VAP測定脂質サブフラクションとPCI後のステント内再狭窄

この研究は、VAP測定による脂質およびリポタンパク質サブフラクションと、ASCVDリスク層を超えたPCI後のステント内再狭窄（ISR）との関連性を評価するために設計された多施設共同観察コホート研究です。

この研究は2つの構成要素からなります。

後ろ向き横断的構成要素：

参加施設において再冠動脈造影を受ける、第二世代薬剤溶出ステントの過去の成功した留置歴を持つ18歳以上の成人をスクリーニングします。適格な参加者は、ASCVDリスク評価のための完全な臨床データ、VAP検査用の保存血清サンプルの入手可能性、およびISR状態を決定するのに十分な血管造影データを有している必要があります。ISRは、再冠動脈造影におけるステント関連内腔の狭窄度が50%以上と定義されます。この構成要素における副次的アウトカムには、多病変ISRおよび多血管ISRが含まれます。

前向き追跡構成要素：

参加施設において初回PCIを受ける18歳以上の成人を前向きに登録します。適格な参加者は、ASCVDリスク評価のための完全な臨床データ、日常的な臨床採血から得られる血清サンプルの入手可能性、および地域の倫理委員会が必要とする場合の書面によるインフォームドコンセントを有している必要があります。参加者は、再冠動脈造影またはISR関連の臨床イベントが発生するまで追跡されます。主要アウトカムは血管造影的ISRであり、追跡造影におけるステント関連内腔の狭窄度が50%以上と定義されます。副次的アウトカムには、1年以内の標的病変血行再建術および1年以内のISR関連主要心血管イベント（心臓死、標的血管心筋梗塞、標的病変血行再建術を含む）が含まれます。

VAP検査では、LDLサブフラクション、IDL、VLDL、HDLサブフラクション、リポタンパク質(a)、およびレムナントリポタンパク質粒子を含む、脂質およびリポタンパク質サブフラクションを評価します。血清サンプルは、日常的な臨床採血およびサンプルの再利用から得られ、研究参加のために追加の静脈穿刺は必要ありません。