小児における夜間遺尿症の原因と種類
アシュート大学小児病院に通院する小児における夜尿症の原因と種類に関する記述的研究
夜尿症、一般的に寝小便として知られる症状は、多くの子供に影響を与え、彼らの自尊心、社会生活、家族のストレスに大きな影響を与えることがある一般的な状態です。 寝小便の原因は大きく異なり、深い睡眠パターンや夜間の過剰な尿産生から、便秘、尿路感染症、または肥大した扁桃腺やアデノイド（睡眠中の呼吸に影響を与える可能性がある）などの基礎的な医学的状態まで様々です。この記述的研究の主な目的は、アシウト大学小児病院の小児外来クリニックに通う子供たちの間での寝小便の異なるタイプと根本的な原因を理解することです。 地元の人口におけるこれらの特定の原因を特定することにより、医療提供者はより良い、より的を絞った治療を提供し、この状態にまつわるスティグマを軽減するのに役立てることができます。
単一のクリニック訪問中に、研究者は両親と子供との構造化されたインタビューを通じて情報を収集します。 この研究には、体重、身長のチェック、便秘や肥大した扁桃腺の身体的兆候の確認を含む日常的な身体検査が含まれます。 参加者はまた、尿検査（尿分析と培養）、腹部と骨盤の基本的な超音波検査、重度の便秘や気道閉塞などの問題が疑われる場合には単純X線検査など、医学的原因を特定するのに役立つ標準的な検査を受けます。
この研究は、少なくとも週2回、3か月以上寝小便を経験している5歳以上の男女の子供を少なくとも80人含めることを目指しています。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、アシウト大学病院の小児外来診療所で実施された記述的横断研究です。 これは、特定の時点で夜尿症を呈する小児の単一コホートを評価し、縦断的追跡調査や事前定義された対照群との比較なしに、その状態の有病率、タイプ、および関連原因を特定することを目的としています。
データ収集は、臨床ガイドラインに基づく構造化チェックリストを活用し、各対象者につき1回の診察時に主任研究者によって実施されます。 評価には以下の要素が含まれます：
- 包括的病歴聴取：半構造化面談により、夜尿症を一次性または二次性、単一症状性または複数症状性に分類します。 病歴は、便秘（ブリストル便形状スケールとローマIV基準を使用）、尿路感染症（UTI）の既往、アデノ扁桃肥大の症状（口呼吸、いびき、観察された睡眠時無呼吸など）、食習慣（カフェインおよび水分摂取パターン）、現在の薬剤、家族歴を含む潜在的な寄与因子を体系的に評価します。
- 身体検査：対象者は、人体測定（体重、身長、BMIパーセンタイル）を含む対象を絞った身体検査を受けます。 口腔検査では、ブロドスキースケールを使用して扁桃およびアデノイドのサイズを評価します。 さらに、腹部検査（糞便貯留または触知可能な腫瘤の有無）、泌尿生殖器検査、脊椎奇形のスクリーニング（潜在性二分脊椎を示唆する仙骨部のくぼみや毛束の有無を確認）を含むスクリーニングが行われます。
- ルーチン検査：全参加者は、同日に尿検査、尿培養および感受性検査、腹部/骨盤超音波検査を含むルーチンの臨床検査および画像検査を受けます。
- 条件付き/高度検査：臨床的適応および「危険信号」の存在に応じて、追加の診断検査が指示される場合があります。 これには、単純X線検査（便秘/結石のためのKUBまたはアデノイド鼻咽頭比のための側面頸部X線）、神経学的異常が疑われる場合の脊椎または脳のMRI、膀胱機能障害または出口閉塞が疑われる場合の尿流動態検査、閉塞性睡眠時無呼吸が疑われる場合のポリソムノグラフィーが含まれます。
研究の種類
入学 (推定)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
選定基準:
- 5歳以上の男女の小児。
- 夜間遺尿症（睡眠中の不随意排尿が週に2夜以上、3ヶ月以上継続）を呈していること。
- 保護者または介護者がインフォームド・コンセントを提供し、適応可能な場合は小児の同意も得ていること。
除外基準:
- 既知の神経疾患（てんかんや脳性麻痺など）を有する小児。
- 急性尿路感染症の存在（治療を要する陽性尿培養所見で示される）。
- 糖尿病と診断された小児。
- 重度の尿道下裂など、緊急手術を要する泌尿器系の構造的異常。
- 研究への参加または追跡調査データの収集を希望しない家族。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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夜尿症の子供たち
アシウト大学病院の小児外来で、夜尿症（睡眠中の不随意排尿、週に2回以上、3か月以上）を呈する5歳以上の男女児。
この観察コホートは、臨床歴、身体診察、および通常の検査室検査と画像検査によって評価される。
目的は、彼らの状態の有病率、タイプ（原発性 vs. 続発性、単症状性 vs. 多症状性）、および関連する原因（例：便秘、尿路感染症、アデノイド・扁桃肥大、奇形）を明らかにすることである。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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夜間遺尿症の医学的原因が特定された参加者の割合
時間枠：初診から最大7日間
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夜尿症に寄与する基礎疾患と診断された登録児童の割合。
これは、構造化された臨床歴、身体検査、および診断調査を通じて決定されます。
評価される特定の基礎要因には、便秘（ブリストル便形状スケールおよびローマIV基準を使用して評価）、尿路感染症（尿培養により確認）、およびアデノ扁桃肥大（ブロドスキースケールを使用して評価）が含まれます。
結果は、これらの特定された医学的状態の1つ以上を呈する研究コホートの割合として報告されます。
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初診から最大7日間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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