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JAK阻害剤に対して難治性、再発性、または不耐容性の中間リスクまたは高リスク骨髄線維症患者の治療のためのフロノルチニブマレイン酸塩:有効性と安全性を評価する単一投与群、非盲検、多施設共同第IIb相臨床試験

JAK阻害剤に不応性、再発、または不耐性の中間リスクまたは高リスク骨髄線維症患者に対するフロノルチニブマレイン酸塩の治療:有効性と安全性を評価する単一腕、非盲検、多施設共同第IIb相臨床試験

この試験は、単一アーム、オープンラベル、多施設共同臨床試験デザインを採用し、ルキソリチニブに難治性、再発性、または不耐性の中~高リスクMF試験の参加者約64名を計画登録しています。 成功した試験参加者を選択し、スクリーニング期間中の血小板数レベルに基づいてフロノルチニンマレイン酸錠を割り当て、qd、空腹時に経口投与し、参加者が中止基準を満たすまで継続します。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (推定)

64

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国
        • 募集
        • West China Hospital Sichuan University
        • コンタクト:
    • Tianjin Municipality
      • Tianjin、Tianjin Municipality、中国
        • 募集
        • Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (IHCAMS)
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢範囲18~80歳(閾値を含む)、性別不問;
  2. WHO基準(2016年版)に基づき原発性骨髄線維症(PMF)と診断された患者、またはIWG-MRT基準に基づき真性多血症後骨髄線維症(PPV-MF)または本態性血小板血症後骨髄線維症(PET-MF)と診断された患者;
  3. 動的国際予後スコアリングシステム(DIPSS)予後分類基準により中間-2または高リスクと評価された骨髄線維症患者;または肝脾腫を呈し治療を要する中間-1リスクの骨髄線維症患者;
  4. 過去にJAK阻害剤治療を受けており、難治性/再発性/不耐容性の基準を満たすMF患者;
  5. 予想生存期間が24週間以上;
  6. ECOGスコア0~2点;
  7. 脾腫:肋骨下縁から触知可能な脾縁が5cm以上(左鎖骨中線と左肋骨縁の交点から脾臓最遠点までの距離);または身体的理由(肥満など)により触知不可能であっても、スクリーニング時のMRI/CT脾臓評価で体積≧450 cm^3が確認された場合;
  8. 末梢血および骨髄芽球≦10%;
  9. 無作為化7日前以内に、ANC≧1.0×10^9/L、血小板数≧100×10^9/L、HGB>60 g/L;
  10. 無作為化7日前以内に主要臓器機能が概ね正常で、以下の基準を満たすこと:ALTおよびAST≦2.5×ULN;TBIL≦2.0×ULN;血清クレアチニン≦1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス(Ccr)>50 mL/min;INR、PT、APTT≦1.5×ULN;
  11. 説明を理解し、自発的にインフォームド・コンセント文書に署名できること。

除外基準:

  1. 既往のがん治療による毒性反応がグレード1以下(脱毛を除く)に回復していない、または既往手術からの完全回復がない場合(例:4週間以内の大手術);
  2. 試験薬およびその添加剤に対するアレルギー;
  3. 研究者が安全性評価に影響すると判断する臨床的・検査的異常:a. 制御不能な糖尿病(空腹時血糖>250 mg/dL(13.9 mmol/L))、b. 2種類以上の降圧薬治療後も収縮期血圧<160 mmHg、拡張期血圧<100 mmHgに低下しない高血圧、c. 末梢神経障害;
  4. うっ血性心不全(NYHAクラスIII以上)、不安定狭心症または心筋梗塞、脳血管障害または血栓塞栓症の既往がスクリーニング初回6か月以内にある患者;
  5. 心機能障害(心エコーで駆出率<45%検出、先天性心室性不整脈、心電図でQTcF>450 ms(男性)またはQTcF>470 ms(女性)、スクリーニング時点で治療を要する不整脈);
  6. 先天性または後天性出血性疾患、または抗凝固療法を要する不安定血栓性疾患;
  7. 登録14日前以内に全身治療(経口、静脈内、皮下、筋肉内など)を要する活動性感染症;
  8. スクリーニング48週間以内に活動性結核感染歴、またはスクリーニング期間中に潜在性結核感染と診断された者(潜在性結核感染と診断された場合は、予防的抗結核治療を少なくとも3か月完了後に登録可能);
  9. 既往の脾摘出術、または初回投与12か月以内の脾臓放射線療法歴;
  10. B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)の活動性感染、ただし以下を除く:a) HBV感染:B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはB型肝炎コア抗体(HBcAb)陽性で末梢血HBV-DNA検査を受け、HBV-DNA検出下限値(各研究施設検査室の正常上限値)以下の患者は登録可能。ベースラインHBsAg陽性の場合は登録後継続的抗ウイルス治療を要し、12週毎およびEOT時にHBV-DNA検査を実施;b) HCV血清学的陽性だがHCV-RNA陰性の患者は試験対象に含める;
  11. ヒト免疫不全ウイルス抗体(HIV Ab)または抗梅毒トレポネーマ抗体(TP Ab)陽性患者;
  12. てんかん歴、またはスクリーニング時に向精神薬・鎮静薬を服用中の患者;
  13. 妊娠中または授乳中の女性患者、試験期間中および試験終了後6か月以内に避妊措置の使用を拒否する妊孕性のある女性/男性患者;
  14. 初回投与前5年以内に他の悪性腫瘍の既往(治癒した上皮内癌および皮膚基底細胞癌を除く);
  15. 嚥下困難、慢性下痢、または経口吸収障害;
  16. 他の重篤な疾患を併存し、研究者が患者安全性または遵守性に影響すると判断する場合;
  17. 初回投与1か月以内に他の新薬または医療機器の臨床試験に参加し、試験薬を服用または試験機器を使用した患者;
  18. 前4週間または5半減期(いずれか長い方)以内にJAK阻害剤を使用した患者;
  19. スクリーニング前2週間または5半減期(いずれか長い方)以内に、いかなるMF治療薬(抗腫瘍適応のある漢方薬・単純製剤を含む)、アンドロゲン、免疫調節剤(サリドマイドなど)、免疫抑制剤、プレドニゾン>10 mg/日または同等生物学的効果強度のグルココルチコイドを使用した患者;
  20. 研究者が試験参加に不適切と判断するその他の要因。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:フロノルチニブ マレイン酸塩
スクリーニング期間中の血小板数に基づき、空腹時にフロノルチニブマレイン酸塩錠50mgまたは75mgを1日1回投与する
スクリーニング期間中の血小板数レベルに基づき、空腹時にフロノルチニンマレイン酸錠50mgまたは75mgを1日1回投与する

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインから脾臓容積が35%以上減少した被験者の割合
時間枠:週24
週24

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MPN-SAF TSS 全症状スコアとベースライン比較における減少
時間枠:第2週,第4週,第8週,第12週,第24週
MPN-SAF-TSSは、骨髄増殖性腫瘍患者の症状負担を評価するために使用されます。 このアンケートは、ある程度患者の生活の質も反映しています。 診断および治療プロセスにおいて、MPN-10アンケートには10の副症状(疲労感、早期満腹感、腹部不快感、活動性低下、集中力欠如、寝汗、皮膚のかゆみ、骨痛、発熱、体重減少)が含まれます。 各項目は0(なし)から10(最も重い)まで採点され、合計スコアは0〜100点です。 合計スコアが高いほど、症状負担が重いことを示します。
第2週,第4週,第8週,第12週,第24週
全生存期間
時間枠:週2、週4、週8、週12、週24
初回投薬から何らかの理由による死亡までの時間間隔
週2、週4、週8、週12、週24
脾臓反応時間
時間枠:週12、週24
脾臓容積がベースラインから35%以上減少するのが初めて観察された時点
週12、週24

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Xiao Zhijian、Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (IHCAMS)
  • 主任研究者:Niu Ting、West China Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年3月18日

一次修了 (推定)

2027年12月30日

研究の完了 (推定)

2028年3月30日

試験登録日

最初に提出

2025年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月24日

最初の投稿 (実際)

2026年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月11日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • FMF-04

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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