痙直型脳性麻痺の子供における姿勢制御とバランス改善のためのクエバス・メデックエクササイズ
2026年2月4日 更新者：Riphah International University
痙性脳性麻痺の子どもにおける姿勢制御とバランスに対するクエバス・メデックエクササイズの効果
本研究は、痙性脳性麻痺の児童における姿勢制御とバランスに対するCuevas Medek Exercisesの効果を評価することを目的としています。
適格基準を満たす児童は、Cuevas Medek Exercisesまたは従来の療法を受ける2つのグループに無作為に割り当てられます。
介入期間の前後に結果を評価し、介入の有効性を判断します。
調査の概要
詳細な説明
痙性脳性麻痺は、姿勢制御の障害、バランス不良、機能的運動の制限を特徴とする一般的な状態であり、これらは子供が日常活動中に安定性を維持する能力に影響を与えます。 従来の理学療法は、筋力強化、ストレッチ、課題に基づく運動を通じてこれらの障害に対処するために一般的に使用されており、機能的結果は様々です。
クエバス・メデック・エクササイズは、最小限の外部サポートで段階的に挑戦的な活動を通じて、自動的な姿勢反応とバランス反応を活性化することに焦点を当てた動的な治療アプローチです。 このアプローチは運動制御と姿勢反応の改善における潜在的な利点を示していますが、痙性脳性麻痺の子供における姿勢制御とバランスへの効果を従来療法と比較する証拠は依然として限られています。
したがって、クエバス・メデック・エクササイズと従来療法が痙性脳性麻痺の子供の姿勢制御とバランスに及ぼす効果を比較するために、無作為化比較試験が必要であり、小児理学療法における臨床的意思決定を支持する証拠を提供することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
54
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Imran Amjad, PhD
- 電話番号：03324390125
- メール：imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab Province
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Bhalwal、Punjab Province、パキスタン、44011
- 募集
- Tehsil Headquarter Bhalwal
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コンタクト：
- Ayesha Bashir, PhD
- 電話番号：03335256920
- メール：Ayesha.bashir@riphah.edu.pk
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主任研究者：
- Rimsha Waheed, MS-PTT
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準：
- 痙直型両麻痺性脳性麻痺と診断されていること
- GMFCSレベルIIIからV
- 修正アシュワーススケール≤2
- 簡単な指示に従うことができること
除外基準：
- 重度の認知障害
- 管理されていないてんかんまたは頻回の発作
- 治療を制限する視覚または聴覚障害
- 最近の整形外科的または神経外科的手術の既往
- 他の神経学的疾患（遺伝性症候群、外傷性脳損傷）
- 研究期間中の他の実験的治療への参加
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：クエバス・メデク・エクササイズ
このグループの子供たちは、介入期間中、段階的に難易度を上げる活動を通じて、姿勢反応の活性化とバランスコントロールに焦点を当てたクエバス・メデクエクササイズを受けます。
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子供たちは、セラピストの指導のもと適切な努力レベルで、動的姿勢活性化、平衡反応、および機能的動作課題に焦点を当てた、各30分間のセッションを週3回、Cuevas Medek Exercisesを受けます。
他の名前：
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アクティブコンパレータ：従来の治療法
このグループの子どもたちは、姿勢制御とバランスの改善を目的としたストレッチ、強化、課題指向活動を含む従来の理学療法を受けます
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子どもたちは、年齢や状態に適した中程度の強度で、週3回の従来の理学療法を受けます。各セッションは30分間で、ストレッチ、筋力強化、および姿勢制御とバランスを改善するための課題指向の活動を含みます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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姿勢制御
時間枠：4週間の介入期間終了時
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ベースラインからの姿勢制御の変化は、姿勢および姿勢能力尺度（PPAS）を用いて評価されます。
この尺度は、機能的な課題中に姿勢を維持する子どもの能力を評価し、自動的な姿勢反応を測定します。
PPASは、体幹制御、肢位アライメント、動的バランスなど、いくつかの領域で構成されています。
スコア範囲は0から30で、0は障害なし、30は最大の姿勢障害を示します。
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4週間の介入期間終了時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バランス
時間枠：4週間の介入期間終了時
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ベースラインからのバランスの変化は、小児バランススケール（PBS）を用いて評価されます。
PBSは、座位、立位、およびリーチやターンなどの機能的課題中のバランスを評価します。
このスケールは14項目で構成され、各項目は0から4点で採点され、合計スコアは0（バランス不良）から56（優れたバランス）の範囲となります。
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4週間の介入期間終了時
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Ayesha Bashir, PhD、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Novak I, McIntyre S, Morgan C, Campbell L, Dark L, Morton N, Stumbles E, Wilson SA, Goldsmith S. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Dev Med Child Neurol. 2013 Oct;55(10):885-910. doi: 10.1111/dmcn.12246. Epub 2013 Aug 21.
