リンパ腫診断における気管支内超音波ガイド下経気管支縦隔凍結生検と経気管支針吸引生検の診断的価値と安全性:無作為化比較試験
リンパ腫診断における気管支内視鏡超音波ガイド下経気管支縦隔凍結生検と経気管支針吸引生検の診断的価値と安全性:ランダム化比較試験
この臨床試験の目標は、新規または再発(再燃)リンパ腫が疑われる成人(18歳以上)の縦隔(胸部)において、2つの低侵襲手技のうちどちらが安全にリンパ腫を診断するのに優れているかを学ぶことです。 主な研究課題は以下の通りです:
どちらの手技、気管支内超音波ガイド下経気管支縦隔凍結生検(EBUS-TBMC)または気管支内超音波ガイド下経気管支針吸引生検(EBUS-TBNA)が、確定的診断を得るための成功率が高いか? 合併症の観点から、一方の手技は他方よりも安全か? 研究者はEBUS-TBMC群とEBUS-TBNA群を比較し、凍結生検技術がより良い診断結果をもたらし、同等またはより良い安全性プロファイルを持つかどうかを確認します。
参加者は:
単一の気管支鏡検査セッション中に、2つの診断手技(EBUS-TBMCまたはEBUS-TBNA)のいずれかを受けるために無作為に割り当てられます。
組織サンプルを病理医が分析します。 最終診断を確認するために、少なくとも6ヶ月間臨床的に経過観察されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 ≥ 18歳。
- 原因不明の縦隔リンパ節腫脹の存在。
- 以下のいずれかに基づくリンパ腫の臨床的疑い:
リンパ腫の既往歴(再発の疑い)。 他の部位におけるリンパ腫の存在。 研究担当気管支鏡医により評価された、新たな孤立性縦隔リンパ腫(例:全身症状の有無にかかわらず、孤立性特発性巨大縦隔リンパ節腫脹を伴う)を示唆する臨床的および放射線学的所見。
除外基準:
- リンパ節腫脹に対するより可能性の高い別の原因が特定されている(例:肺癌またはその他の非リンパ増殖性悪性腫瘍)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:気管支内超音波ガイド下経気管支針生検
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標的リンパ節が特定され、針吸引の安全性が確保された後、EBUSスコープの作業チャネルに19-G針を挿入します。
針のシースの先端は気管内視鏡画像で確認可能であり、その後、直接超音波ガイダンス下でジャビング法を用いて、針を気道壁を貫通させリンパ節内へ進入させます。
50 mLシリンジを用いて20 mLの吸引液を採取し、20秒間保持します。
診断収率を最適化するため、各リンパ節を5回サンプリングします。
リンパ節あたり5回のパスを計画しています。
サンプルは現場では評価されません。
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実験的:気管支内超音波ガイド下経気管支縦隔クリオバイオプシー
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標的リンパ節が位置特定された後(血管構造はドップラー機能で除外される)、19ゲージ針を用いて標的リンパ節と気道壁の間にトンネルが形成されます。
その後、1.1mmの凍結プローブ(Erbe 20 402-401、ERBE、ドイツ・テュービンゲン)がトンネルを通して挿入され、EBUS監視下で標的リンパ節内に配置されます。
凍結プローブ先端とリンパ節縁の距離が四方すべてで>5mmであることを確認します。
その後、プローブを液体二酸化炭素中で5-9秒間冷却します。
合計3回の凍結操作が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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診断収量
時間枠:サンプリングから7日後
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サンプリングから7日後
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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診断感度
時間枠:サンプリング後7日間
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サンプリング後7日間
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合併症の発生率
時間枠:サンプリング後7日
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サンプリング後7日
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検体の適正率
時間枠:サンプリング後7日
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サンプリング後7日
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- DETECTION-LYM
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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