
Este é um estudo de braço único em que pacientes com cancro da próstata localmente confinado de risco intermédio visível por RM serão tratados com Ablação a Laser Focal Guiada por Micro-Ultrassom.
Após o tratamento, os pacientes serão avaliados por RM e biópsia aos 6 meses, com PSA.
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x
Outros nomes:
Ablação Focal a Laser Guiada por Micro-Ultrassom do Cancro da Próstata através do Sistema Laser de Diodo - O TRANBERGCLS|Terapia Térmica
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado Primário 1:
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses.
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Número de Participantes com Eventos Adversos Relacionados com o Procedimento Período de Tempo: Até 6 meses após o procedimento Tipo de Resultado: Segurança Descrição da Medida: Número e gravidade dos eventos adversos (EA) relacionados com o procedimento, classificados de acordo com o CTCAE v5.0, para avaliar o perfil de segurança da Ablação a Laser Focal Guiada por Micro-Ultrassom (MicroUS-gFLA) em doentes com cancro da próstata de risco intermédio confinado ao órgão. Unidade de Medida: Número de participantes |
Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses.
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Resultado Primário 2: Taxa de Sucesso Técnico da MicroUS-gFLA
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Resultado Primário 2: Taxa de Sucesso Técnico da MicroUS-gFLA Prazo: Na conclusão do procedimento; confirmado durante o acompanhamento até 6 meses Tipo de Resultado: Viabilidade Descrição da Medida: Proporção de procedimentos que alcançam sucesso técnico, definido como: visualização bem-sucedida e inserção do trocarte guiada por MicroUS na lesão alvo, e conclusão da ablação focal a laser exatamente conforme planeado, conforme confirmado por imagens intraprocedimentais e mpMRI e/ou biópsia de acompanhamento. Unidade de Medida: Percentagem de procedimentos |
Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Desfecho Secundário 1 - Alteração do Nível de PSA em Relação à Linha de Base
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses.
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Resultado Secundário 1 - Alteração do Nível de PSA em Relação à Linha de Base Período de Tempo: Linha de Base até 6 meses Tipo de Resultado: Eficácia Descrição da Medida: Alteração do nível sérico do antigénio específico da próstata (PSA) desde a linha de base antes da ablação até ao seguimento de 6 meses. Unidade de Medida: Alteração do PSA (ng/mL) |
Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses.
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Resultado Secundário 2: Alteração na Função Urinária (Pontuação IPSS)
Prazo: Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Resultado Secundário 2: Alteração na Função Urinária (Pontuação IPSS) Prazo: Linha de Base, 3 meses e 6 meses Tipo de Resultado: Funcional Descrição da Medida: Alteração na função urinária medida através do International Prostate Symptom Score (IPSS). Unidade de Medida: Alteração na pontuação (escala IPSS) |
Desde a inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Resultado Secundário 3: Alteração na Função Erétil (Pontuação IIEF-15)
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Desfecho Secundário 3: Alteração na Função Erétil (Pontuação IIEF-15) Período de Tempo: Linha de Base, 3 meses e 6 meses Tipo de Desfecho: Funcional Descrição da Medida: Alteração na função erétil medida através do questionário International Index of Erectile Function-15 (IIEF-15). Unidade de Medida: Alteração na pontuação (escala IIEF-15) |
Da inscrição até ao final do tratamento aos 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sangeet Ghai, MD, The Princess Margaret Cancer Foundation
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lindner U, Weersink RA, Haider MA, Gertner MR, Davidson SR, Atri M, Wilson BC, Fenster A, Trachtenberg J. Image guided photothermal focal therapy for localized prostate cancer: phase I trial. J Urol. 2009 Oct;182(4):1371-7. doi: 10.1016/j.juro.2009.06.035. Epub 2009 Aug 14.
- Weinreb JC, Barentsz JO, Choyke PL, Cornud F, Haider MA, Macura KJ, Margolis D, Schnall MD, Shtern F, Tempany CM, Thoeny HC, Verma S. PI-RADS Prostate Imaging - Reporting and Data System: 2015, Version 2. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):16-40. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.052. Epub 2015 Oct 1.
- Thompson IM, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Miller GJ, Ford LG, Lieber MM, Cespedes RD, Atkins JN, Lippman SM, Carlin SM, Ryan A, Szczepanek CM, Crowley JJ, Coltman CA Jr. The influence of finasteride on the development of prostate cancer. N Engl J Med. 2003 Jul 17;349(3):215-24. doi: 10.1056/NEJMoa030660. Epub 2003 Jun 24.
- Potosky AL, Davis WW, Hoffman RM, Stanford JL, Stephenson RA, Penson DF, Harlan LC. Five-year outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: the prostate cancer outcomes study. J Natl Cancer Inst. 2004 Sep 15;96(18):1358-67. doi: 10.1093/jnci/djh259.
- Ghai S, Eure G, Fradet V, Hyndman ME, McGrath T, Wodlinger B, Pavlovich CP. Assessing Cancer Risk on Novel 29 MHz Micro-Ultrasound Images of the Prostate: Creation of the Micro-Ultrasound Protocol for Prostate Risk Identification. J Urol. 2016 Aug;196(2):562-9. doi: 10.1016/j.juro.2015.12.093. Epub 2016 Jan 12.
