痙直型脳性麻痺の子供における姿勢制御とバランス改善のためのクエバス・メデックエクササイズ
痙性脳性麻痺の子どもにおける姿勢制御とバランスに対するクエバス・メデックエクササイズの効果
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
痙性脳性麻痺は、姿勢制御の障害、バランス不良、機能的運動の制限を特徴とする一般的な状態であり、これらは子供が日常活動中に安定性を維持する能力に影響を与えます。 従来の理学療法は、筋力強化、ストレッチ、課題に基づく運動を通じてこれらの障害に対処するために一般的に使用されており、機能的結果は様々です。
クエバス・メデック・エクササイズは、最小限の外部サポートで段階的に挑戦的な活動を通じて、自動的な姿勢反応とバランス反応を活性化することに焦点を当てた動的な治療アプローチです。 このアプローチは運動制御と姿勢反応の改善における潜在的な利点を示していますが、痙性脳性麻痺の子供における姿勢制御とバランスへの効果を従来療法と比較する証拠は依然として限られています。
したがって、クエバス・メデック・エクササイズと従来療法が痙性脳性麻痺の子供の姿勢制御とバランスに及ぼす効果を比較するために、無作為化比較試験が必要であり、小児理学療法における臨床的意思決定を支持する証拠を提供することを目的としています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Imran Amjad, PhD
- 電話番号:03324390125
- メール:imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab Province
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Bhalwal、Punjab Province、パキスタン、44011
- Tehsil Headquarter Bhalwal
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 痙直型両麻痺性脳性麻痺と診断されていること
- GMFCSレベルIIIからV
- 修正アシュワーススケール≤2
- 簡単な指示に従うことができること
除外基準:
- 重度の認知障害
- 管理されていないてんかんまたは頻回の発作
- 治療を制限する視覚または聴覚障害
- 最近の整形外科的または神経外科的手術の既往
- 他の神経学的疾患(遺伝性症候群、外傷性脳損傷)
- 研究期間中の他の実験的治療への参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:クエバス・メデク・エクササイズ
このグループの子供たちは、介入期間中、段階的に難易度を上げる活動を通じて、姿勢反応の活性化とバランスコントロールに焦点を当てたクエバス・メデクエクササイズを受けます。
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子供たちは、セラピストの指導のもと適切な努力レベルで、動的姿勢活性化、平衡反応、および機能的動作課題に焦点を当てた、各30分間のセッションを週3回、Cuevas Medek Exercisesを受けます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:従来の治療法
このグループの子どもたちは、姿勢制御とバランスの改善を目的としたストレッチ、強化、課題指向活動を含む従来の理学療法を受けます
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子どもたちは、年齢や状態に適した中程度の強度で、週3回の従来の理学療法を受けます。各セッションは30分間で、ストレッチ、筋力強化、および姿勢制御とバランスを改善するための課題指向の活動を含みます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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姿勢制御
時間枠:4週間の介入期間終了時
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ベースラインからの姿勢制御の変化は、姿勢および姿勢能力尺度(PPAS)を用いて評価されます。
この尺度は、機能的な課題中に姿勢を維持する子どもの能力を評価し、自動的な姿勢反応を測定します。
PPASは、体幹制御、肢位アライメント、動的バランスなど、いくつかの領域で構成されています。
スコア範囲は0から30で、0は障害なし、30は最大の姿勢障害を示します。
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4週間の介入期間終了時
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バランス
時間枠:4週間の介入期間終了時
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ベースラインからのバランスの変化は、小児バランススケール(PBS)を用いて評価されます。
PBSは、座位、立位、およびリーチやターンなどの機能的課題中のバランスを評価します。
このスケールは14項目で構成され、各項目は0から4点で採点され、合計スコアは0(バランス不良)から56(優れたバランス)の範囲となります。
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4週間の介入期間終了時
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ayesha Bashir, PhD、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Novak I, McIntyre S, Morgan C, Campbell L, Dark L, Morton N, Stumbles E, Wilson SA, Goldsmith S. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Dev Med Child Neurol. 2013 Oct;55(10):885-910. doi: 10.1111/dmcn.12246. Epub 2013 Aug 21.
- Woollacott MH, Shumway-Cook A. Postural dysfunction during standing and walking in children with cerebral palsy: what are the underlying problems and what new therapies might improve balance? Neural Plast. 2005;12(2-3):211-9; discussion 263-72. doi: 10.1155/NP.2005.211.
- Gulati S, Sondhi V. Cerebral Palsy: An Overview. Indian J Pediatr. 2018 Nov;85(11):1006-1016. doi: 10.1007/s12098-017-2475-1. Epub 2017 Nov 20.
- Paul S, Nahar A, Bhagawati M, Kunwar AJ. A Review on Recent Advances of Cerebral Palsy. Oxid Med Cell Longev. 2022 Jul 30;2022:2622310. doi: 10.1155/2022/2622310. eCollection 2022.
- Ferreira AD, Gerzson LR, de Almeida CS, Lopes GB. Cuevas Medek exercises a neurological rehabilitation for children, the effect in developmental hip dysplasia in a patient with cerebral palsy: case study. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 2023;81(S 01):A056.
- Mitroi S. Stimulation of triple extension tone and orthostatic balance in the child with cerebral palsy through exercises specific to Medek method. Physical Education, Sport and Kinesiology Journal. 2016;1(43):48-51
- Milne N, Neustaeter A, Thomas H, Ritter M, Macdonald K. Review Protocol: EXPLORING THE EFFECTIVENESS OF CUEVAS MEDEK EXERCISES (CME) IN PAEDIATRIC POPULATIONS: A SYSTEMATIC SCOPING REVIEW. 2023
- Yun G, Huang M, Cao J, Hu X. Selective motor control correlates with gross motor ability, functional balance and gait performance in ambulant children with bilateral spastic cerebral palsy. Gait Posture. 2023 Jan;99:9-13. doi: 10.1016/j.gaitpost.2022.10.009. Epub 2022 Oct 19.
- Adiguzel H, Elbasan B. Effects of modified pilates on trunk, postural control, gait and balance in children with cerebral palsy: a single-blinded randomized controlled study. Acta Neurol Belg. 2022 Aug;122(4):903-914. doi: 10.1007/s13760-021-01845-5. Epub 2022 Jan 18.
- Elnaggar RK, Ramirez-Campillo R, Azab AR, Alrawaili SM, Alghadier M, Alotaibi MA, Alhowimel AS, Abdrabo MS, Elbanna MF, Aboeleneen AM, Morsy WE. Optimization of Postural Control, Balance, and Mobility in Children with Cerebral Palsy: A Randomized Comparative Analysis of Independent and Integrated Effects of Pilates and Plyometrics. Children (Basel). 2024 Feb 15;11(2):243. doi: 10.3390/children11020243.
- Crenshaw JR, Petersen DA, Conner BC, Tracy JB, Pigman J, Wright HG, Miller F, Johnson CL, Modlesky CM. Anteroposterior balance reactions in children with spastic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2020 Jun;62(6):700-708. doi: 10.1111/dmcn.14500. Epub 2020 Mar 2.
- Bickley C, Linton J, Sullivan E, Mitchell K, Slota G, Barnes D. Comparison of simultaneous static standing balance data on a pressure mat and force plate in typical children and in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2019 Jan;67:91-98. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.08.012. Epub 2018 Aug 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
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- 02330 Rimsha Waheed
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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