- Woollacott MH, Shumway-Cook A. Postural dysfunction during standing and walking in children with cerebral palsy: what are the underlying problems and what new therapies might improve balance? Neural Plast. 2005;12(2-3):211-9; discussion 263-72. doi: 10.1155/NP.2005.211.
- Ferreira AD, Gerzson LR, de Almeida CS, Lopes GB. Cuevas Medek exercises a neurological rehabilitation for children, the effect in developmental hip dysplasia in a patient with cerebral palsy: case study. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 2023;81(S 01):A056.
- Mitroi S. Stimulation of triple extension tone and orthostatic balance in the child with cerebral palsy through exercises specific to Medek method. Physical Education, Sport and Kinesiology Journal. 2016;1(43):48-51
- Milne N, Neustaeter A, Thomas H, Ritter M, Macdonald K. Review Protocol: EXPLORING THE EFFECTIVENESS OF CUEVAS MEDEK EXERCISES (CME) IN PAEDIATRIC POPULATIONS: A SYSTEMATIC SCOPING REVIEW. 2023
- Yun G, Huang M, Cao J, Hu X. Selective motor control correlates with gross motor ability, functional balance and gait performance in ambulant children with bilateral spastic cerebral palsy. Gait & posture. 2023;99:9-13
- Adıguzel H, Elbasan B. Effects of modified pilates on trunk, postural control, gait and balance in children with cerebral palsy: a single-blinded randomized controlled study. Acta Neurologica Belgica. 2022;122(4):903-14
- Elnaggar RK, Ramirez-Campillo R, Azab AR, Alrawaili SM, Alghadier M, Alotaibi MA, et al. Optimization of postural control, balance, and mobility in children with cerebral palsy: A randomized comparative analysis of independent and integrated effects of Pilates and Plyometrics. Children. 2024;11(2):243
- Crenshaw JR, Petersen DA, Conner BC, Tracy JB, Pigman J, Wright HG, et al. Anteroposterior balance reactions in children with spastic cerebral palsy. Developmental Medicine & Child Neurology. 2020;62(6):700-8
- Bickley C, Linton J, Sullivan E, Mitchell K, Slota G, Barnes D. Comparison of simultaneous static standing balance data on a pressure mat and force plate in typical children and in children with cerebral palsy. Gait & posture. 2019;67:91-8.
- Paul S, Nahar A, Bhagawati M, Kunwar AJ. A review on recent advances of cerebral palsy. Oxidative medicine and cellular longevity. 2022;2022(1):2622310.
- Gulati S, Sondhi V. Cerebral palsy: an overview. The Indian Journal of Pediatrics. 2018;85:1006-16.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2026年1月5日
一次修了 (推定)
2026年5月1日
研究の完了 (推定)
2026年5月15日
試験登録日
最初に提出
2026年2月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年2月4日
最初の投稿 (実際)
2026年2月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月4日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。