小児における夜間遺尿症の原因と種類

この研究は、アシウト大学病院の小児外来診療所で実施された記述的横断研究です。 これは、特定の時点で夜尿症を呈する小児の単一コホートを評価し、縦断的追跡調査や事前定義された対照群との比較なしに、その状態の有病率、タイプ、および関連原因を特定することを目的としています。

データ収集は、臨床ガイドラインに基づく構造化チェックリストを活用し、各対象者につき1回の診察時に主任研究者によって実施されます。 評価には以下の要素が含まれます：

• 包括的病歴聴取：半構造化面談により、夜尿症を一次性または二次性、単一症状性または複数症状性に分類します。 病歴は、便秘（ブリストル便形状スケールとローマIV基準を使用）、尿路感染症（UTI）の既往、アデノ扁桃肥大の症状（口呼吸、いびき、観察された睡眠時無呼吸など）、食習慣（カフェインおよび水分摂取パターン）、現在の薬剤、家族歴を含む潜在的な寄与因子を体系的に評価します。
• 身体検査：対象者は、人体測定（体重、身長、BMIパーセンタイル）を含む対象を絞った身体検査を受けます。 口腔検査では、ブロドスキースケールを使用して扁桃およびアデノイドのサイズを評価します。 さらに、腹部検査（糞便貯留または触知可能な腫瘤の有無）、泌尿生殖器検査、脊椎奇形のスクリーニング（潜在性二分脊椎を示唆する仙骨部のくぼみや毛束の有無を確認）を含むスクリーニングが行われます。
• ルーチン検査：全参加者は、同日に尿検査、尿培養および感受性検査、腹部/骨盤超音波検査を含むルーチンの臨床検査および画像検査を受けます。
• 条件付き/高度検査：臨床的適応および「危険信号」の存在に応じて、追加の診断検査が指示される場合があります。 これには、単純X線検査（便秘/結石のためのKUBまたはアデノイド鼻咽頭比のための側面頸部X線）、神経学的異常が疑われる場合の脊椎または脳のMRI、膀胱機能障害または出口閉塞が疑われる場合の尿流動態検査、閉塞性睡眠時無呼吸が疑われる場合のポリソムノグラフィーが含まれます。