- Guillaumier S, Peters M, Arya M, Afzal N, Charman S, Dudderidge T, Hosking-Jervis F, Hindley RG, Lewi H, McCartan N, Moore CM, Nigam R, Ogden C, Persad R, Shah K, van der Meulen J, Virdi J, Winkler M, Emberton M, Ahmed HU. A Multicentre Study of 5-year Outcomes Following Focal Therapy in Treating Clinically Significant Nonmetastatic Prostate Cancer. Eur Urol. 2018 Oct;74(4):422-429. doi: 10.1016/j.eururo.2018.06.006. Epub 2018 Jun 28.
- Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, Tangen CM, Lucia MS, Parnes HL, Minasian LM, Ford LG, Lippman SM, Crawford ED, Crowley JJ, Coltman CA Jr. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter. N Engl J Med. 2004 May 27;350(22):2239-46. doi: 10.1056/NEJMoa031918.
- Wheeler WE, Scott-Conner CE, Stone RA. Flexible sigmoidoscopy as a screening procedure for asymptomatic colorectal carcinoma in patients with inguinal hernia. South Med J. 1985 Dec;78(12):1417-20. doi: 10.1097/00007611-198512000-00005.
- Lindner U, Lawrentschuk N, Weersink RA, Davidson SR, Raz O, Hlasny E, Langer DL, Gertner MR, Van der Kwast T, Haider MA, Trachtenberg J. Focal laser ablation for prostate cancer followed by radical prostatectomy: validation of focal therapy and imaging accuracy. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1111-4. doi: 10.1016/j.eururo.2010.03.008. Epub 2010 Mar 12.
- Peters RD, Chan E, Trachtenberg J, Jothy S, Kapusta L, Kucharczyk W, Henkelman RM. Magnetic resonance thermometry for predicting thermal damage: an application of interstitial laser coagulation in an in vivo canine prostate model. Magn Reson Med. 2000 Dec;44(6):873-83. doi: 10.1002/1522-2594(200012)44:63.0.co;2-x.
- Alibhai SM, Naglie G, Nam R, Trachtenberg J, Krahn MD. Do older men benefit from curative therapy of localized prostate cancer? J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3318-27. doi: 10.1200/JCO.2003.09.034.
- Reddy D, Bedi N, Dudderidge T. Focal therapy, time to join the multi-disciplinary team discussion? Transl Androl Urol. 2020 Jun;9(3):1526-1534. doi: 10.21037/tau.2019.09.30.
- Langer DL, van der Kwast TH, Evans AJ, Sun L, Yaffe MJ, Trachtenberg J, Haider MA. Intermixed normal tissue within prostate cancer: effect on MR imaging measurements of apparent diffusion coefficient and T2--sparse versus dense cancers. Radiology. 2008 Dec;249(3):900-8. doi: 10.1148/radiol.2493080236.
- Eure G, Fanney D, Lin J, Wodlinger B, Ghai S. Comparison of conventional transrectal ultrasound, magnetic resonance imaging, and micro-ultrasound for visualizing prostate cancer in an active surveillance population: A feasibility study. Can Urol Assoc J. 2019 Mar;13(3):E70-E77. doi: 10.5489/cuaj.5361. Epub 2018 Aug 30.
- Klotz L, Lughezzani G, Maffei D, Sanchez A, Pereira JG, Staerman F, Cash H, Luger F, Lopez L, Sanchez-Salas R, Abouassaly R, Shore ND, Eure G, Paciotti M, Astobieta A, Wiemer L, Hofbauer S, Heckmann R, Gusenleitner A, Kaar J, Mayr C, Loidl W, Rouffilange J, Gaston R, Cathelineau X, Klein E. Comparison of micro-ultrasound and multiparametric magnetic resonance imaging for prostate cancer: A multicenter, prospective analysis. Can Urol Assoc J. 2021 Jan;15(1):E11-E16. doi: 10.5489/cuaj.6712. Erratum In: Can Urol Assoc J. 2022 Feb;16(2):E111. doi: 10.5489/cuaj.7787.
- Johansson JE, Andren O, Andersson SO, Dickman PW, Holmberg L, Magnuson A, Adami HO. Natural history of early, localized prostate cancer. JAMA. 2004 Jun 9;291(22):2713-9. doi: 10.1001/jama.291.22.2713.
- McLeod DG, Iversen P, See WA, Morris T, Armstrong J, Wirth MP; Casodex Early Prostate Cancer Trialists' Group. Bicalutamide 150 mg plus standard care vs standard care alone for early prostate cancer. BJU Int. 2006 Feb;97(2):247-54. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.06051.x.
- Ramirez AG, Trapido EJ. Advancing the Science of Cancer in Latinos. 2022 Nov 15. In: Ramirez AG, Trapido EJ, editors. Advancing the Science of Cancer in Latinos: Building Collaboration for Action [Internet]. Cham (CH): Springer; 2023. Chapter 1. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK595808/
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Carcinoma
- Neoplasias prostáticas
- Adenocarcinoma
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Técnicas de investigação
- Métodos epidemiológicos
- Mecanismos de avaliação de saúde
- Qualidade de assistência médica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Estudos epidemiológicos
- Características do estudo epidemiológico
- Estudos de coorte
- Estudos longitudinais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 21-6189
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Os dados estarão disponíveis para investigadores com propostas de investigação metodologicamente sólidas para utilização em projetos relacionados com imagiologia da próstata, terapia focal ou investigação de resultados. Todos os requerentes terão de assinar um acordo de utilização de dados para garantir a confidencialidade dos participantes.
Os pedidos de dados devem ser submetidos ao investigador principal do estudo. As propostas aprovadas terão acesso através de uma plataforma segura de partilha de dados institucional.
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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