高脛骨骨切り術を受ける患者における完全立位およびローゼンバーグ像でのMPTA

内側開口楔状高位脛骨骨切り術（MOW-HTO）は、膝関節の内側コンパートメント変形性関節症（OA）に対する広く成功している治療法です。

MOW-HTOの主な目的は、荷重線（WBL）を外側コンパートメントへ移動させることで、膝関節内側コンパートメントにかかる機械的ストレスを軽減することです。

正確な整列は、長期的な成功と良好な結果を達成するために不可欠であり、正確な術前計画が重要となります。

下肢整列の術前冠状面評価における受け入れられたゴールドスタンダードは、全下肢立位レントゲン（FLSR）です。

冠状面における測定変数には、機械的外側近位大腿骨角（mLPFA）、機械的外側遠位大腿骨角（mLDFA）、機械的内側近位脛骨角、および機械的外側遠位脛骨角が含まれます。

しかし、整列測定は、膝屈曲、回旋、および荷重条件などの要因の影響を受けます。

手術前にこれらの要因を特定することは、手術ミスのリスクを最小限に抑えるために重要です。

膝を45度屈曲させて撮影する後前荷重レントゲンは、一般的にローゼンバーグ像（RB）と呼ばれ、術前によく使用されます。この画像技術は、膝OAの重症度の評価を容易にするだけでなく、内反整位に寄与する軟部組織の弛緩の程度を評価するのにも役立ちます。これは、その臨床的重要性がますます認識されている要因です。

参考までに、ある研究では、HTOの計画に使用される膝整列パラメータがRBを使用して測定した場合にどのように異なるかが調査されました。

研究者は、内側近位脛骨角（MPTA）は、RBレントゲンで測定した場合とFLSRで測定した場合とで差がないと仮説を立てています。広く利用可能で一般的に使用されている画像技術であることから、この発見が確認されれば、RBはMOW-HTOの術前計画の補完的モダリティとして機能する可能性があることを示唆します。